骨折是生活中常見的一種情況,有的人骨骼比較脆弱,在激烈的撞擊之后就很容易出現(xiàn)骨折。骨骼隨著年齡的增長也會變得脆弱,很多老年人也容易出現(xiàn)骨折,骨折是需要好好護理的,否則就會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。那么,骨折的并發(fā)癥有哪些?
(一)早期并發(fā)癥
1.全身并發(fā)癥
(1)休克:創(chuàng)傷性和失血性休克。
(2)脂肪栓塞:因骨折端可有靜脈斷裂,若骨折端的張力過大,骨髓內(nèi)的脂肪滴即有可能進入破裂的靜脈內(nèi),形成脂肪栓子,可引起肺和腦的脂肪栓塞,發(fā)生脂肪栓塞綜合征。
(3)肺栓塞:除脂肪栓塞外,較常見的為血栓塞和空氣栓塞。
(4)脊髓:神經(jīng)損傷。
2.局部并發(fā)癥
(1)感染:多見于開放性骨折,化膿可愛染引起蜂窩組織炎,骨髓炎,甚至敗血癥。
(2)大血管損傷:血管損傷后可發(fā)生以下后果:①出血:可因巨大血腫壓迫其鄰近的血管,影響該肢體的血液供應(yīng);②損傷性動脈痙攣:反射性血管痙攣是一種自衛(wèi)作用,但這種保護作用可以使傷肢的血液供應(yīng)發(fā)生很大障礙,引起嚴重的損傷性動脈缺血性痙攣;③血栓形成:栓子脫落時可阻塞動脈分支,因而在該傷肢出現(xiàn)血液供給不足或血運阻斷;④損傷性動脈瘤或動靜脈瘺;⑤伏克曼缺血性肌攣縮。
(3)脊髓神經(jīng)干損傷:主要原因有缺血、擠壓、挫傷、牽拉、摩擦等。
(4)骨折累及關(guān)節(jié)時,早期有關(guān)節(jié)內(nèi)積血,晚期關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生粘連、關(guān)節(jié)功能障礙及外傷性關(guān)節(jié)炎。
(5)臟器損傷:可由銳利的骨折端造成或由外來暴力所致。肋骨骨折可造成肺破裂;骨盆骨折造成膀胱、直腸、尿道損傷;顱骨骨折造成顱腦損傷等。
(二)晚期并發(fā)癥
不能翻身、長期臥床病人或截癱病人可出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、泌尿系感染與結(jié)石以及骨化性肌炎等。關(guān)節(jié)僵直出現(xiàn)于較長時期用石膏或夾板固定上下關(guān)節(jié)而未能早期功能鍛煉者;未能及時穿刺抽出關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血和積液者;關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或骨折累及關(guān)節(jié),未能準確的復(fù)位者;缺血性骨壞死,骨折延遲愈合及不愈合者等。
(1)忌多吃肉骨頭:若骨折后大量攝入肉骨頭,會促使骨質(zhì)內(nèi)無機質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機質(zhì)的比例失調(diào),會對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。
(2)忌偏食:骨折患者常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復(fù)能力,而機體修復(fù)組織化瘀消腫主要是靠各種營養(yǎng)素
(3)忌食不易消化的食物:骨折患者因固定石膏或夾板而活動受限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,往往食欲不振。所以,食物既要營養(yǎng)豐富,又要容易消化,宜多吃水果、蔬菜。
(4)忌少喝水:臥床的骨折患者行動十分不便,因此喝水少,以減少小便次數(shù),這樣患者活動少,腸蠕動減弱,容易引起大便秘結(jié)。所以,臥床骨折患者想喝水就喝。
(5)忌過多食用白糖:大量攝取白糖后,將引起葡萄糖的急劇代謝,堿性的鈣、鎂、鈉等離子便參加中和作用,以防止血液出現(xiàn)酸性。如此鈣的大量消耗,將不利于骨折患者的康復(fù)。
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