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糖尿病性視網(wǎng)膜病變需要手術(shù)嗎?糖尿病并發(fā)癥[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-28 15:10 糖尿病疾病視網(wǎng)膜手術(shù)

糖尿病患者不僅僅是需要積極地控制血糖,還需要在平時(shí)多注意各方面,以防止并發(fā)癥的發(fā)生,糖尿病的并發(fā)癥很多,其中,糖尿病性視網(wǎng)膜疾病是對(duì)患者影響比較大的,那么,糖尿病性視網(wǎng)膜發(fā)生病變需要進(jìn)行手術(shù)嗎?在什么情況下需要手術(shù)?

糖尿病性視網(wǎng)膜病變需要手術(shù)嗎?糖尿病并發(fā)癥(1)

1、需要進(jìn)行手術(shù)的情況

1.嚴(yán)重的玻璃體積血:糖尿病性視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜靜脈、毛細(xì)血管、特別是新生血管破裂所致,積血量大突破視網(wǎng)膜內(nèi)界膜形成玻璃體內(nèi)積血。玻璃體內(nèi)大量積血不能吸收,形成機(jī)化條索牽拉視網(wǎng)膜可引起視網(wǎng)膜脫離,玻璃體積血量多,藥物治療6~8周仍不吸收的嚴(yán)重的玻璃體積血,及有新生血管長(zhǎng)入玻璃體腔應(yīng)盡早手術(shù)。

2.牽拉性視網(wǎng)膜脫離:增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者致盲的首要原因。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的晚期并發(fā)癥玻璃體積血,用藥物治療,不能使血液吸收可引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離,當(dāng)出現(xiàn)視物變形或視力下降到0.1以下時(shí),出現(xiàn)這種情可進(jìn)行玻璃體切除配合全視網(wǎng)膜光凝治療。

3.進(jìn)行性纖維血管增生:進(jìn)行性血管增生應(yīng)進(jìn)行足量激光治療,治療后有部分患者發(fā)生玻璃體積血,新生血管仍沒有消退,可以進(jìn)行玻璃體切割術(shù)。.

4.視網(wǎng)膜前出血和黃斑前纖維膜:發(fā)生致密的視網(wǎng)膜前出血,應(yīng)盡早行玻璃體切割術(shù)和眼內(nèi)光凝,以免形成黃斑前纖維膜。視網(wǎng)膜前出血標(biāo)志著增生處于活動(dòng)期,需行全視網(wǎng)膜光凝。纖維膜形成導(dǎo)致視力下降時(shí),可行玻璃體手術(shù),剝除黃斑前纖維膜。

5.牽拉性黃斑部視網(wǎng)膜水腫及脫離:在增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變黃斑部牽拉性視網(wǎng)膜脫離患者中,視力下降,為了提高術(shù)后視力,早期玻璃體手術(shù)是必要的。

6.新生血管性青光眼:糖尿病患者的虹膜血管床和視網(wǎng)膜代謝增加易產(chǎn)生缺氧,生成一種新生血管刺激因子,促進(jìn)新生血管的形成。由于新生血管侵犯房角,使房角部分或全部粘連,房水流通受阻使眼壓升高。全視網(wǎng)膜冷凍既是破壞了誘發(fā)新生血管發(fā)展的刺激因素,減少視網(wǎng)膜及虹膜新生血管的產(chǎn)生。視網(wǎng)膜冷凍同時(shí)促使網(wǎng)膜耗氧減弱,視網(wǎng)膜及虹膜新生血管萎縮以達(dá)到降眼壓的目的。采用視網(wǎng)膜冷凍不僅可以保留患著眼球的功能,且可保護(hù)患者殘存的寶貴視力,在治療中輔助以前房穿刺,促進(jìn)了房水循環(huán),達(dá)到降眼壓的目的。此法適用于青光眼早期。

7.增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變合并白內(nèi)障:糖尿病并發(fā)白內(nèi)障發(fā)展迅速,甚至可于數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)發(fā)展為混濁,開始時(shí)在前后囊下出現(xiàn)典型的白點(diǎn)狀或雪片狀混濁,迅速擴(kuò)展為完全性白內(nèi)障。目前多主張白內(nèi)障摘除、玻璃體切割、人工晶體植入一次手術(shù),有利于術(shù)后視力恢復(fù)。術(shù)中或術(shù)后全視網(wǎng)膜光凝。

8.溶血性青光眼:溶血性青光眼常發(fā)生在糖尿病性視網(wǎng)膜病變的玻璃體切割術(shù)后玻璃體再出血,特別是無晶狀體眼。當(dāng)藥物治療不能控制眼壓時(shí),要進(jìn)行玻璃體腔灌洗或玻璃體再切除。

2、吃什么治療糖尿病

(1)黃芪

有補(bǔ)脾益氣、固表止汗、利水消腫之效。配伍山藥、枸杞子、知母、天花粉,降血糖、尿糖療效顯著。本品適用于糖尿病偏于脾胃虛弱及肺氣不足者。

(2)山藥

入脾肺腎經(jīng),不寒不燥,具有補(bǔ)益脾胃、養(yǎng)肺滋腎之功。配伍枸杞子、知母,可增加滋陰補(bǔ)腎之效;配伍薏米,可減少飲食。適用于各種類型的糖尿病,尤其對(duì)脾胃虛弱、口渴善饑者更佳。

(3)人參

具有滋補(bǔ)五臟、安精神、明目益精、補(bǔ)元?dú)夂徒∩硌幽甑淖饔?。單用增加體力,大補(bǔ)元?dú)?。配伍山藥、知母、枸杞子、黃芪,可補(bǔ)益氣血、生津止渴,適用于氣陰兩虛者。

(4)玄參

性味苦咸涼,入肺腎經(jīng),有滋陰降火、除煩解毒的功效。配伍黃芪、天花粉、丹參、黃芩、山梔子,本方有益氣滋陰、活血化瘀之功效。主治口干嗜飲、尿多食旺、倦怠乏力者。

(5)知母

性味苦寒,歸肺胃腎經(jīng),有滋陰降火、潤(rùn)燥滑腸之功。治燥熱、消渴、骨蒸勞熱、肺熱咳嗽?!侗静萃ǚ健吩唬褐笧a有余之相火、理消渴之煩熱。治消渴癥的玉液湯系古代名方,其中即以知母、山藥為主藥。

(6)玉米須

性味甘、平,歸胃、膽、腎諸經(jīng),有利尿、消腫、清熱、降壓降糖之功效。糖尿病輕型患者可用玉米須30克水煎代茶飲,重者配伍黃芪、山藥。主治糖尿病口渴、多尿者。

(7)枸杞子

補(bǔ)而不膩,有滋陰補(bǔ)腎、益精明目、生津止渴、陰陽并補(bǔ)之功。配伍五味子、黃精、元參,適用于偏于肝腎不足者,可改善消渴癥狀。

結(jié)語:對(duì)于糖尿病,我們不能不引起重視。因?yàn)橐坏┠愕难翘撸敲淳蜁?huì)導(dǎo)致身體各個(gè)器官?zèng)]有辦法正常的運(yùn)作,這是非常有害的。日常生活中,多吃松子對(duì)我們的身體非常有益處。正確飲食讓你更加健康!

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