癲癇是一種比較常見(jiàn)的神經(jīng)疾病，一般患者主要就是有神經(jīng)表現(xiàn)癥狀，比如發(fā)病的時(shí)候會(huì)有機(jī)體肌肉痙攣的癥狀，癲癇治療起來(lái)其實(shí)一般都比較麻煩，多數(shù)患者可能都是用藥治療，當(dāng)然也有患者選擇手術(shù)治療。那么，一般癲癇手術(shù)有哪些需要注意的呢？

1、癲癇手術(shù)答疑

Q1：長(zhǎng)期吃藥太煩了，我能不能直接手術(shù)就不用吃藥了？

A：癲癇是個(gè)慢性腦部疾病，這就意味著不管采取哪種治療手段，都是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。藥物和手術(shù)是我們對(duì)付癲癇的兩個(gè)重要武器，我們?cè)谧鲞x擇的時(shí)候，兩者并不存在誰(shuí)取代誰(shuí)的問(wèn)題。就像腫瘤的治療，有的患者需要手術(shù)治療，而有的患者需要手術(shù)加化療。藥物是癲癇治療的根本，如果藥物治療效果好，就堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，等待治愈的機(jī)會(huì)。只有服藥仍控制不佳，稱(chēng)作為耐藥性癲癇，此時(shí)才進(jìn)行評(píng)估以決定是否適合手術(shù)。因此，只是因嫌吃藥麻煩而去開(kāi)刀的想法是萬(wàn)萬(wàn)不可取的。

Q2：癲癇手術(shù)有哪些？

A：癲癇手術(shù)主要包括致癇灶切除術(shù)、半球切除術(shù)、多處軟膜下橫切術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等。致癇灶切除術(shù)的術(shù)后無(wú)發(fā)作的比例相對(duì)較高，后面三種手術(shù)以減少發(fā)作頻率為主。

Q3：癲癇手術(shù)成功率有多高？

A：發(fā)作減少的程度是評(píng)判癲癇手術(shù)是否成功的主要指標(biāo)，通常手術(shù)后需要觀(guān)察至少2年。手術(shù)效果主要與癲癇的種類(lèi)、病因、致癇灶準(zhǔn)確定位有關(guān)，比如海綿狀血管瘤的有90%無(wú)發(fā)作，顳葉內(nèi)側(cè)硬化、局限的局灶性皮層發(fā)育不良、部分腫瘤所導(dǎo)致也比較高，達(dá)到70%以上，其它病因的就比較低了，不到50%。因此，我們要科學(xué)精確的手術(shù)評(píng)估，理性態(tài)度對(duì)待癲癇手術(shù)，既不要對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生不切實(shí)際的太高期望，也要避免因過(guò)于抵觸而錯(cuò)過(guò)本很適合的手術(shù)機(jī)會(huì)。

Q4：是不是手術(shù)后就不用吃藥了？

A：前面提到，手術(shù)和吃藥并不沖突。一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)后仍需服用藥物2年，到時(shí)再經(jīng)過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生的評(píng)估，決定是緩慢減量停藥還是繼續(xù)保持。所以，并不是所有患者手術(shù)后都能做到完全停藥的。

Q5：為什么手術(shù)前要進(jìn)行評(píng)估？

A：所謂手術(shù)評(píng)估主要做兩件事，第一，找到引發(fā)癲癇發(fā)作的腦區(qū)（致癇區(qū)）；第二，定位致癇區(qū)后，需考量這部分腦區(qū)能否被安全地切除，畢竟人的大腦不少區(qū)域具有重要功能，當(dāng)致癇區(qū)恰好位于這些地方，那么手術(shù)將導(dǎo)致癱瘓、失明、不會(huì)說(shuō)話(huà)等。這顯然是我們要避免的。

Q6：癲癇手術(shù)評(píng)估怎么做？

A：手術(shù)評(píng)估指醫(yī)生通過(guò)一系列檢查手段綜合分析，確定致癇灶位置和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的過(guò)程。首先會(huì)選擇沒(méi)有創(chuàng)傷性的檢查，一般包括長(zhǎng)程視頻腦電監(jiān)測(cè)、高分辨率磁共振、神經(jīng)心理檢測(cè)、PET等；如果無(wú)創(chuàng)手段無(wú)法確定致癇灶，而醫(yī)生仍認(rèn)為手術(shù)可能性比較大時(shí)，就要進(jìn)行有創(chuàng)性的評(píng)估了，主要指顱內(nèi)電極腦電視頻監(jiān)測(cè)。手術(shù)評(píng)估對(duì)患者、家屬和醫(yī)生耐心和毅力是個(gè)考驗(yàn)，尤其是視頻腦電監(jiān)測(cè)，因?yàn)樾枰却颊叩亩啻螒T常發(fā)作，往往要在監(jiān)測(cè)床上呆上十天以上，甚至更久，比較無(wú)聊。不過(guò)不用擔(dān)心，只要做好心理上的準(zhǔn)備，絕大多數(shù)患者都是能順利圓滿(mǎn)完成的。

2、癲癇患者注意

癲癇病是容易發(fā)作的病，因此患者們需要認(rèn)真對(duì)待治療問(wèn)題，而醫(yī)院的選擇上建議大家選擇正規(guī)公立三甲醫(yī)院，這樣的醫(yī)院各項(xiàng)條件都是大家放心的。很多癲癇患者受到一些虛假?gòu)V告的蒙騙，以為自己的病情可以得到徹底治愈，其實(shí)到了醫(yī)院被坑蒙拐騙了很多的血汗錢(qián)。因此患者就醫(yī)選擇醫(yī)院的時(shí)候是要很慎重的。

此外，癲癇病患者們需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，每天不能勞累，比如一些重體力的活兒是不適宜患者們做的。也就是說(shuō)很多的工作類(lèi)型是不適合癲癇患者們從事的，這些希望大家不要逼迫自己去做一些太累體力的工作。還有就是癲癇患者是不能熬夜的，無(wú)論事情再忙的話(huà)，都要每天按時(shí)的早一點(diǎn)休息，保證足夠的睡眠時(shí)間。

另外，在飲食方面，每個(gè)人都有自己的飲食愛(ài)好，碰到自己喜歡的食物都可以吃很多。但是對(duì)于癲癇患者們就不行，患者們不能暴飲暴食，每頓飯吃飽就行了。還有就是不要喝太多的水，不吃太咸的食物，不能吃辛辣刺激性食物，這些食物都極易引起病情的意外發(fā)作。還有就是平時(shí)不要飲酒，任何酒精飲料都不要喝。

癲癇病患者雖然需要注意的地方很多，但是患者們沒(méi)必要很擔(dān)心自己的情況。只要大家平時(shí)在認(rèn)真治療，而且生活中該注意的一些問(wèn)題，都認(rèn)真的注意了的話(huà)，患者們的病情就是很穩(wěn)定的。做好一些防范工作的話(huà)，一般疾病發(fā)作的情況也是不容易發(fā)生的。