經(jīng)歷過分娩的女性朋友們應(yīng)該都是會(huì)有一些了解的吧，在分娩的過程中，其實(shí)會(huì)有很多的不確定性的情況出現(xiàn)，很多的時(shí)候，分娩的時(shí)候，會(huì)有需要側(cè)切的這樣的一個(gè)過程出現(xiàn)，那么，側(cè)切是怎樣的一個(gè)手術(shù)過程？為什么建議在醫(yī)院坐月子？

1、側(cè)切是怎樣一個(gè)過程

側(cè)切，對(duì)于第一次經(jīng)歷分娩的女性來說，應(yīng)該是一個(gè)陌生的名詞。其實(shí)，在懷孕9個(gè)月臨近分娩或者說在孕期你就應(yīng)該對(duì)這個(gè)問題有所了解，以免進(jìn)了產(chǎn)房后被側(cè)切還一無所知。

“咔嚓一剪子！太可怕了！剪哪兒??？”

側(cè)切是怎么回事？

側(cè)切，就是分娩過程中，在女性私處口能夠看見胎頭的時(shí)候，于女性私處口的左側(cè)方，傾斜45度剪開一個(gè)開口。剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的女性私處黏膜。開口長度約4～5厘米。側(cè)切并不是用一般的手術(shù)刀或剪，醫(yī)生會(huì)用特制的“側(cè)切剪”進(jìn)行側(cè)切。

一、如何切開？

醫(yī)生操作：

1、麻醉：

2、切開會(huì)陰：

當(dāng)宮縮時(shí)，左手中、示指深入女性私處內(nèi)撐起左側(cè)女性私處壁，用會(huì)陰側(cè)切剪自會(huì)陰后聯(lián)合中線向左側(cè)45°方向剪開會(huì)陰。但如會(huì)陰高度膨隆時(shí)，剪開角度為60°-70°，以免損傷直腸。切口一般為4-5cm，切開后應(yīng)用紗布?jí)浩戎寡?，必要時(shí)鉗夾結(jié)扎止血。

切開時(shí)機(jī)：醫(yī)師在看到胎頭快露出女性私處口時(shí)，就會(huì)在第一時(shí)間判斷寶寶大不大，會(huì)不會(huì)造成會(huì)陰嚴(yán)重撕裂，然后再?zèng)Q定要不要施行會(huì)陰切開術(shù)；如醫(yī)師判斷產(chǎn)程很順利，即使不剪會(huì)陰，撕裂的傷口也不大時(shí)，可避免手術(shù)。

多長時(shí)間：并不需要花時(shí)間慢慢切開，而是用醫(yī)療剪刀迅速的瞬間切開，切開的長度也僅僅是2-5cm左右，感覺真的是“一瞬間”。在陣痛較嚴(yán)重的時(shí)候，甚至有的產(chǎn)婦都不知道已經(jīng)切開了。

疼痛程度：由于是在陣痛高峰時(shí)切開的，因此基本上不會(huì)感覺到會(huì)陰切開。此外，由于局部麻醉的作用，對(duì)于切開時(shí)疼痛的擔(dān)心是完全沒有必要的。

二、如何縫合會(huì)陰

開始縫女性私處粘膜

縫會(huì)女性私處深層組織

縫合結(jié)束后，常規(guī)做女性私處檢查，取出紗布卷及殘留紗布，用0.2%甲硝唑溶液浸濕紗布敷于創(chuàng)面。

縫合時(shí)機(jī)：胎兒生出后，即可進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。

多長時(shí)間：大概需要20分鐘左右。當(dāng)然根據(jù)傷口的深淺及醫(yī)生的不同，時(shí)間上多少是會(huì)有一些差別的。側(cè)切時(shí)的局部麻醉效力還在影響，縫合時(shí)的疼痛感不會(huì)很強(qiáng)。

用什么線：以前使用的是需要拆除的“不能溶解的線”，現(xiàn)在則一般使用合成吸收性縫合線即“能溶解的線”。合成的線經(jīng)過一段時(shí)間，會(huì)被身體吸收并無害。短時(shí)間內(nèi)會(huì)有不適感，一段時(shí)間后不適感會(huì)消失。

傷口恢復(fù)過程中的注意事項(xiàng)

拆線前，每天應(yīng)該沖洗兩次傷口，大便后也要沖洗1次，避免排泄物污染傷口；

拆線后，如惡露還沒有干凈，仍然應(yīng)該堅(jiān)持每天用溫開水沖洗外陰兩次。

同時(shí)，保持大便通暢，以免傷口裂開。

排便時(shí)，最好采用坐式，并盡量縮短時(shí)間。

另外，拆線后傷口內(nèi)部尚不牢固，最好不要過多地運(yùn)動(dòng)，也不宜做幅度較大的動(dòng)作。

需要順產(chǎn)側(cè)切的狀況

1、初產(chǎn)頭位分娩時(shí)會(huì)陰較緊、會(huì)陰體長、組織硬韌或發(fā)育不良、炎癥、水腫或遇急產(chǎn)時(shí)會(huì)陰未能充分?jǐn)U張，估計(jì)胎頭娩出時(shí)將發(fā)生Ⅱ度以上裂傷者。

2、各種原因所致頭盆不稱。

3、經(jīng)產(chǎn)婦曾作會(huì)陰切開縫合，或修補(bǔ)后瘢痕大，影響會(huì)陰擴(kuò)展者。

4、產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎頭吸引器助產(chǎn)或初產(chǎn)臀位經(jīng)女性私處分娩者。

5、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒宮內(nèi)窘迫需減輕胎頭受壓并盡早娩出者。

6、產(chǎn)婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產(chǎn)程者。

2、為何建議醫(yī)院坐月子

1、優(yōu)雅、舒適的環(huán)境

產(chǎn)婦居住的環(huán)境要安靜、舒適、陽光充足。在醫(yī)院會(huì)有專職的護(hù)理人員負(fù)責(zé)室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)和觀察室內(nèi)的溫度和濕度，用科學(xué)的方法確保母嬰足夠新鮮的氧氣，而不是傳統(tǒng)概念的”不見光，不吹風(fēng)”。

2、合理的作息安排

產(chǎn)后要有充分的休息時(shí)間，否則產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)焦慮、疲倦、精神抑郁，還會(huì)影響乳汁的分泌。一般情況下，醫(yī)院會(huì)讓母嬰同室，這樣更人性化，但是如果嬰兒影響了產(chǎn)婦的休息，專業(yè)護(hù)理人員會(huì)抱走嬰兒并安排科學(xué)的照顧，以保證產(chǎn)婦每天能有10小時(shí)的睡眠，并指導(dǎo)科學(xué)的睡姿促進(jìn)產(chǎn)婦子宮復(fù)原。

3、專家飲食指導(dǎo)

由于分娩時(shí)體力的消耗，再加上腹部肌肉的松弛，所以產(chǎn)后胃腸道蠕動(dòng)能力較弱。因此，產(chǎn)后最初幾天應(yīng)吃些清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物。在醫(yī)院，有專業(yè)的營養(yǎng)師專職負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的月科膳食和營養(yǎng)。按照科學(xué)的方法搭配水果、蔬菜，以補(bǔ)充人體需要的維生素，指導(dǎo)哺乳的產(chǎn)婦如何補(bǔ)充含鈣的食品或者鈣劑。除此之外，營養(yǎng)師還會(huì)指導(dǎo)產(chǎn)婦均衡飲食，在月子時(shí)期科學(xué)的恢復(fù)身材和體重，做一個(gè)健康寶寶的漂亮媽媽。

4、產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)關(guān)注

傳統(tǒng)月子不會(huì)輕易讓產(chǎn)婦走動(dòng)，甚至不能下床，其實(shí)這樣并不科學(xué)。正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后12小時(shí)可以下床、上廁所。產(chǎn)后24小時(shí)后可以隨意活動(dòng)，但要避免長時(shí)間站立，久蹲或做重活，以防子宮脫垂。這時(shí)候就需要有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員做指導(dǎo)，不僅可以保障產(chǎn)婦健康更有助于形體恢復(fù)。

5、保持清潔與衛(wèi)生

產(chǎn)婦的個(gè)人衛(wèi)生十分重要．使用的衛(wèi)生貼、會(huì)陰墊要經(jīng)過消毒來滅菌。

還要勤洗澡、勤換，保持皮膚清潔與干燥。如有會(huì)陰切開，傷口尚未拆線，每日要擦洗一次外陰。飯后要漱口，按時(shí)刷牙，注意口腔衛(wèi)生。

6、產(chǎn)后恢復(fù)檢查

產(chǎn)后復(fù)查的目的是觀察產(chǎn)婦的身體是否恢復(fù)正常，接受健康教育和避孕指導(dǎo)，一般在產(chǎn)后6周－－8周進(jìn)行。因?yàn)樵卺t(yī)院坐月子，醫(yī)生和護(hù)士可以隨時(shí)觀察母嬰的健康狀況，對(duì)身體基本健康狀況有系統(tǒng)的評(píng)估，一旦母嬰有哪些不正常健康體征可以及早發(fā)現(xiàn)及早治療。