自從二胎政策頒布之后，越來越多的家庭蠢蠢欲動，萌生了生二胎的想法，但是有些女性已經(jīng)結(jié)扎，或者有些女性生第一胎后不久，那么，第一胎后多久可以再生二胎？結(jié)扎的女性可以再生育嗎？

1、最好間隔2年再生

一、這個問題的答案取決于第一胎的分娩方式。對女性私處分娩者，一般一年后就可以懷二胎了；對于剖宮產(chǎn)分娩者，最好能間隔2年。

二、對有多次剖宮產(chǎn)手術(shù)史者，時間還需要更長，分娩風險也更高。因為剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮完全恢復(fù)過來需要時間，若太早懷孕，容易出現(xiàn)子宮破裂的風險。此外，我國剖宮產(chǎn)率居高不下，剖宮產(chǎn)處的疤痕妊娠也很常見，這可屬于宮外孕！因此有剖宮產(chǎn)手術(shù)史的媽媽們最好在備孕前找?？漆t(yī)生評估下疤痕恢復(fù)情況，必要時可行宮腔鏡檢查。此外，有剖宮產(chǎn)史的媽媽們?nèi)菀壮霈F(xiàn)盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥，若有這些問題，可能會影響到二胎的進程。

2、結(jié)扎后需要疏通

輸卵管結(jié)扎后相當于兩側(cè)的輸卵管均阻塞了，這樣精子與卵子相會的“鵲橋”就斷了。想再生育的方法主要分為輸卵管再通術(shù)及“試管嬰兒”助孕。再接受輸卵管再通術(shù)前，建議先全面分析其利與弊，因女性“生理年齡”及“卵巢年齡”時不我待，若反復(fù)折騰可能最后耗時耗財耗精力卻無果。

①應(yīng)該評估女性的卵巢功能：

②需要評估有無痛經(jīng)、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥等可能影響懷孕的因素；

③要結(jié)合男方精子質(zhì)量，若精子質(zhì)量很差，做手術(shù)也無意義。

④還需要注意的是，輸卵管結(jié)扎術(shù)能否應(yīng)用與當年結(jié)扎的手術(shù)方式(如結(jié)扎的部分、剩余輸卵管的長度)相關(guān)。所以不要輕易選擇復(fù)通術(shù)，若出現(xiàn)卵巢功能減退、合并其他不孕的因素、男方精液質(zhì)量差，建議選擇“試管”助孕。

3、生二胎孕前檢查

女性生二胎孕前檢查非常必要，原因如下：

一、性生活時間比較長，接觸病原菌的機會多，容易受到各種病原體的襲擊，因此需要行婦科炎癥感染及致畸病毒等檢測。

二、年齡普遍比第一胎媽媽年齡大，容易出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂，各器官功能可能出現(xiàn)異常，容易出現(xiàn)肥胖等引起高血脂、高血糖或糖尿病前期等問題，因此需要進行卵巢功能、甲狀腺、葡萄糖、血脂及胰島素代謝情況檢測。

三、隨著年齡增長，一些婦科疾病容易找上門，如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、輸卵管異常等，因為這些都可能影響懷孕，簡單的婦科超聲檢查就可以初步得出判斷，必要時可以行輸卵管造影等檢查。

四、若既往有其他疾病史者，最好能在孕前評估目前狀態(tài)，有無懷孕禁忌，是否需要提前治療的。

五、若既往懷孕期間有妊娠期高血壓疾病或糖尿病或其他異常孕產(chǎn)史者，最好能到內(nèi)科、產(chǎn)科及產(chǎn)前診斷科進行相關(guān)咨詢，為第二胎的孕育做好準備。

4、爸爸也要做檢查

男人都愛面子，覺得自己肯定不會有問題。很多人總覺得自己能生育一胎，二胎肯定沒有問題?？墒聦嵅皇沁@樣的！從事高溫作業(yè)的男性，或長期坐著缺少運動的男性如辦公室白領(lǐng)、司機等，往往容易出現(xiàn)精液質(zhì)量下降的問題，還有一些病毒、細菌等感染可能導(dǎo)致睪丸生精下降，或者導(dǎo)致輸精管道的阻塞，以致嚴重的少弱畸形精子癥或無精子癥。因此這些男性，最好能提前行精液檢查。夫婦行房，還需要注意炎癥的相互傳染，如支原體、衣原體等，因此也建議提前檢查。如果既往特殊疾病史(如腫瘤手術(shù)史、糖尿病、高血壓、心臟病等)或長期用藥史，建議先到?？凭驮\，明確是否影響精子質(zhì)量。

5、確定不孕的方法

一、不孕癥是指夫婦正常性生活未避孕超過1年未懷孕。不孕癥發(fā)病率逐漸上升，在我國已達10%-15%。這里強調(diào)“正常性生活”，是指規(guī)律地(最好能3-4天一次)、男方能正常女性私處內(nèi)射精的性生活。充足及規(guī)律的性生活還有利于男人保持良好的性功能和改善精子質(zhì)量，這樣也有利于成功懷孕。若未能做到，建議夫婦們要一起努力啦！若實在做不到，就要到醫(yī)院就診了。

二、由于高齡女性更需要與時間賽跑，所以高齡夫婦備孕半年以上不孕，可提前進行不孕的相關(guān)檢查。特別對于有多次流產(chǎn)史、宮外孕史、盆腔炎病史、痛經(jīng)或月經(jīng)周期改變的女性，需要排除輸卵管異常、子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥、卵巢功能減退或多囊卵巢綜合征等，這些都可能影響導(dǎo)致不孕。如果既往有特殊疾病史(如甲狀腺疾病、腫瘤手術(shù)史、糖尿病、高血壓、心臟病等)或長期用藥史，建議先到?？凭驮\。