降壓藥的主要作用就是用來穩(wěn)定高血壓患者的血壓的,而在服用降壓藥的時(shí)候,人們往往會比較疑惑降壓藥的服用時(shí)間,因?yàn)橛械乃幬镲埱俺院茫械乃幬镄枰埡蟪?。那么降壓藥是飯前吃還是飯后吃?降壓藥飯前還是飯后吃好?降壓藥飯前還是飯后吃?
普利類藥物和β受體阻滯劑
β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類藥物),通常無論什么時(shí)間服藥,只要用足量的水吞服即可,長效制劑可早上一次或者分兩次服用。
空腹服用較飯后服用起效快,在某些(如老年、心衰、糖尿病患者等)為了避免空腹服用引起的低血壓,可與食物同時(shí)服用,以延緩吸收,但總的降壓效果不會受到食物影響。但是短效制劑卡托普利口服吸收容易受到食物影響,因此建議就餐前1小時(shí)服用。
沙坦類降壓藥
血管緊張素II受體阻滯劑即沙坦類降壓藥物,多數(shù)不會受到食物影響,因此餐前餐后服藥都可以。
鈣拮抗劑類降壓藥
鈣拮抗劑中硝苯地平控釋片和氨氯地平不受食物影響,非洛地平緩釋片應(yīng)該控股口服或者使用少量清淡飲食后服用;
緩釋維拉帕米(異博定)應(yīng)該在進(jìn)食、喝水或者牛奶后服用,若在空腹時(shí)服用,會影響到藥物釋放量,容易引起胃部不適;
短效硝苯地平片口服吸收良好,空腹或者舌下含服起效更快,一般情況下應(yīng)該在三餐后或者血壓明顯升高時(shí)臨時(shí)口服,避免含服,以免血壓下降過快。
利尿劑類降壓藥
利尿劑每日用藥1次時(shí),應(yīng)該在早上服用,以免加重夜間小便次數(shù)增加,影響休息。吲達(dá)帕胺(壽比山)建議就餐后半小時(shí)服用;利尿劑氫氯噻嗪口服吸收,但不完全,進(jìn)食能夠增加吸收量,可能與藥物在胃腸道滯留時(shí)間增加有關(guān)。
1、降壓藥不能隨便停
目前高血壓是目前無法徹底根治的,一般來說,如果高血壓診斷明確,并且危險(xiǎn)因素評價(jià)為中高危以上還是需要終生服用降壓藥的,但必須要定期復(fù)查肝腎功能等。因此降壓藥不可輕易停止服用,在治療期間只能是血壓控制比較平穩(wěn)后,才可以在醫(yī)生指導(dǎo)下減少藥物劑量或者給藥次數(shù),但是不可以停藥。
2、血壓平穩(wěn)不等于被治愈
原發(fā)性高血壓病由于病因復(fù)雜,無法根治,只能低癥進(jìn)行降壓治療,因此必須堅(jiān)持終身治療。若服用有降壓藥后血壓降至正常水平,只能說明此時(shí)選擇的降壓藥物和用藥的藥量基本適合,使血壓得到了控制,但并不能表示高血壓已經(jīng)治愈,或是心、腦、腎、血管受累發(fā)生的病變已經(jīng)恢復(fù)正常。因此仍需要采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。但血壓平穩(wěn)一段時(shí)間后,可以適當(dāng)?shù)臏p量維持。
3、突然停藥的危害
高血壓患者在很多時(shí)候看上去血壓控制很好,其實(shí)大部分是藥物控制的結(jié)果,因此突然停藥很可能造成血壓大幅度波動(dòng),反而會加重心、腦、腎和血管的損傷。某些降壓藥長期大量服用后突然停藥,會產(chǎn)生血壓驟升,從而造成嚴(yán)重后果。長期大量服用β受體組織如倍他樂克,突然停藥有發(fā)生心肌梗塞的危險(xiǎn)。
4、降壓藥吃吃停停危害大
降壓藥吃吃停停必然造成血壓忽高忽低,而這忽高忽低的血壓很容易對血管壁造成傷害,使通透性加大,或者脂質(zhì)沉淀使血管硬化甚至形成斑塊,
堵塞血管。如果堵塞發(fā)生在冠狀動(dòng)脈處,就形成冠心病、心肌梗死;在大腦處就形成中風(fēng)、腦梗塞;發(fā)生在腎動(dòng)脈就形成腎動(dòng)脈狹窄、腎衰竭。
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