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長(zhǎng)期吃降壓藥有副作用嗎?長(zhǎng)期吃降壓藥會(huì)怎樣?[多圖]

大眾健康網(wǎng) 2018-12-14 23:44 吃降壓藥降壓藥副作用

說(shuō)到藥物的副作用,其實(shí)不僅僅是降壓藥,事實(shí)上,任何藥物都是有一種副作用的,俗話說(shuō),是藥三分毒,意思就是凡是治病的藥物,必然是有一定毒性的,所以降壓藥當(dāng)然也不例外,只不過(guò)醫(yī)生在給病人開(kāi)藥的時(shí)候,會(huì)注意用量以及用法。

長(zhǎng)期吃降壓藥有副作用嗎?長(zhǎng)期吃降壓藥會(huì)怎樣?(1)

1、高血壓藥常見(jiàn)副作用

1、皮疹、胃腸道反應(yīng)。這是降血壓藥共有的副作用,但發(fā)生率并不高,發(fā)生后調(diào)整藥物即可。

2、咳嗽。這種副作用很常見(jiàn),主要表現(xiàn)為干咳,無(wú)痰,伴有咽部發(fā)干,多在夜間或平臥位時(shí)加重。這種情況基本都是發(fā)生在服用依那普利、貝那普利、福辛普利等ACEI降壓藥的患者,多出現(xiàn)在服藥后1周左右出現(xiàn)。ACEI類降壓藥引起咳嗽的概率較高,可達(dá)5%~25%左右,處理是換成ARB或其他降壓藥。但少數(shù)服用纈沙坦、替米沙坦等ARB降壓藥的患者也可出現(xiàn)咳嗽,不過(guò)發(fā)生率非常低。

3、踝部水腫。這種情況也比較常見(jiàn),主要發(fā)生在服用氨氯地平等鈣離子拮抗劑的高血壓患者。處理是可以調(diào)整為左旋氨氯地平或其他降壓藥物。

4、電解質(zhì)紊亂。有些降壓藥物可能會(huì)對(duì)電解質(zhì)有影響,如洛丁新、蒙諾等ACEI藥物及代文等ARB藥物有一定保鉀作用,如果合用聯(lián)用螺內(nèi)酯及其他補(bǔ)鉀藥物,特別是合并腎功能異常的老年人應(yīng)注意下。而壽比山或雙氫克尿賽等藥物有一定排鉀作用,長(zhǎng)期應(yīng)用注意有無(wú)低鉀血癥的情況。

5、面部潮紅。服用一些氨氯地平、硝苯地平和非洛地平等鈣離子拮抗劑可能會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、發(fā)燙的感覺(jué)。

6、對(duì)血糖、尿酸的影響。常見(jiàn)于利尿劑。

7、對(duì)心率、心律的影響。常見(jiàn)于倍他洛克、比索洛爾等β受體阻滯劑。

8、大便干結(jié)。可見(jiàn)于鈣離子拮抗劑的降壓藥。

9、男性性功能減低??梢?jiàn)于β受體阻滯劑。

總之,降壓藥有一定副作用,但也不能因噎廢食因此而不吃,不控制好血壓對(duì)身體危害更大,正確的做法應(yīng)該是根據(jù)自己身體的情況,在心血管醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最適合自己的降壓藥。

長(zhǎng)期吃降壓藥有副作用嗎?長(zhǎng)期吃降壓藥會(huì)怎樣?(2)

2、服用降壓藥注意事項(xiàng)

1.高血壓患者要堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥

高血壓病是一種慢性疾病,病程長(zhǎng)。雖然高血壓可以很好得到控制,但目前高血壓還不能治愈。服降壓藥后,血壓降到正常,并不是高血壓病痊愈了,而是降壓藥物作用的結(jié)果。我們經(jīng)常會(huì)遇到這種情況,一些病人服幾天降壓藥,血壓降到正常就不服藥了,幾天后血壓又升高了,就再開(kāi)始服藥,這種服服停停的方法是錯(cuò)誤的,不但達(dá)不到治療的目的,還有危險(xiǎn)。

停藥后血壓會(huì)升得更高,甚至?xí)^(guò)治療前的水平,這種現(xiàn)象叫做“反跳”。血壓“反跳”得太高,很容易出現(xiàn)高血壓腦病、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此,高血壓病人若平時(shí)血壓較高時(shí),降壓治療是必要的,但需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下,堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。

2.降壓藥應(yīng)從小劑量開(kāi)始服用

高血壓病人服降壓藥物時(shí),應(yīng)先從小劑量開(kāi)始,尤其是老年人更應(yīng)注意。服藥一周后,如果血壓還很高或降得不明顯,考慮一種藥物不行時(shí),可以再加一種,對(duì)大多數(shù)病人來(lái)說(shuō),同時(shí)服用兩種降壓藥,血壓是能夠降到理想水平的。

血壓降到理想水平后,要維持1~2月,若血壓一直保持穩(wěn)定,再逐漸減第二種藥,直到用“最小劑量”的降壓藥維持血壓在理想水平為止。這個(gè)“最小劑量”就叫維持量。維持量要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用,不可隨意停用,否則血壓又會(huì)升高,前功盡棄,還得從頭開(kāi)始。

3.服用降壓藥要選擇合適的時(shí)間

血壓能否控制良好,藥物選擇是一方面,給藥時(shí)間也是不容忽視的。藥物作用時(shí)間有長(zhǎng)有短,長(zhǎng)效的每天吃1次即可,短效的每天需要服好幾次。人的血壓每天都在不停地波動(dòng),一般來(lái)講,白天血壓高,夜晚血壓偏低,因此一般降壓藥物白天服用,每天一次的藥就清晨醒后服用,兩次的一般8點(diǎn)、16點(diǎn)吃,三次的7點(diǎn),12點(diǎn)半,18點(diǎn)吃。

這只是一般規(guī)律,并不是每個(gè)人都完全適合的。高血壓時(shí)間較長(zhǎng)或中重度高血壓患者正常的血壓晝高夜低現(xiàn)象常不明顯,因此血壓持續(xù)處于較高狀態(tài),因此給藥時(shí)間應(yīng)平均,每天一次的藥當(dāng)然還可以早上吃,兩次的一般早8點(diǎn)、晚8點(diǎn)吃,三次的6點(diǎn),14點(diǎn),22點(diǎn)吃。這樣血藥濃度才比較穩(wěn)定,降壓也較平穩(wěn)。此外,有些人凌晨6、7點(diǎn)鐘有血壓高峰,這樣的患者早晨的藥應(yīng)一睡醒就吃,不要等到洗漱完或吃完飯后在服藥,有些凌晨4、5點(diǎn)鐘就有血壓高峰,這種可能半夜起夜時(shí)就應(yīng)該吃藥,以防凌晨血壓驟高所致心血管病事件的發(fā)生。

長(zhǎng)期吃降壓藥有副作用嗎?長(zhǎng)期吃降壓藥會(huì)怎樣?(3)

其實(shí)所有的藥物都有一定的副作用,只不過(guò)是大小的問(wèn)題而已,所以醫(yī)生在使用藥物的時(shí)候,都會(huì)酌情進(jìn)行適量的使用,避免副作用對(duì)身體造成更大的傷害,其實(shí)這是很正常的現(xiàn)象,所以不必?fù)?dān)心,只要按量服用即可,一旦發(fā)現(xiàn)有任何不適或者副作用,立即停藥就醫(yī)。

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