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胃食管反流病能治好嗎?胃食管反流病的癥狀[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-12-02 21:06 胃部食道消化系統(tǒng)

秋天馬上就要來了,可是天氣仍舊是悶熱的,不少人還是會(huì)選擇吃些冷飲來消除暑熱,可是這些冰冷的食物會(huì)引起胃食管反流癥,比方說惡心嘔吐,一旦真的患上這個(gè)疾病,能治好嗎?

胃食管反流病能治好嗎?胃食管反流病的癥狀(1)

1、胃食管反流癥的癥狀

馬偕紀(jì)念醫(yī)院胃腸內(nèi)科資深主治醫(yī)生陳銘仁解釋,天熱運(yùn)動(dòng)流汗,身體處于相對(duì)缺水狀態(tài),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí),血液多跑到肌肉,因此留在腸胃道的血流較少,一旦瞬間吃冰降溫或暢快牛飲,恐會(huì)增加腸胃不適情形。

此外,運(yùn)動(dòng)流汗消耗熱量,為補(bǔ)充身體能量,大腦會(huì)下達(dá)想吃甜食指令來快速補(bǔ)充熱量,但甜食本身就是刺激胃酸分泌的主因之一,恐致胃酸增加。另外,夏季熱銷的啤酒或碳酸飲料,雖然喝的當(dāng)下心情愉快,飲料中的氣體卻會(huì)造成胃部快速擴(kuò)張,但胃部的壓力變大,胃酸就容易逆流到食道,引起喉嚨沙啞、惡心、咳嗽等癥狀出現(xiàn)。

盡管民眾對(duì)胃食道逆流引起的灼熱、胸口痛已經(jīng)有認(rèn)知;但是,食道以外的癥狀則容易被忽視。值得注意的是,部分食物及夏季特殊生活習(xí)慣容易刺激胃酸分泌而引起慢性咳嗽,但有時(shí)民眾容易忽略夏季特殊生活習(xí)性,而將慢性咳嗽的不適癥狀誤認(rèn)是吃了過多寒涼食物引起。

胃酸逆流的患者,半夜常因咳嗽而中斷睡眠,醒來后又不易入睡,隔天常精神不濟(jì)、黑眼圈明顯,嚴(yán)重干擾工作與生活。

坊間治療胃酸逆流的藥物很多,質(zhì)子幫浦抑制劑的半衰期短,藥效無法持續(xù)作用到夜間。但現(xiàn)在已有雙重釋放型質(zhì)子幫浦抑制劑,可延長藥物作用時(shí)間。陳醫(yī)生解釋,雙重釋放型質(zhì)子幫浦抑制劑主要有兩種小顆粒:其中四分之一顆粒在服藥兩小時(shí)內(nèi)于小腸近端釋放,剩下的四分之三顆粒五至六小時(shí)后于小腸遠(yuǎn)端釋放,兩段時(shí)間持續(xù)釋放藥效,可穩(wěn)定抑制胃酸,降低不適癥狀。

盡管胃酸逆流不會(huì)致命,卻可能影響生活品質(zhì)。陳醫(yī)生呼吁,有胃食道逆流體質(zhì)民眾應(yīng)避免牛飲冰涼飲品,平時(shí)少喝咖啡、茶、可樂等含咖啡因的刺激性飲料,少碰高油脂不易消化的乳酪等食物,一旦發(fā)現(xiàn)一星期出現(xiàn)3、4次以上胃酸逆流癥狀,已干擾日常生活,最好盡速就醫(yī)。

2、胃食管反流癥的病因

聯(lián)安診所院長鄭乃源今天表示,以往胃食道逆流多是歐洲國家多于亞洲,但分析國際醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),臺(tái)灣已趕上歐洲先進(jìn)國家腳步,臺(tái)灣逆流性食道炎盛行率為15.6%,居亞洲之冠。

鄭乃源表示,胃食道逆流依黏膜受損輕重程度分為ABCD四等級(jí),A型最最輕微,此次分析數(shù)據(jù)以A級(jí)為最多超過6成。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),6成以上患者都無明顯癥狀,甚至最嚴(yán)重的D級(jí)也有75%的人沒有自覺癥狀,容易輕忽疾病風(fēng)險(xiǎn)。

鄭乃源分析,現(xiàn)代人胃食道逆流情況增加跟生活習(xí)慣、飲食有關(guān)系。很多人愛吃宵夜,但進(jìn)食時(shí)間太接近睡覺時(shí)間,胃里面充滿食物,刺激胃酸分泌,當(dāng)胃被撐大,控制食物不要逆流到食道的賁門也會(huì)撐大;吃完東西又去睡覺,躺平的時(shí)候因缺乏地心引力造成的位差,胃里面的東西就容易逆流。

他說,很多人又喜歡喝咖啡、濃茶,但咖啡、濃茶也會(huì)讓賁門張力變松,也會(huì)增加胃酸分泌。

胃食道逆流危險(xiǎn)4大族群,鄭乃源表示,從健檢結(jié)果發(fā)現(xiàn),男性、中壯年、抽煙喝酒、肥胖者是危險(xiǎn)4大族群。男性比女性容易胃食道逆流,因男性生活、飲食習(xí)慣普遍較不注重,交際應(yīng)酬、煙酒狀況較多;肥胖者則是因?yàn)轱嬍橙菀走^量、負(fù)壓較大,比較容易逆流。

鄭乃源提醒,預(yù)防或改善逆流性食道炎最重要的是調(diào)整日常的飲食與生活型態(tài),戒煙酒、少咖啡濃茶,維持正常體重;進(jìn)食順序應(yīng)掌握干濕分離原則,先喝湯再吃固體食物,采取溫和飲食、少吃刺激性食物,每餐只吃7分飽,睡前3到4小時(shí)不進(jìn)食。

3、胃食管反流癥的治療

胃食管反流癥是可以治好的,最有效的治療應(yīng)該是抑制胃酸分泌的藥。抑制胃酸分泌的藥又有兩類:一類H2受體拮抗劑,一類是質(zhì)子泵抑制劑。相對(duì)來說質(zhì)子泵抑制劑抑酸效果更好、作用更強(qiáng),有更多的臨床研究來證明它比H2受體拮抗劑的療效更好,所以現(xiàn)在控制胃酸方面推薦使用的藥就是質(zhì)子泵抑制劑。

對(duì)胃食管反流病的病人,我們的建議是飲食規(guī)律、心情舒暢、多多運(yùn)動(dòng)、控制體重。飲食規(guī)律就是不要暴飲暴食,盡量少吃高脂肪、高熱量的食物,睡前不要吃東西,適當(dāng)?shù)目刂企w重對(duì)很多方面都是有好處的,盡量要戒煙,酒也不要喝得太多,這個(gè)是比較好的生活方式。

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