強(qiáng)迫癥，作為一種心理疾病，其發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜，具有相似癥狀的患者其心理機(jī)制可能千差萬(wàn)別。在心理治療中，治療師通過(guò)和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，傾聽(tīng)患者，幫助其發(fā)現(xiàn)并分析內(nèi)心的矛盾沖突，推動(dòng)患者解決問(wèn)題，增加其適應(yīng)環(huán)境的能力，重塑健全人格，具體知識(shí)介紹如下！

本文目錄

1、強(qiáng)迫癥是心理疾病還是精神障礙？

2、強(qiáng)迫癥有什么癥狀？

3、強(qiáng)迫癥如何治療效果好？

4、強(qiáng)迫癥如何自我篩查？

強(qiáng)迫癥是心理疾病還是精神障礙？

強(qiáng)迫癥的病因包括遺傳等生物學(xué)因素，人格基礎(chǔ)以及環(huán)境因素等。不少?gòu)?qiáng)迫癥患者在成長(zhǎng)過(guò)程中慢慢形成了謹(jǐn)慎小心，追求完美，追求確定感的性格基礎(chǔ)。在生活壓力增加時(shí)，由于不能做到事事確定，神經(jīng)變得緊張，容易出現(xiàn)反復(fù)回憶，反復(fù)確認(rèn)，甚至反復(fù)檢查等強(qiáng)迫癥狀。此外，遺傳也是強(qiáng)迫癥的重要病因之一，而有些患者在童年期的細(xì)菌感染或者病毒感染，也會(huì)增加強(qiáng)迫癥狀的發(fā)生幾率。因此，強(qiáng)迫癥是一個(gè)多病因的疾病，而不單單是心理因素引起的。

強(qiáng)迫癥有什么癥狀？

患者對(duì)自己言行的正確性反復(fù)產(chǎn)生懷疑，既而產(chǎn)生強(qiáng)迫性檢查行為。如出門(mén)后懷疑是否關(guān) 好門(mén)窗、寫(xiě)信是否寫(xiě)錯(cuò)地址等，為此而反復(fù)檢查?；颊邔?duì)日常生活中的一些事情或自然現(xiàn)象反復(fù)思索，追根溯源，明知毫無(wú)意義，但無(wú)法控 制，其思維經(jīng)常糾纏在一些缺乏實(shí)際意義的問(wèn)題上而不能擺脫，這一癥狀在青少年中才可以看到，如想“為什么把桌子叫桌子而不叫椅子”，“為什么一加一等于二卻不等于三”。患者腦子里出現(xiàn)聽(tīng)到或看到某一觀念或某一句話，便不由自主地聯(lián)想起另一個(gè)觀念或詞句。指病人對(duì)某些事物擔(dān)心或惡心，明知不對(duì)，卻無(wú)力自拔。如擔(dān)心自己會(huì)傷害人，會(huì)說(shuō)錯(cuò)話或做出不理智的行為或擔(dān)心自己受到細(xì)菌污染等。

強(qiáng)迫癥如何治療效果好？

藥物治療的方便性表現(xiàn)在不需要患者的個(gè)人努力，使用相對(duì)方便的藥物可比較快捷地改善患者的癥狀和減少痛苦。而藥物治療的不利方面就是可能存在藥物的不良反應(yīng)，有40%-60%的患者可能沒(méi)有改善效用，并且患者終究要面臨停藥的問(wèn)題，患者可能有撤藥反應(yīng)，甚至部分癥狀可能會(huì)很快復(fù)發(fā)。

一線治療藥物：SSRIs，如舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕羅西汀。二線治療藥物：三環(huán)類藥物氯米帕明、SSRIs藥物西酞普蘭和艾司西酞普蘭。三線以及增效治療藥物：第2代抗精神病藥是最常用且增效作用確切的藥物。利培酮(0.5~ 6.0 mg/d )、阿立哌唑(5~ 20 mg/d)、氟哌啶醇(2~ 10 mg/d)、奧氮平(2.5~ 10.0 mg/d)、喹硫平(150~ 450 mg/d)、齊拉西酮和帕利哌酮。有研究顯示，抗精神病藥可誘發(fā)強(qiáng)迫癥，其中關(guān)于氯氮平的研究較多，氯氮平誘發(fā)強(qiáng)迫癥狀的風(fēng)險(xiǎn)與劑量相關(guān)，因此不推薦氯氮平增效治療強(qiáng)迫癥。另有奧氮平、阿立哌唑、帕利哌酮、利培酮和喹硫平誘發(fā)強(qiáng)迫癥狀的案例報(bào)道?？咕癫∷幵鲂е委熎陂g，應(yīng)監(jiān)測(cè)抗精神病藥所致的不良反應(yīng)，以及增效治療期間潛在的藥物相互作用。

強(qiáng)迫癥如何自我篩查？

1、你是否有愚蠢的、骯臟的或可怕的不必要的念頭、想法或沖動(dòng)?

2、你是否有過(guò)度怕臟、怕細(xì)菌或怕化學(xué)物質(zhì)?

3、你是否總是擔(dān)憂忘記某些重要的事情，如房門(mén)沒(méi)有鎖、閥門(mén)沒(méi)有關(guān)而出事?

4、你是否擔(dān)憂自己會(huì)做出或說(shuō)出自己并不想做的攻擊性行為或攻擊性言語(yǔ)?

5、你是否總是擔(dān)憂自己會(huì)丟失重要的東西?

6、你是否有什么事必須重復(fù)做，或者有什么想法必須反復(fù)想從而獲得輕松?

7、你是否會(huì)過(guò)度洗澡或過(guò)度洗東西?

8、你是否做一件事必須重復(fù)檢查多次方才放心?

9、你是否為了擔(dān)憂攻擊性語(yǔ)言或行為傷害別人而回避某些場(chǎng)合或個(gè)人?

10、你是否保留了許多你認(rèn)為不能扔掉的沒(méi)有用的東西?

總結(jié)：強(qiáng)迫癥屬于神經(jīng)癥的一種，癥狀是明知某種想法或做法不必要，但無(wú)法控制自己而反復(fù)地想或做。如由于怕臟而反反復(fù)復(fù)地洗手。