黃疸是幼兒較為常見的一種皮膚疾病,引起這種疾病的原因有很多,其中有一種就是母乳導(dǎo)致的,需要及時治療,并且做好護理工作,那么母乳性黃疸癥狀有哪些?母乳性黃疸有什么癥狀?母乳性黃疸早期還是很容易治療的,下面就來詳細了解母乳性黃疸的癥狀有哪些吧。
母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續(xù)時間比較長,一般在生后4-7天出現(xiàn),2~4周達高峰。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡。這是因為嬰兒喝下母乳后,會分解母乳中的脂肪,從而產(chǎn)生脂肪酸,脂肪酸會抑止分解膽紅素的酸素,造成黃疸的持續(xù)情況。
母乳性黃疸的嬰兒,除皮膚有黃疸外,完全健康,小兒的營養(yǎng)發(fā)育良好,吃奶好、精神好、大小便正常、體重增長滿意,而且其他肝功能正常,肝和脾都沒增大跡象,查血象也沒貧血癥狀。
母乳性黃疸的寶寶,往往黃疸程度以輕、中度為主,重度少見,以未結(jié)合膽紅素升高多見,并不會影響到孩子正常生長。
停母乳48~72h后,黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降為原水平的50%左右。如果接著重新哺乳,黃疸又上升,但不會達到原有程度,然后持續(xù)一段時間后緩慢下降。其實,母乳性黃疸,即便不停母乳,膽紅素也會慢慢自行降至正常。
當(dāng)明確為母乳性黃疸后,現(xiàn)不提倡停母乳,可少量多餐喂養(yǎng),按順時針方向行腹部按摩以增加腸蠕動,服用退黃中成藥促進膽紅素的排泄,多曬太陽以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu),形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。只有當(dāng)膽紅素水平超過15mg/dl時可暫停母乳喂養(yǎng)觀察,如明顯下降,確定為母乳性黃疸,仍可母乳喂養(yǎng)。
如果孩子在出生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸或黃疸發(fā)展過快,持續(xù)時間較長,甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。有的是黃疸已經(jīng)消退或減輕后又重新出現(xiàn)和加重,多屬病理性黃疸。病理性黃疸常見的原因是新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等,需要及時住院治療。
(一)孕前積極進行乳房保養(yǎng)
從懷孕第5個月開始,經(jīng)常用香皂和清水擦洗乳頭、乳暈,并在清洗后的乳頭及乳暈上涂一層油脂,以使乳房皮膚逐漸堅韌;用熱毛巾敷蓋乳房并輕輕按住,用指腹在乳房周圍以畫圈方式進行按摩;戴寬松的胸罩,防止過緊使乳腺發(fā)育不良及胸罩上的纖毛阻塞乳腺管;每次洗澡后在乳頭上涂上油脂,用拇指和食指輕輕撫摩乳頭,及早向醫(yī)生請教矯正內(nèi)陷或扁平乳頭的有效方法。
(二)分娩后盡早給寶寶開奶
按照世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會的新規(guī)定,產(chǎn)后30分鐘盡可能給寶寶開奶,新生兒與媽咪同室同床,以便以不定時、不定量的哺乳原則按需喂養(yǎng),使寶寶得到最珍貴的初乳。雖然媽咪可能是身心疲憊,乳房也不感到脹,但一定要及早讓寶寶吸吮乳房,以免失去最佳時機。
(三)隨時給寶寶喂母乳
一開始不必硬性規(guī)定喂母乳的次數(shù)、間隔和喂奶量,應(yīng)該是每當(dāng)寶寶啼哭或覺得該喂了就抱起喂母乳,寶寶能吃多少就吃多少,這樣可使媽咪體內(nèi)的催乳素的分泌增多,從而使泌乳量增加,并且還可預(yù)防媽咪發(fā)生乳腺炎,避免影響寶寶吃母乳。如果媽咪身體虛弱或傷口疼痛,可以采用側(cè)臥位喂奶,但日后不宜經(jīng)常躺著給寶寶喂奶,否則會影響寶寶下頜發(fā)育,日后引起畸形。
(四)掌握正確的喂奶技巧
在喂奶的過程中,媽咪要放松、舒適,寶寶要安靜。媽咪坐在低凳上或床邊上,如果位置較高可把一只腳放在一個腳踏上,或身體靠在椅子上,膝上放一個枕頭抬高寶寶;把寶寶放在腿上,頭枕著媽咪的胳膊,媽咪用手臂托著他的后背和小屁股,使小臉和小胸脯靠近媽咪,下頜緊貼著乳房;媽咪用手掌托起乳房,先用乳頭刺激寶寶口周皮膚,待寶寶一張嘴,趁勢把乳頭和乳暈一起送入寶寶的嘴里;讓寶寶充分含住乳頭及乳暈的大部分,這一點非常關(guān)鍵,否則光靠叼住奶頭吸吮是不可能得到乳汁的,而且寶寶為得到乳汁會拼命去吸吮乳頭,媽咪會感到陣陣鉆心的疼痛,乳頭也容易被寶寶吮破,如果引起乳腺炎就會使母乳喂養(yǎng)難以順利進行下去;媽咪一邊喂一邊用手指按壓乳房,以便于寶寶吸吮,又不會使他的小鼻子被堵住。
(五)科學(xué)合理攝取豐富的營養(yǎng)
要想乳汁分泌旺盛并營養(yǎng)成分優(yōu)良,媽咪的熱能及營養(yǎng)素的需要也相對增加,所以每日應(yīng)多吃幾餐,以4~5餐較為適合;要特別注意多喝一些能催乳的湯類,如燉排骨湯、燉雞湯、燉豬蹄、豆腐湯、青菜湯等;在兩餐之間最好飲水或其他飲料。如果少奶或無奶,千萬不要輕易放棄,不妨請醫(yī)生推薦一些催乳特餐或藥膳。但并非進食得越多就越好,因為在坐月子時臥床時間多而活動減少,而攝入的卻主要是高熱量或肥甘的食物。如果攝入太多,不僅不能增加泌乳量,反而因造成胃腸不適而使乳汁減少。
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