其實在日常的時候,有很多的人都會知道日常的睡姿對男人的影響也是很大的,如果在日常的時候,不注意自己的睡姿的話,可能會有很多不好的癥狀出現(xiàn)在男人的身上,比如有的男人在半夜的時候,發(fā)現(xiàn)自己有蛋疼的情況,這個其實是因為睪丸扭轉(zhuǎn)造成的。
睪丸扭轉(zhuǎn)相信很多人都沒有聽說過,這種疾病在青春前期和新生兒期是發(fā)病高峰,而且約有一半是在睡眠中發(fā)病。一開始往往是一邊陰囊內(nèi)睪丸疼痛,然后波及整個陰囊,呈持續(xù)性,痛感會陣發(fā)性加重,尤其是平臥時睪丸上提會加重局部疼痛,疼痛有時會向腹股溝和下腹部放射,患者可能還會感到惡心、嘔吐。
案例:
一名初中在讀男生,某晚上半夜突然被痛醒,發(fā)現(xiàn)下體陰囊腫大。到附近的診所就診,被診斷為睪丸炎,可惜治療幾天仍然不見好轉(zhuǎn)。直到發(fā)病第五天,在一家大型醫(yī)院就診,通過彩超檢查發(fā)現(xiàn)其一側(cè)睪丸在陰囊內(nèi)已經(jīng)“自由轉(zhuǎn)體”三周,“精索扭得像麻花一樣”。由于睪丸失去血液循環(huán)太久,導(dǎo)致發(fā)黑、壞死,最終“蛋蛋”不保,需要切除。
睪丸通過睪丸系膜與陰囊相連,由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊。有的胎兒在發(fā)育時會產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過長,出生后,睪丸與精索的活動度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震蕩等情況,睪丸與精索就會發(fā)生一定程度的扭轉(zhuǎn),睪丸扭轉(zhuǎn)有90度、180度、360度等等。角度越大,情況越嚴(yán)重。這種情況稱之為睪丸扭轉(zhuǎn),也叫精索扭轉(zhuǎn)。
睪丸扭轉(zhuǎn)超過24小時,“蛋蛋”或不保
青春期男性如果一旦發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),情況會比較嚴(yán)重。早期的患者經(jīng)過手法就可以復(fù)位,10個小時內(nèi)復(fù)位后睪丸可以成活,沒有嚴(yán)重的不良后果。如果扭轉(zhuǎn)影響血流循環(huán)超過24小時,單純的手法復(fù)位就不奏效了,需要立即手術(shù),并且很可能要把扭轉(zhuǎn)的睪丸進(jìn)行切除。否則壞死物質(zhì)不及時處理,通過毛細(xì)血管網(wǎng)傳到另外一邊睪丸,剩余這側(cè)睪丸的生精功能也可能不保。
睪丸扭轉(zhuǎn)常被誤診為睪丸炎
一旦發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),從外表很難看出有異樣,加上該病與睪丸炎、附睪炎的發(fā)病高峰年齡相重疊,容易診斷為睪丸炎癥、附睪炎、睪丸缺血性疼痛等,因而延誤治療。它是泌尿外科醫(yī)生最為頭痛,最容易誤診的毛病。
睪丸疼痛最好通過B超檢查,判斷血流比較容易將睪丸扭轉(zhuǎn)與其他疾病相鑒別。如果醫(yī)生能及時發(fā)現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的情況,并嚴(yán)密觀察,一旦保守治療不緩解,或者超聲波結(jié)果顯示扭轉(zhuǎn),要及時手術(shù)探查并治療。所以,如果出于青春期的男生,身材高瘦,半夜出現(xiàn)陰囊腫大疼痛時就要警惕了。
睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,多于睡眠中發(fā)病,患者一側(cè)睪丸和陰囊會劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時疼痛還局限在陰囊部位,以后會向下腹和會陰部發(fā)展,同時還會伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。
1.腹部突然出現(xiàn)劇痛。
2.睪丸出現(xiàn)劇痛。
3.發(fā)生扭轉(zhuǎn)的睪丸在陰囊內(nèi)的位置顯得較正常睪丸高一些。
4.患兒可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐。
5.癥狀出現(xiàn)數(shù)小時后,陰囊會紅腫、觸痛。
睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛、腫。如果發(fā)生在小兒身上,往往更不容易診斷,小兒會有不明原因的厭食、躁動不安,病情一般發(fā)展較快。
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