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哪些人比較容易感染HPV病毒?HPV病毒怎么感染上的?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 15:21 病毒疾病艾滋病

相信很多人對HPV并不陌生,這種疾病是人乳頭瘤病毒的簡稱,它一般的表現(xiàn)為尋常疣和尖銳濕疣等。人乳頭瘤病毒是有傳染性的,而一些抵抗地低下的人更加容易感染這種病毒,那么,哪些人比較容易感染HPV病毒?HPV病毒怎么感染上的?

哪些人比較容易感染HPV病毒?HPV病毒怎么感染上的?(1)

1、HPV的感染過程

那么HPV是如何感染宮頸的呢?HPV是一種嗜上皮性病毒,直徑約50-60納米,大約有150余種亞型,其中35種可感染婦女生殖道,依據(jù)病毒與腫瘤發(fā)生危險性高低,分為低危型和高危型HPV,HPV16和18型危險性最高。HPV感染過程為:首先病毒結(jié)合至基底膜上的硫酸乙酰肝素蛋白受體(HSPG),然后暴露L2易感位點,被N前體蛋白轉(zhuǎn)化酶消化,在感染的上皮邊緣,L1的未暴露區(qū)與一個未知的第二受體結(jié)合,通過細(xì)胞的胞吞作用,2-4h形成早期內(nèi)涵體,3-12h形成晚期內(nèi)涵體,病毒基因組和L2復(fù)合體釋放成線狀結(jié)構(gòu)穿透核膜。

HPV病毒經(jīng)粘膜微創(chuàng)面感染鱗狀上皮基底層,病毒脫去外殼后,DNA進(jìn)入宿主細(xì)胞核,接著E6/E7致癌基因首先表達(dá),加速被感染細(xì)胞分裂,HPV病毒DNA隨著分裂細(xì)胞上移,隨著被感染細(xì)胞分裂,E1/E2/4/5基因依次表達(dá),E1/E2與病毒基因復(fù)制相關(guān),E4蛋白關(guān)系病毒基因最后階段復(fù)制,E5為病毒轉(zhuǎn)錄蛋白。當(dāng)被感染細(xì)胞進(jìn)入終末分化階段,病毒外殼蛋白L1和L2基因開始表達(dá),新裝配的病毒與死亡上皮細(xì)胞一起脫落。隨著HPV感染時間越長,DNA整合比例增加,發(fā)生病變風(fēng)險提高。

2、HPV感染的高危因素

在未開始性生活的受試者后續(xù)隨訪的研究表明,性生活后兩年HPV感染率為35.4%,仍未開始性生活者其感染率為零。感染HPV的高危因素包括:有新的男性伴侶;性伴侶數(shù)多(包括男性伴侶或者女性伴侶),6-9個性伴侶其感染風(fēng)險5倍于單一性伴侶,10個以上風(fēng)險為11倍;性伴侶的性伴侶數(shù)多;非一夫一妻;女性與第一個性伴侶年齡相差大;長期使用口服避孕藥,雌激素長期刺激;STD感染,如HIV、HSV、衣原體感染;第一次性行為年齡?。荒行园閭H未包皮環(huán)切、未使用安全套。

3、HPV的傳播

口技與HPV傳播,口腔性行為與HPV咽部傳播有關(guān),但是目前缺乏足夠的證據(jù)。醫(yī)源性傳播,女性私處超聲可能會導(dǎo)致HPV傳播,三種方法可預(yù)防:第一,每次用完清洗探頭,高效消毒(戊二醛、鄰苯二甲醛不能殺滅HPV16、18)。第二,檢查時使用一次性物品包覆探頭。與安全套相比,商業(yè)化超聲探頭覆蓋物遺漏率高。推薦使用過氧化氫消毒而不是乙醛,推薦用安全套。第三,過氧化氫清洗配合安全套,會減少HPV病毒載量8億-2500億倍。FDA研究人員考察了傳統(tǒng)乳膠安全套的濾過型,測試高濃度的病毒溶液能否透過多種不同類型的傳統(tǒng)乳膠安全套,結(jié)果顯示,即使是最小的乙肝病毒(42納米)也無法透過,因為決定病毒是否能從孔隙中穿過的重要因素是流動的液體,而非病毒的大小,即使是比病毒大上好多倍的孔隙,因為流體不能通過,病毒也無法穿越。母嬰的垂直傳播,從流行病學(xué)及宮頸癌篩查的角度來說,其研究的意義不大。

4、HPV感染的預(yù)防

男性包皮環(huán)切可減少攜帶的HPV,增加對HPV的清除。其次,性伴侶使用避孕套能減少宮頸及外陰女性私處HPV感染,系統(tǒng)分析的結(jié)論是使用安全套能很好預(yù)防HPV感染。疫苗的使用也對HPV感染的預(yù)防有意義。

5、尖銳濕疣的治療方法

尖銳濕疣的治療方法主要可歸納為局部治療和全身治療,主要包括有藥物治療、冷凍治療、激光治療、高頻電療、手術(shù)切除、自體疫苗療法、微波治療等。傳統(tǒng)常用的局部治療僅僅針對表面癥狀,不能清除人體潛藏病毒,由于病毒潛藏在皮膚基底層,部位比較深,病毒還存在體內(nèi)就會出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)的情況。因此目前更提倡以上多種方法綜合使用,采取綜合治療的療法,爭取早日康復(fù)。

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