淋巴結(jié)分布全身，是人體重要的免疫器官，當(dāng)細(xì)菌從受傷處進(jìn)入人體時(shí)，淋巴細(xì)胞會產(chǎn)生淋巴因子和抗體有效地殺滅病菌。結(jié)果是淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)增生，使淋巴結(jié)腫大。那么什么是淋巴結(jié)腫大？怎么才是正常的頸部淋巴？

1、頸部淋巴結(jié)正常大小

淋巴結(jié)是哺乳類動物特有的器官(水禽也有兩對淋巴結(jié))。正常人淺表淋巴結(jié)很小,直徑多在0.5厘米以內(nèi),表面光滑、柔軟,與周圍組織無粘連,亦無壓痛。當(dāng)細(xì)菌從受傷處進(jìn)入機(jī)體時(shí),淋巴細(xì)胞會產(chǎn)生淋巴因子和抗體有效地殺滅細(xì)菌。

結(jié)果是淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生,使淋巴結(jié)腫大,稱為淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。能引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生的還有病毒、某些化學(xué)藥物、代謝的毒性產(chǎn)物、變性的組織成分及異物等。因此,腫大的淋巴結(jié)是人體的烽火臺,是一個(gè)報(bào)警裝置。

正常人約有500-600個(gè)淋巴結(jié),而鎖骨下的淋巴結(jié)一般是摸不到的,若摸得到說明淋巴結(jié)是異常腫大。淋巴結(jié)腫大非常多見,是臨床常見的體征,可發(fā)生于任何年齡段人群。

2、淋巴結(jié)的分布

1、枕淋巴結(jié)。

2、乳突淋巴結(jié)。

3、腮腺淋巴結(jié)。

4、下頜下淋巴結(jié)。位于頜下腺附近,收納眼、鼻、唇、牙、舌及口底的淋巴,注入頸外側(cè)上、下深淋巴潔。

5、頦下淋巴結(jié)。

3、什么是淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)因內(nèi)部細(xì)胞增生或腫瘤細(xì)胞浸潤而體積增大的現(xiàn)象。臨床常見的體征。淋巴結(jié)腫大非常多見,可發(fā)生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時(shí)就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。需經(jīng)過一些特殊檢查,如淋巴管造影放射性核素掃描等才能發(fā)現(xiàn)正常淋巴結(jié)直徑多在0.2~0.5㎝,常呈組群分布,質(zhì)地柔軟,表面光滑,無壓痛,與周圍組織無粘邊,除頜下腹股溝腋下等處偶能觸及1～2個(gè)外,一般不易觸及。由于炎癥或腫瘤等原因時(shí)可觸及淋巴結(jié)腫大,每一組群淋巴結(jié)收集相應(yīng)引流區(qū)域的淋巴液,了解二者之間的關(guān)系,對于判斷原發(fā)病灶的部位及性質(zhì)有重要臨床意義。

4、淋巴的食療方法

1、去皮大蒜頭90克,鴨蛋2粒,加水適量同煮,鴨蛋熟后去殼再煮片刻,飲湯吃蛋,每日2-4次治初期頸淋巴結(jié)核。

2、鮮刀豆殼30克,雞蛋1個(gè),酒,水煎服,治頸淋巴結(jié)核初起。

3、紫菜豬肉湯--豬瘦肉100克,紫菜25克共煮湯,加適量食鹽,味精調(diào)味食用。有清熱、化痰,軟堅(jiān)作用。適用于甲狀腺腫大,頸淋巴結(jié)結(jié)核,腳氣病等癥。

4、夏枯草煮豬肉--夏枯草30克與豬瘦肉50-100克,共煮湯,煮熟后加食鹽調(diào)味,喝湯。有清熱,散結(jié),降壓作用。適用于高血壓,頭痛眩暈,頸淋巴結(jié)腫,肺結(jié)核,乳房結(jié)核,痢疾,傳染性肝炎等癥。

7、海藻,生牡蠣各30克,玄參15克,夏枯草10克(或海藻。夏枯草。香附。浙貝母各10克),水煎服,治淋巴結(jié)核腫。

8、黃豆150-200克,海藻、海帶各30克,同煮湯,用食鹽或白糖調(diào)味食用。

5、頸部淋巴結(jié)治療

頸單側(cè)或雙側(cè)可有多個(gè)大小不等的腫大淋巴結(jié)。初期,腫大淋巴結(jié)硬,無痛,可推動。病變發(fā)展,因淋巴結(jié)周圍炎,使與皮膚和周圍組織發(fā)生粘連,各個(gè)淋巴結(jié)也可互相粘連,融合成團(tuán)。晚期,淋巴結(jié)發(fā)生乾酪樣壞死、液化,形成寒性膿腫。破潰后可流出豆渣樣或米湯樣膿液,最后形成一經(jīng)久不愈之竇道或慢性潰瘍。

局部結(jié)核性淋巴結(jié)治療。少數(shù)局限的、較大的、能推動的淋巴結(jié),可手術(shù)切除。有寒性膿腫或潰瘍、竇道者可抽盡膿液、腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物,或?qū)⒔Y(jié)核病變括除、以抗結(jié)核藥物換藥待傷口愈合,必要時(shí)也可手術(shù)切除。一般位于單側(cè)或雙側(cè)胸鎖乳突肌的前、后緣有多個(gè)大小不等的腫大淋巴結(jié),也可如概述中,上述不同階段的病變同時(shí)出現(xiàn)于同一病人的各個(gè)淋巴結(jié)。

6、淋巴結(jié)腫大病因

1.感染

由致病微生物引起的急慢性炎癥，如細(xì)菌、病毒、立克次體等引起如急性蜂窩織炎、化膿性扁桃體炎、牙齦炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、恙蟲病、結(jié)核等。

2.腫瘤

（1）淋巴瘤；

（2）各型急慢性白血病；

（3）漿細(xì)胞腫瘤：多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥；

（4）腫瘤轉(zhuǎn)移：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。

3.反應(yīng)性增生

（1）壞死性增生性淋巴結(jié)??；

（2）血清病及血清病樣反應(yīng)；

（3）變應(yīng)性亞敗血癥；

（4）系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕病等。

4.細(xì)胞增生代謝異常

（1）郎格罕組織細(xì)胞增生癥（組織細(xì)胞增生癥X）；

（2）脂質(zhì)沉積??；

（3）結(jié)節(jié)病。