嬰幼兒在年齡漸漸的長大的時候，爸爸媽媽們對于寶寶的身體發(fā)育狀況往往也都是非常的在意的，因為，寶寶的身體都是非常的脆弱，并且，很容易出現(xiàn)各種各樣的問題，在嬰幼兒的生長過程中，往往會有很多的需要注意的階段，就比如說寶寶換牙的時候。

1、嬰幼兒長乳牙注意項

注意1：乳牙是否滯留或早失

乳牙脫落有一定的時間和順序，應脫落而不落稱乳牙滯留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多數(shù)孩子在五六歲時開始換牙，也有的從4歲開始，個別孩子會遲到7歲才掉第一顆乳牙。牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始，繼而是上面的兩顆門牙。最常見的是下前恒牙在乳牙內(nèi)側(cè)長出，上前恒牙在乳牙的外側(cè)長出，看起來像是雙層牙。遇到這種情況該怎么辦呢?應盡快帶孩子去醫(yī)院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利恒牙萌出。若乳牙在應脫落之前就脫落了，稱為乳牙早失，這往往會造成兩側(cè)鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恒牙因間隙不夠而錯位萌出。此時應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器(由醫(yī)院口腔科訂做)，防止兩側(cè)牙齒傾斜，以保持恒牙應有的萌出位置，直至恒牙萌出。

注意2：恒牙萌出是否有困難

乳牙過早脫落，孩子習慣用牙床咀嚼、舔吮，牙床會變得肥厚，阻礙恒牙萌出。因此，如果孩子已到換牙的年齡而恒牙未長出，應帶孩子及時到醫(yī)院檢查，以取得醫(yī)生的幫助。孩子缺鈣也是恒牙遲遲萌出的重要原因，父母要及時給孩子補鈣。換牙時前恒牙從乳牙的下方或內(nèi)側(cè)萌出，萌出的恒牙即為成年人牙齒的大小，出現(xiàn)輕度擁擠、扭轉(zhuǎn)是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發(fā)育而自行調(diào)整排齊，只要不是反牙(即地包天)，一般不必矯治，但要定期觀察，最長不應超過半年。如在乳牙完全替換后仍排列不齊，應及時就診，以免因延誤治療，造成矯正困難。

注意3：糾正孩子不良習慣

在換牙期，乳牙與恒牙共存，恒牙剛剛萌出，特別是作為"咬合關(guān)鍵"的"六齡牙"，體積大、咬合面窩溝多，容易滯留食物殘渣，加之多數(shù)兒童刷牙不徹底，常容易發(fā)生齲壞。此時最重要的是教會孩子正確地刷牙。在換牙期，乳牙松動即將脫落時，兒童常習慣用舌舔松動的牙，這是一種不良習慣，會影響恒牙的正常萌出，應及時給予糾正。

2、為何嬰幼兒要多檢查

年齡越小檢查次數(shù)應越多

兒童體檢包含哪些內(nèi)容？周家秀介紹，根據(jù)孩子年齡不同，兒童體檢的項目也不一樣。但是，重點都包含了體格、鉛含量、微量元素、神經(jīng)發(fā)育評估、聽力檢測等。不同年齡段體檢項目的不同主要為：嬰幼兒和學齡前兒童應注重體格和營養(yǎng)方面的檢查，如身高、體重、貧血、微量元素等。同時，選擇性緘默癥、拔毛癖、攻擊行為、孤獨癥等心理異常在6歲以下的孩子中也比較常見，所以學齡前兒童的心理檢查也必不可少。6—14歲的孩子要注重整體生長發(fā)育情況。14—18歲孩子處在青春發(fā)育期，身體發(fā)育情況和青春期心理健康是檢查重點。

根據(jù)年齡的不同，小孩每年體檢的次數(shù)是不一樣的。一般正常情況下，“新生兒應1-2周做一次檢查，6月齡以內(nèi)的嬰兒每月1次，6月齡以上、1歲以下的嬰兒每2個月1次，1-3歲幼兒半年1次；3-18歲每年1次?！敝芗倚阏f，年齡越小體檢次數(shù)應越多，越能發(fā)現(xiàn)小孩生長發(fā)育過程中的問題，而且健康體檢是一份與兒童同步成長的健康禮物，家長應養(yǎng)成每年定期帶孩子體檢1-2次的良好習慣，并建立一份全面的、連續(xù)性的健康檔案，有利于發(fā)現(xiàn)孩子早期身體上、智力上及心理上存在的疾病，是保證兒童健康成長的重要手段“當孩子長大成年人后，發(fā)現(xiàn)疾病的痕跡，都可以回過頭來從他的健康檔案里檢索第一手資料，做到有據(jù)可查?！?

深圳兒童鐵缺乏多

微量元素測定是兒童體檢的重要內(nèi)容。周家秀介紹，偏食、營養(yǎng)不良的孩子容易缺乏微量元素，而且容易貧血。早期癥狀不明顯，可是如果發(fā)展到中重度，會嚴重影響孩子的生長發(fā)育。微量元素測定主要包括鉛、鐵、銅、鋅、鈣、鎂和鉻等元素，“其中鐵元素缺乏是深圳大多數(shù)兒童都有的問題。”周家秀說，而微量元素含量的測定有助于診斷缺鐵性貧血以及缺鋅、缺鈣、缺銅、缺鎂等所致的各種病癥，例如食欲不振、少白頭、佝僂病和注意力不集中等。

據(jù)介紹，鉛是一種嗜神經(jīng)性毒物，其危害非常大，人體內(nèi)血鉛的理想水平應為零，若有0.01微克的鉛就會對健康造成損害，鉛主要損傷中樞神經(jīng)、血液、消化、免疫等系統(tǒng)和組織。而偏頭痛與鎂元素的缺乏有關(guān)。鐵、銅能促進發(fā)育，增強抵抗力，能預防和治療缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的孩子往往比同齡的正常孩子矮2—10厘米，同時，還在適應能力、細致動作方面及智商方面明顯差于正常兒童。另外，低血鈣、高血鈣都會影響生長發(fā)育，甚至引起疾病。

周家秀指出，及時檢測出孩子體內(nèi)微量元素的定量，有利于孩子的生長發(fā)育“及早進行補充，比如通過藥補或食補的方式，可避免兒童疾病的發(fā)生。”當然，如果孩子體內(nèi)的微量元素不缺乏，盲目進補也有害無益，所以微量元素不能隨便補充，必須檢測后遵照醫(yī)囑進行。

■兒保原則及重點

新生兒保健

新生兒需要經(jīng)歷一系列重要的調(diào)整，才能適應外界環(huán)境，保證健康成長，而且新生兒健康與其出生前和出生時的情況又密切相關(guān)，此期發(fā)病率、死亡率都很高。第一年嬰兒死亡中有2/3死于出生后28天內(nèi)，尤以第一周為高，占新生兒死亡數(shù)的70%。新生兒死亡原因中以先天畸形、早產(chǎn)、窒息、出血、感染等為最常見。

故新生兒保健重點應放在第一周，并應加強出院后的保健，建立新生兒家庭訪視制度。訪視了解小兒出生后健康、喂養(yǎng)、疾病等情況，并進行全面體格檢查，有針對性地給予護理、喂養(yǎng)、衛(wèi)生、生活安排、疾病防治等方面的具體指導和示范。對早產(chǎn)兒和體弱兒更應密切隨訪。

嬰幼兒保健

嬰幼兒時期發(fā)病率和死亡率仍比較高，易患營養(yǎng)消化紊亂、肺炎等感染性疾病及小兒傳染病。保健重點：1、提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食，指導斷奶，重視安排斷奶后飲食；2、定期作健康檢查和體格測量，進行生長發(fā)育系統(tǒng)監(jiān)測，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，加以處理；3、合理安排小兒生活和培養(yǎng)良好的生活習慣，如睡眠、飲食、排便、沐浴、游戲、體格鍛煉、戶外活動、教養(yǎng)等；4、完成基礎計劃免疫。

學齡前保健

此時小兒活動范圍漸擴大，智力發(fā)展快，飲食已接近成年人，仍易得小兒傳染病。保健重點：1、繼續(xù)生長發(fā)育監(jiān)測，每年1-2次健康檢查和體格測量；隨時進行缺點矯治；2、重視早期教育，注意培養(yǎng)獨立生活能力和講衛(wèi)生、講禮貌、愛集體、愛勞動的道德品質(zhì)。在日常生活和游戲中促進智力發(fā)展；3、加強體格鍛煉，利用空氣、日光和水，通過游戲和體育活動增強體質(zhì)；4、加強傳染病防治，注意安全，預防意外(燙傷、外傷、異物、中毒等)。

學齡期兒童及青春期保健

1、保證營養(yǎng)，加強體格鍛煉；2、培養(yǎng)良好的生活習慣和衛(wèi)生習慣，提供合適的起居、學習環(huán)境，注意采光、通風，適合年齡的課桌、椅，以養(yǎng)成正確的坐、立、行、閱讀姿勢，預防近視、齲齒、腸寄生蟲病等；3、加強品德教育，培養(yǎng)良好的性情、脾氣；4、對中學生進行正面的青春期生理衛(wèi)生和心理衛(wèi)生教育，避免和糾正不科學的認識，重視青春期衛(wèi)生。