我們可能很多人沒有見過尿毒癥這種疾病，但是這種疾病的患病率其實是比較高的，一般各種腎病如果到后期惡化，都是可能轉(zhuǎn)變成尿毒癥的，尿毒癥一般就預(yù)示著腎臟功能的衰退。那么，一般尿毒癥的誘發(fā)原因有哪些呢？尿毒癥又該怎么預(yù)防呢？

1、尿毒癥怎么引起的

各種可導致腎功能衰竭的疾病均可引起尿毒癥，大致可分為三類：

1.腎臟病變：慢性腎小球腎炎、慢性腎孟腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核、遺傳性腎炎、多囊腎、髓質(zhì)囊性病、腎動脈狹窄、腎小管性酸中毒等。

2.尿路梗阻：前列腺肥大、前列腺腫瘤、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等。

3.全身性疾病與中毒:常因腎受侵后導致腎功能衰竭，如高血壓腎動脈硬化癥、糖尿病、惡性高血壓、心力衰竭、痛風、高血鉀或低血鉀癥、淀粉樣變性、結(jié)節(jié)性多動脈炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、肝硬化、鎮(zhèn)痛藥及重金屬（鉛、鎘等）中毒。

2、尿毒癥的臨床表現(xiàn)

尿毒癥典型的臨床表現(xiàn)包括：水電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒；消化系統(tǒng)改變往往最早，出現(xiàn)晨其惡心嘔吐、腹脹腹瀉或便秘；心血管系統(tǒng)改變?nèi)绺哐獕?、心力衰竭、心肌病等；血液系統(tǒng)改變?nèi)顼@著貧血、出血傾向；神經(jīng)肌肉改變?nèi)鐭谱?、不安腿綜合征；呼吸系統(tǒng)改變?nèi)缒蚨景Y肺炎、胸腔積液；腎性骨營養(yǎng)不良、代謝系統(tǒng)紊亂、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌功能紊亂、感染、微量元素缺乏、皮膚瘙癢等。

3、尿毒癥的治療措施

尿毒癥常用的治療措施有針對原發(fā)病和誘因的治療；飲食療法；西藥的應(yīng)用；中藥的應(yīng)用；中西醫(yī)結(jié)合治療；透析療法；腎移植術(shù)的應(yīng)用，具體請在醫(yī)生指導下進行。

4、如何預(yù)防尿毒癥呢

除了積極治療原發(fā)病外，避免其發(fā)展稱為尿毒癥，一些誘因也可能導致尿毒癥的發(fā)作，找到并處理好這些誘因，有利于尿毒癥的治療，常見的誘因有：

1．各種感染：常見有尿路感染、肺部感染、皮膚感染以及發(fā)生急性胃腸炎引起吐瀉使水電解質(zhì)平衡失調(diào)等，均可誘發(fā)尿毒癥。

2．過分限水、限鹽。

3．使用了損害腎臟的藥物。

4．心力衰竭：慢性腎衰時水鈉潴留，高血壓、貧血等原因可發(fā)生心力衰竭，心力衰竭又可以使病情加重，及時處理可延長生命。

5．各種情況下的外傷、手術(shù)治療或處理用藥不當。

6．各種原因引起的尿路梗阻未解除或產(chǎn)生新的梗阻因素。

7．其他：如過于勞累，精神刺激等。

5、尿毒癥的飲食注意

尿毒癥患者飲食保證足夠的蛋白質(zhì)攝入：

尿毒癥飲食需保證足夠蛋白質(zhì)攝入原因：每天保證足夠的蛋白質(zhì)攝入，尿毒癥腎透析患者長期低蛋白質(zhì)飲食會導致營養(yǎng)不良，容易得炎癥、動脈粥樣硬化等疾病。

因此腎透析患者每天需要攝入足夠的蛋白質(zhì)才能保證營養(yǎng)需要。蛋白質(zhì)不是吃的越多越好，尿毒癥病人飲食蛋白質(zhì)攝入過高不但不能改善病人的營養(yǎng)狀況和血清白蛋白濃度的上升，反而會使體內(nèi)毒素水平蓄積，透析不能充分清除這些毒素，可導致病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不好、乏力等消化道癥狀及高鉀、高磷血癥等。

尿毒癥飲食在保證熱量足夠的前提下一般透析病人每天每公斤標準體重的蛋白質(zhì)攝入量為1.0克左右。即一位身高1.55米，體重50公斤的病人每天要吃50克蛋白質(zhì)，其中一半以上的蛋白質(zhì)來源于肉、蛋、奶、和大豆類。即半斤主食(生重)+1斤青菜+1個雞蛋+1袋奶+1兩瘦肉中大約含50克蛋白質(zhì)。

熱量不足部分用幾乎不含蛋白質(zhì)的淀粉、植物油補足。避免用大量低生物價蛋白質(zhì)的植物性食品：干豆類如綠豆、紅豆、毛豆、蠶豆、豌豆仁等;面筋食品如面筋、烤麩等;種子堅果類如花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等。

尿毒癥飲食嚴格控制水的攝入：

尿毒癥飲食時病人必須控制水、鹽的攝入量：限鹽主要是限鈉，血液中的鈉離子是維持血漿滲透壓的主要離子，鈉多了，水份會從血管周圍的組織中移向滲透壓高的血管內(nèi)，引起血管內(nèi)水份過多，加重了心臟的負擔，引起高血壓、心力衰竭。在水腫、尿少、高血壓和透析超濾不足等情況需嚴格限制鈉和水的進食。每天不超過3克鹽。

這里的水包括食物、水果、飲料、輸液等所有進入身體中的液體，鹽的攝取量與水的攝取量是相伴隨的，如果控制鹽較理想，再控制水時，一般不會感覺口渴太難以忍受?？刂泼績纱瓮肝鲩g期體重增加不超過5%(約2.5公斤);相反，如果患者在家中有頭暈、出虛汗此時測量血壓偏低可以適當飲用。

尿毒癥飲食保持足夠的熱量攝入：

尿毒癥飲食需保持足夠熱量攝入的原因：每天從飲食中攝入的熱量是用來維持我們機體的代謝和各種活動消耗。當攝入少于消耗時機體動用自身的能量儲備，甚至消耗自身組織以滿足生命活動。尿毒癥飲食長期攝入不足多同時伴有蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，導致消瘦、浮腫、活力消失、死亡。

當能量的攝入多于消耗時導致肥胖，是糖尿病、高血壓、動脈硬化、及癌癥的易發(fā)因素。腎透析患者每公斤體重給予30-35千卡以上的熱量(60歲以上者30千卡)，使患者熱量的攝入與消耗平衡以維持理想體重。熱量的理想來源主要為糖類和脂肪?；颊邩O度消瘦或過度肥胖時總熱量應(yīng)適當增減。