肺癌是嚴(yán)重威脅人體健康的惡性腫瘤,近些年來(lái)肺癌的發(fā)病率和死亡率都有明顯的增高,吸煙的人群患有肺癌的概率是不吸煙人群的10到20倍,肺癌的形成還和大氣污染有聯(lián)系,那么肺癌有哪幾種類型呢?肺癌的類型有哪些?下面一起來(lái)了解肺癌。
鱗狀上皮細(xì)胞癌為最常見(jiàn)的類型,占原發(fā)性肺癌的40%-50%,多見(jiàn)于老年男性,其中80%-85%有吸煙史。其特點(diǎn)表現(xiàn)為癌部位黏膜皺襞不規(guī)格,隨之融合成粗細(xì)不均的顆粒,到最后形成結(jié)節(jié)樣顆粒或息肉樣吐氣。這類型的肺癌多發(fā)于肺門(mén)附近的葉、段支氣管小分叉處,鱗癌偏向管內(nèi)生長(zhǎng),所以早期即可引起官腔狹窄,導(dǎo)致阻塞性肺炎和肺不張。
腺癌占原發(fā)性肺癌的25%左右,它與吸煙關(guān)系較小,與肺組織炎性瘢痕關(guān)系密切,多生長(zhǎng)在肺邊緣小支氣管的杯狀細(xì)胞和粘液腺。腺癌向管外生長(zhǎng)的傾向性比較大,但也可以延肺泡比蔓延,通常在肺邊緣部形成2-4cm的腫塊。典型的腺癌細(xì)胞呈腺體樣或乳頭樣結(jié)構(gòu),腺癌多附于血管,因此容易轉(zhuǎn)移至肝、腦,更容易累及胸膜引起胸腔積液。
小細(xì)胞癌在肺癌中惡性程度最高,發(fā)病率次于鱗癌和腺癌,大約占原發(fā)性肺癌的五分之一,發(fā)病年齡多在40-50歲左右,大多有吸煙史。小細(xì)胞癌生長(zhǎng)快,侵襲力強(qiáng),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶,確診時(shí)70%已有轉(zhuǎn)移,手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)70%-100%的血管遺精受到侵犯,其中腦、肝、骨髓、腎上腺為常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移器官。
大細(xì)胞癌為一種有大小不一的多邊形細(xì)胞組成的未分化癌,通常呈實(shí)巢狀排列。此種大細(xì)胞癌可發(fā)生于肺門(mén)附近或肺邊緣的亞段支氣管,常發(fā)生大片出血、壞死和空洞形成。大細(xì)胞癌比小細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移的比較晚。
細(xì)支氣管癌又被稱作肺泡癌,是一種分化較好的原發(fā)性腺癌,生長(zhǎng)方式和臨床表現(xiàn)比較特殊,所以單一分類。肺泡癌好發(fā)于中年人,男女發(fā)病率相近,占肺癌的2%-5%,這種癌病因尚不明確。單發(fā)性肺泡癌的病程較長(zhǎng)可達(dá)十余年,轉(zhuǎn)移滿,手術(shù)切除機(jī)會(huì)多,5年生存率高達(dá)80%,但是細(xì)胞分化差者,預(yù)后與一般肺腺癌沒(méi)有不同。
1、吸煙
長(zhǎng)期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細(xì)胞增生磷狀上皮生誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細(xì)胞癌無(wú)吸煙嗜好者雖然也可患肺癌但腺癌較為常見(jiàn).,紙煙燃燒時(shí)釋放致癌物質(zhì)。
2、肺部慢性疾病
如肺結(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維疤痕病變?cè)谟线^(guò)程中可能引起鱗狀上皮化生或增生在此基礎(chǔ)上部分病例可發(fā)展成為癌腫。
3、人體內(nèi)在因素
如家族遺傳以及免疫機(jī)能降低代謝活動(dòng)內(nèi)分泌功能失調(diào)等。
4、職業(yè)因素
長(zhǎng)期接觸鈾、鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物,致癌性碳?xì)浠衔锷?、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質(zhì)均可誘發(fā)肺癌。
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