說到阿茲海默癥,其實(shí)現(xiàn)在很多人都比較熟悉,用俗話說,其實(shí)就是老年癡呆癥,現(xiàn)在其實(shí)有很多老年人都有不同程度的老年癡呆,甚至這種疾病漸漸趨于年輕化,因此我們每個人都應(yīng)該學(xué)會預(yù)防,最重要的讓自己的父母預(yù)防。而下面這位14歲女孩則為奶奶的阿茲海默癥開發(fā)了一個APP。
14歲的楊君熙在奶奶被診斷患有阿茲海默癥后,從她對編碼的熱情中汲取靈感,開發(fā)出了一款永不過時的應(yīng)用程序,可以緩解阿茲海默癥患者面臨的日常挑戰(zhàn)。楊君熙面對困難時的獨(dú)創(chuàng)性表明,無論你的年齡多大,看似微不足道的行動都能產(chǎn)生巨大的影響。
1.患者起病隱襲,精神改變隱匿,早期不易被家人覺察,不清楚發(fā)病的確切日期,偶遇熱性疾病,感染,手術(shù),輕度頭部外傷或服藥患者,因出現(xiàn)異常精神錯亂而引起注意,也有的患者可主訴頭暈,難于表述的頭痛,多變的軀體癥狀或自主神經(jīng)癥狀等。
2.逐漸發(fā)生的記憶障礙(memory impairment)或遺忘 是AD的重要特征或首發(fā)癥狀。
(1)近記憶障礙明顯:患者不能記憶當(dāng)天發(fā)生的日?,嵤拢洸坏脛傋鲞^的事或講過的話,忘記少用的名詞,約會或貴重物件放于何處,易忘記不常用的名字,常重復(fù)發(fā)問,以前熟悉的名字易搞混,詞匯減少,遠(yuǎn)事記憶可相對保留,早年不常用的詞也會失去記憶,Albert等檢查病人記憶重要政治事件日期和識別過去及當(dāng)前重要人物的照片,發(fā)現(xiàn)記憶喪失在某種程度上包括整個生命期。
(2)Korsakoff遺忘狀態(tài):表現(xiàn)為近事遺忘,對1~2min前講過的事情可完全不能記憶,易遺忘近期接觸過的人名,地點(diǎn)和數(shù)字,為填補(bǔ)記憶空白,病人常無意地編造情節(jié)或遠(yuǎn)事近移,出現(xiàn)錯構(gòu)和虛構(gòu),學(xué)習(xí)和記憶新知識困難,需數(shù)周或數(shù)月重復(fù),才能記住自己的床位和醫(yī)生或護(hù)士的姓名,檢查時重復(fù)一系列數(shù)字或詞,即時記憶常可保持,短時和長時記憶不完整,但仍可進(jìn)行某些長時間建立的模式。
3.認(rèn)知障礙(cognitive impairment) 是AD的特征性表現(xiàn),隨病情進(jìn)展逐漸表現(xiàn)明顯。
(1)語言功能障礙:特點(diǎn)是命名不能和聽與理解障礙的流利性失語,口語由于找詞困難而漸漸停頓,使語言或書寫中斷或表現(xiàn)為口語空洞,缺乏實(shí)質(zhì)詞,冗贅而喋喋不休;如果找不到所需的詞匯,則采用迂回說法或留下未完成的句子,如同命名障礙;早期復(fù)述無困難,后期困難;早期保持語言理解力,漸漸顯出不理解和不能執(zhí)行較復(fù)雜的指令,口語量減少,出現(xiàn)錯語癥,交談能力減退,閱讀理解受損,朗讀可相對保留,最后出現(xiàn)完全性失語,檢查方法是讓受檢者在1min內(nèi)說出盡可能多的蔬菜,車輛,工具和衣服名稱,AD患者常少于50個。
(2)視空間功能受損:可早期出現(xiàn),表現(xiàn)為嚴(yán)重定向力障礙,在熟悉的環(huán)境中迷路或不認(rèn)家門,不會看街路地圖,不能區(qū)別左,右或泊車;在房間里找不到自己的床,辨別不清上衣和褲子以及衣服的上下和內(nèi)外,穿外套時手伸不進(jìn)袖子,鋪臺布時不能把臺布的角與桌子角對應(yīng);不能描述一地與另一地的方向關(guān)系,不能獨(dú)自去以前常去的熟悉場所;后期連最簡單的幾何圖形也不能描畫,不會使用常用物品或工具如筷子,湯匙等,仍可保留肌力與運(yùn)動協(xié)調(diào),系由于頂-枕葉功能障礙導(dǎo)致軀體與周圍環(huán)境空間關(guān)系障礙,以及一側(cè)視路內(nèi)的刺激忽略。
(3)失認(rèn)及失用:可出現(xiàn)視失認(rèn)和面容失認(rèn),不能認(rèn)識親人和熟人的面孔,也可出現(xiàn)自我認(rèn)識受損,產(chǎn)生鏡子征,患者對著鏡子里自己的影子說話,可出現(xiàn)意向性失用,每天晨起仍可自行刷牙,但不能按指令做刷牙動作;以及觀念性失用,不能正確地完成連續(xù)復(fù)雜的運(yùn)用動作,如叼紙煙,劃火柴和點(diǎn)煙等。
(4)計(jì)算力障礙:常弄錯物品的價(jià)格,算錯賬或付錯錢,不能平衡銀行賬戶,最后連最簡單的計(jì)算也不能完成。
4.精神障礙
(1)抑郁心境,情感淡漠,焦慮不安,興奮,欣快和失控等,主動性減少,注意力渙散,白天自言自語或大聲說話,害怕單獨(dú)留在家中,少數(shù)病人出現(xiàn)不適當(dāng)或頻繁發(fā)笑。
(2)部分病人出現(xiàn)思維和行為障礙等,如幻覺,錯覺,片段妄想,虛構(gòu),古怪行為,攻擊傾向及個性改變等,如懷疑自己年老虛弱的配偶有外遇,懷疑子女偷自己的錢物或物品,把不值錢的東西當(dāng)作財(cái)寶藏匿,認(rèn)為家人作密探而產(chǎn)生敵意,不合情理地改變意愿,持續(xù)憂慮,緊張和激惹,拒絕老朋友來訪,言行失控,冒失的風(fēng)險(xiǎn)投資或色情行為等。
(3)貪食行為,或常忽略進(jìn)食,多數(shù)病人失眠或夜間譫妄。
5.檢查可見早期患者仍保持通常儀表,遺忘,失語等癥狀較輕時患者活動,行為及社會交往無明顯異常;嚴(yán)重時表現(xiàn)為不安,易激惹或少動,不注意衣著,不修邊幅,個人衛(wèi)生不佳;后期仍保留習(xí)慣性自主活動,但不能執(zhí)行指令動作,通常無錐體束征和感覺障礙,步態(tài)正常,視力,視野相對完整,如病程中出現(xiàn)偏癱或同向偏盲,應(yīng)注意是否合并腦卒中,腫瘤或硬膜下血腫等,疾病晚期可見四肢僵直,錐體束征,小步態(tài),平衡障礙及尿便失禁等,約5%的患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作和帕金森綜合征,伴帕金森綜合征的患者往往不能站立和行走,整天臥床,生活完全依靠護(hù)理。
金剛坐是瑜伽中常見的坐姿之一 ,它有一個非常特別的功效——促進(jìn)腸胃蠕動,增強(qiáng)消化能力 。那么瑜伽金剛坐還有哪些好處?瑜伽金剛坐有什么作用?下面就和大眾健康網(wǎng)一起