一年有四季的變化，每當(dāng)季節(jié)更替的時(shí)候，孩子們最容易感冒發(fā)燒，其實(shí)感冒本來(lái)是一個(gè)很小的疾病，但如果沒有照顧好，也可能引發(fā)更大的急癥，比如抽搐、驚厥，父母需注意，那么寶寶發(fā)熱抽搐是怎么回事？寶寶發(fā)熱驚厥怎么辦？下面我們一起來(lái)看看。

1、寶寶發(fā)熱抽搐的原因

每到換季時(shí)，嬰幼兒最易感冒發(fā)燒。廣州2歲男孩小軒（化名）最近便“中招”，然而讓家長(zhǎng)措手不及的是，小軒發(fā)燒不到一天，突然出現(xiàn)了意識(shí)喪失、兩眼翻白、四肢抖動(dòng)、口吐白沫等癥狀。記者從中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院南院區(qū)急診獲悉，像小軒這樣出現(xiàn)熱性驚厥的，在半歲到五歲的孩子中并不少見。醫(yī)生提醒，如果家長(zhǎng)尤其是爸爸小時(shí)候曾有熱性驚厥史，要小心孩子會(huì)重蹈覆轍。

寶寶高熱抽搐爸爸光腳抱娃急診

“本以為寶寶像往常一樣，只是普通感冒，誰(shuí)知道他會(huì)抽搐！”在急診科，光著腳把孩子抱到醫(yī)院急救的軒爸驚慌失措。據(jù)接診的急診科醫(yī)生介紹，小軒因分泌物不慎嗆入呼吸道造成窒息而出現(xiàn)面色發(fā)紺，并出現(xiàn)了血氧飽和度急劇下降的危急情況。醫(yī)護(hù)人員及時(shí)采取措施，小軒停止了抽搐并逐漸恢復(fù)神智，青紫的臉色很快轉(zhuǎn)向紅潤(rùn)。

醫(yī)生詢問得知，這是小軒第一次出現(xiàn)發(fā)熱抽搐。不意外的是，小軒爸爸幼時(shí)也曾出現(xiàn)過發(fā)熱抽搐。

5歲以下寶寶發(fā)熱24小時(shí)內(nèi)易驚厥

據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)內(nèi)分泌科的陳曉瑜醫(yī)生介紹，小軒的情況屬于熱性驚厥。熱性驚厥是以發(fā)熱為誘因所引起的大腦異常放電，所表現(xiàn)出的癥狀就是我們常說(shuō)的抽搐，其發(fā)生率可達(dá)2%~3%，多在6月齡至5歲之間發(fā)作，通常于發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。

熱性驚厥分為單純型熱性驚厥與復(fù)雜型熱性驚厥。兩者在發(fā)作時(shí)間、頻率、病因和危害方面有所區(qū)別。

接近八成的熱性驚厥患兒屬于單純型。孩子表現(xiàn)為全面性大發(fā)作，即雙眼上翻或向一側(cè)凝視，牙關(guān)緊閉或口吐白沫、雙手握拳屈曲或有四肢強(qiáng)直陣攣、意識(shí)喪失而呼之不應(yīng)等，此種發(fā)作持續(xù)時(shí)間短，多在15分鐘之內(nèi)，且24小時(shí)內(nèi)不再?gòu)?fù)發(fā)，發(fā)作過后無(wú)后遺癥。

復(fù)雜型熱性驚厥則占10%~20%。患兒表現(xiàn)為局灶性發(fā)作，24小時(shí)內(nèi)可有多次發(fā)作，或者發(fā)作時(shí)間比較長(zhǎng)，可持續(xù)15~30分鐘，發(fā)作過后可有神經(jīng)系統(tǒng)異常。熱性驚厥的發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前認(rèn)為與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟有關(guān)，并且具有明顯的家族遺傳傾向。

熱性驚厥不等于癲癇

不少家長(zhǎng)擔(dān)心孩子發(fā)生熱性驚厥后會(huì)影響大腦發(fā)育，甚至以為熱性驚厥等于癲癇。其實(shí)不然。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)內(nèi)分泌科李棟方副主任醫(yī)師進(jìn)一步介紹說(shuō)，絕大多數(shù)單純型熱性驚厥預(yù)后良好，對(duì)大腦并不會(huì)造成損傷。

反復(fù)長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作的驚厥，例如驚厥持續(xù)狀態(tài)和發(fā)作次數(shù)較多的復(fù)雜型熱性驚厥，可能對(duì)腦功能比如學(xué)習(xí)和記憶功能造成傷害。只有約1.5%的單純型和約占7%~12%的復(fù)雜型熱性驚厥可能會(huì)發(fā)展為癲癇，需要長(zhǎng)期服藥治療。就總體來(lái)看，熱性驚厥繼發(fā)癲癇的幾率非常低。

李棟方建議家長(zhǎng)理性看待熱性驚厥，熱性驚厥是兒童最常見的急癥之一，一旦發(fā)生驚厥應(yīng)鎮(zhèn)定，在醫(yī)生指導(dǎo)下積極尋找發(fā)熱原因，排除引起驚厥的其他方面因素。當(dāng)然，對(duì)于具有高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)或可能繼發(fā)癲癇的兒童，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查，并制定進(jìn)一步的治療方案。

驚厥發(fā)生后要讓孩子側(cè)臥

陳曉瑜指出，熱性驚厥大多數(shù)為短暫的自限性發(fā)作，家長(zhǎng)應(yīng)鎮(zhèn)定應(yīng)對(duì)，避免慌亂造成不必要的損傷。絕大部分孩子抽搐發(fā)作在2~3分鐘內(nèi)結(jié)束，家長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)抽搐時(shí)一定要鎮(zhèn)靜。由于很多人家里沒有氧氣、安定類等急救藥物，家長(zhǎng)最好的處理方式就是將孩子放置側(cè)臥位，并可同時(shí)按壓孩子人中，等待孩子抽搐完畢，先收拾好必要的物品，再去醫(yī)院就診。

如果驚厥發(fā)作持續(xù)5分鐘仍不緩解，或孩子發(fā)作后意識(shí)不清，則需要盡快就醫(yī)。

2、寶寶發(fā)熱驚厥怎么辦

1.把寶寶頭部側(cè)向一邊，不要給寶寶喂食：

首先當(dāng)寶寶發(fā)生抽搐時(shí)，家長(zhǎng)要先把寶寶的頭側(cè)向一邊，一般情況下，在發(fā)生抽搐的同時(shí)，寶寶還會(huì)口吐白沫，這樣做方便寶寶嘴里的唾液順嘴角流出，而不產(chǎn)生回流情況。有的媽媽看到孩子抽風(fēng)會(huì)特別的慌張，不斷搖晃寶寶，并著急喂水喂藥，這種做法很容易使寶寶嘴里的唾沫液體進(jìn)入氣管，造成寶寶呼吸困難，輕則引起肺炎，重則當(dāng)場(chǎng)死亡。

2.借用包布的筷子或紙卷筒等軟硬物：

通常當(dāng)寶寶發(fā)生抽搐時(shí)，上下牙齒會(huì)發(fā)生緊緊咬合的現(xiàn)象，如果家長(zhǎng)不對(duì)此采取措施，寶寶很可能會(huì)咬破自己的舌頭，或者出現(xiàn)舌頭后縮的情況。這個(gè)時(shí)候的寶寶其實(shí)并不知道自己做了什么，因此，家長(zhǎng)要立即拿干凈手帕包住筷子頂端，壓住寶寶舌頭，放在上下牙齒中間，這樣可以預(yù)防寶寶的自殘行為。如果來(lái)不及找東西，那只能犧牲下家長(zhǎng)的手指了，小編的右手食指就被二寶咬的一個(gè)月沒有知覺......。

3.按壓或用力掐寶寶的人中：

如果寶寶的情況越來(lái)越嚴(yán)重的，可使用掐人中或者印堂的方法來(lái)抑制寶寶抽動(dòng)。小編在二寶發(fā)生驚厥時(shí)，用力掐他人中的時(shí)候，二寶會(huì)因?yàn)樘弁锤猩约愚D(zhuǎn)移了一些注意力，雖然沒有統(tǒng)計(jì)過幾次病發(fā)的時(shí)長(zhǎng)，但感覺還是有些效果的，掐二寶人中時(shí)，他會(huì)有意識(shí)的微微抬手阻止。提醒家長(zhǎng)，寶寶抽搐的過程中，掐人中時(shí)就不要顧及寶寶會(huì)不會(huì)疼，人中有沒有被掐出痕跡等等，小編家二寶病發(fā)時(shí)人中的印子要么幾天下不去，要么就直接血淋淋，因?yàn)槟叫奶?，越不舍得下手，那么掐人中的過程相當(dāng)于在做無(wú)用功。

4.冷敷毛巾或酒精擦拭：

寶寶在不斷抽動(dòng)的同時(shí)，身子也會(huì)持續(xù)發(fā)熱，家長(zhǎng)可以取一塊干凈的涼毛巾敷在孩子的額頭上，不間斷更換持續(xù)冷敷的狀態(tài)；也可以用毛巾輕擦寶寶的全身，倘若正處于夏季，可以用酒精和水混合，按照2：1的比例調(diào)制，輕輕擦拭寶寶四肢。

5.解衣服緩解寶寶的束縛感：

寶寶身體大幅度抽動(dòng)時(shí)，應(yīng)馬上把他平放于床上，解開他的衣服，把他的頭部向著左邊或右邊靠著，讓他能夠自如呼吸。如果碰巧家中備有小瓶氧氣罐的，家長(zhǎng)可以給寶寶輸上氧氣，以防醫(yī)生未到的這段時(shí)間寶寶大腦缺氧，另外，看寶寶的呼吸情況，如果不順暢的時(shí)候，家長(zhǎng)可以做一些人工呼吸和心臟復(fù)蘇的措施，為醫(yī)生的救治贏取時(shí)間。

6.立即就診徹底檢查：

如果以上的5種方法，都沒能起到緩解作用，要馬上把寶寶送往醫(yī)院進(jìn)行治療。當(dāng)然，即使得到了緩解，也要多加觀察，小心提防，帶寶寶去醫(yī)院檢查一番以免寶寶因?yàn)轶@厥引發(fā)其他病癥。

小編在二寶病發(fā)后，每次都會(huì)給二寶做一次腦電圖檢查，雖然醫(yī)生說(shuō)沒有大礙，但小編還是不太放心。小兒驚厥的頻發(fā)引起的后遺癥幾率不是很高，但也不容小視，醫(yī)生曾說(shuō)過，驚厥頻發(fā)會(huì)給寶寶的大腦造成腦損傷，相當(dāng)于腦震蕩所致?lián)p害而致智力低下，更嚴(yán)重的會(huì)病變成小兒癲癇癥，也就是俗稱的羊角風(fēng)。

因?yàn)榇竽X在驚厥性放電時(shí)，腦組織有大量的神經(jīng)元發(fā)生快速、反復(fù)的脂除極化，需較多的能量維持鈉一鉀泵的功能，神經(jīng)遞質(zhì)的合成與釋放也增加，細(xì)胞代謝過程加快，而且驚厥時(shí)體溫升高，肌肉抽搐也使全身代謝增加，高熱可使動(dòng)物腦代謝增加25%，這些活動(dòng)所需能量比正常高出2～4倍，大腦的異常放電活動(dòng)本身對(duì)能量的需要也明顯增加，所以頻發(fā)的驚厥會(huì)給寶寶腦造成了巨大的代謝負(fù)擔(dān)。

如果像小編一樣不放心的家長(zhǎng)，可以給寶寶做一個(gè)腦電圖檢查，看一看寶寶的大腦有沒有因?yàn)轶@厥的發(fā)生而產(chǎn)生病灶，如果有將格外注意，抓緊時(shí)間治療，以免影響寶寶一生。