在生活中有不少幼兒由于其他疾病的影響，會(huì)出現(xiàn)腦癱癥狀，這會(huì)對(duì)幼兒健康造成極大的危害，需要及時(shí)治療調(diào)理恢復(fù)，那么小兒腦癱的治療原則是什么？下面就來(lái)詳細(xì)的了解小兒腦癱的治療原則，以及治療腦癱需要注意的內(nèi)容有哪些吧。

1、小兒腦癱的治療原則

研究發(fā)現(xiàn)，人類大腦在3歲以前發(fā)育最快，而近代中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)的理論研究證明，中樞神經(jīng)系統(tǒng)越在發(fā)育早期其可塑性則越大，所以我們一直提倡小兒腦癱應(yīng)在早期得到正確診斷與科學(xué)有效治療。因?yàn)橹挥羞@樣才能促使患兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)在不斷成熟和分化的過(guò)程中使受損的腦組織得到較完好部分的有效代償。

更重要的是，如果早期得到有效的康復(fù)，大大促進(jìn)患兒運(yùn)動(dòng)功能的改善，可使他們廣泛的接觸外界，又促進(jìn)了患兒智力的開(kāi)發(fā)，十分有利于以后的發(fā)育成長(zhǎng)。因?yàn)槿祟愔袠猩窠?jīng)系統(tǒng)會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)不斷成熟分化，從而不斷地產(chǎn)生新的功能，最后形成各種功能的轉(zhuǎn)移化。

所以，腦癱患兒必須早日接受科學(xué)規(guī)范的手術(shù)治療與康復(fù)訓(xùn)練，這樣才能有希望得到更好的恢復(fù)。腦癱患兒如能及時(shí)接受早期治療，除極嚴(yán)重者之外均可以達(dá)到正?；?。一旦孩子確診，家長(zhǎng)不要悲觀失望，要立即帶孩子進(jìn)行綜合康復(fù)治療，切忌以為靠用藥就能治好病或亂投醫(yī)，而失去最佳治療時(shí)機(jī)。

目前我們提倡的腦癱治科學(xué)療原則是手術(shù)與康復(fù)相結(jié)合，這點(diǎn)必須牢記。尤其是發(fā)病率最高的痙攣型腦癱必須堅(jiān)持康復(fù)→FSPR手術(shù)→腦癱肌力肌張力調(diào)整術(shù)→康復(fù)的原則。具體手術(shù)方法可以根據(jù)腦癱患兒的具體病情針對(duì)性地采用功能性選擇性脊神經(jīng)后根離斷術(shù)(FSPR)、頸總動(dòng)脈外膜交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù)(CPS)、腦癱肌力肌張力調(diào)整術(shù)(CP-MMA)、選擇性周圍神經(jīng)縮窄術(shù)(SPN)。

痙攣型腦癱患者最適合做功能性選擇性脊神經(jīng)后根離斷術(shù)(即FSPR術(shù))，這種手術(shù)可以解決肌張力高的問(wèn)題，在腰椎可以解決下肢肌張力過(guò)高的問(wèn)題，而且創(chuàng)口小、恢復(fù)快，三個(gè)月以后孩子就能很明顯地看到效果了。

具體來(lái)說(shuō)，F(xiàn)SPR術(shù)中通過(guò)多導(dǎo)聯(lián)電生理技術(shù)進(jìn)行術(shù)中監(jiān)測(cè)，決定脊髓神經(jīng)后根的切除比例，使切除感覺(jué)神經(jīng)的范圍和比例更科學(xué)更客觀。全面調(diào)整患者的肌肉張力，使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態(tài)。該手術(shù)就可以達(dá)到全面調(diào)整肌張力的作用，且可以長(zhǎng)期、穩(wěn)定、徹底地解決患者肌肉痙攣的痛苦，為其運(yùn)動(dòng)功能最大限度的恢復(fù)提供了前提條件。

在此提醒一點(diǎn)，在腦癱治療中應(yīng)擺正FSPR術(shù)與CPMMA手術(shù)的關(guān)系，F(xiàn)SPR不能完全代替MMA手術(shù)，但應(yīng)當(dāng)注意，F(xiàn)SPR手術(shù)解除痙攣應(yīng)先施行，而后期再手術(shù)矯形，這個(gè)順序不宜顛倒。也就是說(shuō)，腦癱CPMMA術(shù)是對(duì)FSPR術(shù)的有效補(bǔ)充。

具體來(lái)說(shuō)，在完成康復(fù)和解除痙攣的各種神經(jīng)手術(shù)之后，對(duì)于不能緩解的動(dòng)力性畸形和已存在的固定性畸形，要由矯形外科醫(yī)師根據(jù)病兒的情況采取不同的方案，進(jìn)行畸形的矯正，以進(jìn)一步達(dá)到改善功能的目的。

對(duì)于不適合解痙手術(shù)的患者存在的畸形，也要先行矯治手術(shù)，然后進(jìn)行功能訓(xùn)練和康復(fù)鍛煉?？傊?，腦癱手術(shù)總體的原則是解除痙攣后再進(jìn)行矯形，先后的次序問(wèn)題是重要，沒(méi)有解除痙攣?zhàn)鳛榍疤?，矯形的效果是暫時(shí)的、不穩(wěn)定的。

另外腦癱術(shù)后康復(fù)不能忽視，否則就將全功盡棄。尤其是針對(duì)痙攣型腦癱而言，在FSPR手術(shù)之后即應(yīng)開(kāi)始有計(jì)劃有目的康復(fù)，在對(duì)每個(gè)患兒功能評(píng)估的基礎(chǔ)上，針對(duì)患兒不同年齡、不同階段制定具體的康復(fù)重點(diǎn)目標(biāo)以及重點(diǎn)康復(fù)治療項(xiàng)目(包括康復(fù)器械、物理治療項(xiàng)目及重要注意事項(xiàng))，這樣才能真正保證腦癱患兒得到科學(xué)有效的全面康復(fù)治療。

針對(duì)腦癱患兒的病情，腦癱手術(shù)之后康復(fù)可以進(jìn)行包括軀體訓(xùn)練、技能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、功能訓(xùn)練等多項(xiàng)肉容：軀體訓(xùn)練的目的在于改善殘存的運(yùn)動(dòng)功能，抑制不正常的姿勢(shì)反射，誘導(dǎo)正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育;而技能訓(xùn)練主要訓(xùn)練上肢和手的功能，提高日常生活能力并為以后能夠從事工作培養(yǎng)能力。

2、腦癱患者護(hù)理需知

1、室內(nèi)環(huán)境：室內(nèi)保持空氣新鮮，陽(yáng)光充足，通風(fēng)良好，溫度適宜。定期用紫外線照射消毒，地面經(jīng)常用消毒液拖檫，保證小兒腦癱患兒室內(nèi)的清潔衛(wèi)生。

2、注意安全：小兒腦癱患兒因發(fā)育遲緩，各種動(dòng)作的發(fā)育均遲于同期的健康小兒，行動(dòng)不便。故應(yīng)有專人守護(hù)。注意安全，以免造成意外傷害。

3、清潔衛(wèi)生：搞好腦癱患兒的清潔衛(wèi)生，定期洗浴，并及時(shí)更換衣服、床單、被褥等。腦癱日常護(hù)理對(duì)清潔要求格外嚴(yán)格，家長(zhǎng)們不容忽視。

4、飲食護(hù)理：需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對(duì)獨(dú)立進(jìn)食困難兒應(yīng)進(jìn)行飲食訓(xùn)練，在喂食時(shí)，切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出，以防損傷牙齒。喂食時(shí)應(yīng)保持患兒頭處于中線位，患兒頭后仰進(jìn)食可致異物吸入。要讓患兒學(xué)習(xí)進(jìn)食動(dòng)作，盡早脫離他人喂食的境地。如患兒進(jìn)食的熱量無(wú)法保證，可進(jìn)行鼻飼。

5、皮膚護(hù)理：病情嚴(yán)重和不能保持坐位的腦癱患兒往往長(zhǎng)時(shí)間臥床，側(cè)臥位適合各種腦癱患兒，護(hù)理人員常幫助患兒翻身，白天盡量減少臥床時(shí)間。及時(shí)清理大小便，保持皮膚清潔，防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。

6、日常生活護(hù)理：指導(dǎo)父母和家庭其他成員正確護(hù)理患兒。日常生活活動(dòng)是人們維持生活最根本的活動(dòng)，如進(jìn)食、更衣、洗漱、入廁等。腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷，需對(duì)其進(jìn)行日常生活護(hù)理及訓(xùn)練。更衣時(shí)應(yīng)注意患兒的體位，通常坐著脫衣較為方便。為患兒選擇穿脫方便的衣服，更衣時(shí)一般病重側(cè)肢體先穿、后脫。要注意培養(yǎng)患兒獨(dú)立更衣能力。根據(jù)患兒年齡進(jìn)行衛(wèi)生梳洗訓(xùn)練，養(yǎng)成定時(shí)大小便習(xí)慣。隨年齡增長(zhǎng)教會(huì)患兒在排便前能向大人預(yù)示，學(xué)會(huì)使用手紙、穿脫褲子的動(dòng)作等。

7、功能訓(xùn)練：癱瘓患兒大腦病損是靜止的，但所造成的神經(jīng)功能缺陷并非永遠(yuǎn)固定不變。如不早期進(jìn)行恰當(dāng)治療，異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)模式會(huì)固定下來(lái)，同時(shí)還會(huì)造成肌腱攣縮，骨、關(guān)節(jié)畸形，進(jìn)而加重了智力障礙。嬰幼兒腦組織可塑性大、代償能力強(qiáng)，若康復(fù)治療措施恰當(dāng)，可獲最佳效果。對(duì)癱瘓的肢體應(yīng)保持功能位，并進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肌肉、關(guān)節(jié)活動(dòng)和改善肌張力。還可配合推拿、按摩、針刺及理療。嚴(yán)重肢體畸形者5歲后可考慮手術(shù)矯形。對(duì)伴有語(yǔ)言障礙的患兒，應(yīng)按正常小兒語(yǔ)言發(fā)育的規(guī)律進(jìn)行訓(xùn)練，尤其0～6歲是學(xué)習(xí)語(yǔ)言的關(guān)鍵期，平時(shí)要給患兒豐富的語(yǔ)言刺激，鼓勵(lì)患兒發(fā)聲、矯正發(fā)聲異常，并持之以恒地進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，以增強(qiáng)患兒對(duì)社會(huì)生活的適應(yīng)勢(shì)力。