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食管癌中醫(yī)怎么治療?食管癌吃中藥治療[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-28 15:09 癌癥中醫(yī)手術血液

癌癥已經成為了威脅人類生命健康的三大殺手之一了,而癌癥的種類也有很多,主要是根據(jù)發(fā)病部位的不同進行分類,比如消化道的癌癥就有食管癌以及胃癌等等,食管癌的發(fā)病率還是比較高的。那么,一般食管癌用中醫(yī)有沒有什么方法可以治療呢?

食管癌中醫(yī)怎么治療?食管癌吃中藥治療(1)

1、中藥方面

1.寬胸化痰、清熱去火、補腎滋陰、和胃降逆是基礎

2.重視活血化瘀:王清任有會厭逐瘀湯,孫秉嚴愛用活血化瘀藥,根據(jù)許多食管癌患者舌紫的特點提示老師應用活血化瘀力度不夠,活血化瘀必須用,而且力量要夠,定位要準。

3.首次提出柔肝:兩點原因,第一點食管癌古代叫噎膈,內科學治療食管癌第一個方子叫啟膈散,治療呃逆用膈腧,是不是提示跟膈肌有關系,而且打嗝其實就是膈肌在痙攣,痙攣抽筋為肝所主,該柔肝;第二點,《諸病源候論》講噎病有五種,氣噎、憂噎、思噎、食噎、勞噎,其中前三點都跟肝氣有關,應該要柔肝。而且,還可以留意一下,食管癌病人似乎經常有甲狀腺結節(jié)的問題。不過,不得不承認,柔肝是個很籠統(tǒng)的概念,因為養(yǎng)血可以柔肝、活血可以柔肝、理氣也可以柔肝,究竟那哪一個占主導、如何去選藥也都是個問題。應該包括這三個因素來治療。

4.強調用重鎮(zhèn)藥:開道散有礞石、雄黃、硇砂等重鎮(zhèn)藥;太陽寒水,考慮的是陽氣升得太過,要往下重鎮(zhèn)一下,用石頭類的藥。

5.從“樞”論治:食道有一個很大的特點,它是溝通內外的,是一個轉折點,從六經上來講,它是屬少陽的,因為它由外轉到內;解剖上來講,它上面是舌頭,下面是胃,是火與土之間。從這個角度來講,小柴胡湯對它有影響,其實小柴胡湯剛好是對太陽寒水跟少陽相火起很大的作用,并且它還有一定的潤燥作用,正如《傷寒論》所說“上焦得通,津液得下,胃氣因和”。再者,少陽為樞,少陰亦為樞,從心而治,降心火。臨床上,消化的問題,頑固性呃逆的,瀉瀉心火就好。從樞機而言結合食管,應從少陽、少陰二者下手,這也是清火治療食管癌而言。

6.柴胡大黃一升一降:會厭逐瘀湯指向性很強,提示要升提以達病所;理氣降逆兼活血化瘀從下而走,提示非柴胡大黃莫屬?!渡褶r本草經》里提到有推陳致新作用者,僅柴胡與大黃兩味藥,這兩者,一升一降,意味深長,亦符合食管癌升降并舉、理通并用的治法。

2、針刺方面

1.針刺原則:化痰、祛瘀、調氣、滋陰

化痰取穴膻中、天突、巨闕;祛瘀,還是刺血拔罐為好,從頸椎開始至膈俞這一段找結節(jié),刮痧刺血拔罐,拔出膿血,噎膈可除;氣結,如何調氣,調的是胃氣,膻中必取,還可取胃經的什么穴位?氣沖、足三里應該可行,《靈樞·海論》言“胃者水谷之海,其腧上在氣街,下在三里”,可供參考。滋陰,取穴廉泉、承漿、太溪、液門等。

尚有提出溫太陰、降陽明、溫心火等觀點,具體操作為溫太陰取穴陰陵泉、三陰交;降陽明取穴曲池、天樞,隱白放血;內關溫心火。有待于實踐中驗證。

2.圍刺依據(jù):食管與那條經絡關系最密切?

胃經的走形、穴名,耐人尋味。廉泉、人迎、氣舍、氣戶、庫房、屋翳、膺窗、不容、承滿、梁門、關門……這不就是一個房子嗎,房子有窗、有臥室、有客廳,下面還有門,梁門、關門等,這個房子把食管包在里面。廉泉有滋陰的作用,窗、房間、門等提示納與出的功用,與食管的確相符。不妨沿著胃經圍刺,不僅增加食管的局部免疫力,還有降胃氣的作用。

的確,除了任脈,在下頜至胸骨上緣這一段,胃經最接近食管,然而從胸骨上緣以下至胸骨下緣這一段,最接近食管的不是胃經,而是腎經。圍刺是否非單取一經,而是因部位而異,上取胃經,下取腎經?

筆者認為,食管與咽、喉嚨相關。查十二經絡,過咽或喉嚨者有五:胃經循喉嚨,脾經挾咽,心經挾咽,小腸經循咽,腎經循喉嚨。現(xiàn)代對經絡循行的白話文翻譯中,只有把小腸經循咽的咽譯為食管,也就是說,過食管的經絡只有小腸經,然而翻閱小腸經的穴位應用資料,沒有一個穴位與治療噎膈有關。不過小腸經“是主液所生病”,是否提示我們要重視食管癌與液的關系,當然,滋陰一直是我們所強調的,在此不必贅言。

3、防癌

1、柑橘類水果

大多數(shù)的新鮮水果中都含有豐富的維生素、礦物質、纖維等等營養(yǎng)成分,其中以柑橘類水果的預防肝癌的作用最強。每天吃五種以上的水果,包括早晨喝一杯果汁,上、下午各吃一次水果,一天總攝入量約400克,可使患肝癌的危險性降低20%。

2、葉類菜及塊莖蔬菜

新鮮蔬菜中含有豐富的纖維素和維生素,綠葉蔬菜和胡蘿卜、土豆等對肝癌的預防作用最強。每天吃五種以上的蔬菜,總攝入量為400毫克左右,患肝癌的幾率會大大降低。

3、奶制品

醫(yī)學研究證明,在控制喝酒的情況下,如果每天食用奶制品,包括牛奶及酸奶等,患肝癌的幾率將減少78%。不過成年人,尤其是男性食用奶制品的為數(shù)不多,日常飲食中不妨增加奶制品的攝入。

4、茶葉

經常喝茶,對預防肝癌也很有益處。因為茶葉里含有多酚類物質,如兒茶素、黃酮及黃酮苷類、花青素等,這些物質具有抗氧化、抗衰老、預防腫瘤的作用。無論哪種茶葉,對于癌癥都有不同程度的預防作用。

5、三筍

三筍,即竹筍、萵筍和蘆筍。竹筍通便、排毒;萵筍增進食欲、防止貧血;蘆筍含有甘露聚糖、肽酶蘆丁等可以抑制癌細胞生長的物質,日常多吃這三種食物,可降低肝癌的發(fā)生率,而且還美味可口。

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