糖尿病是生活中很常見(jiàn)的病癥,會(huì)對(duì)健康造成極大的危害,因此需要通過(guò)一些方法調(diào)理恢復(fù),以免對(duì)健康造成更大的危害,那么糖尿病發(fā)作了應(yīng)該怎么急救?糖尿病急救方法有哪些?糖尿病發(fā)作的急救方法有很多,但是需要了解一些情況,下面就來(lái)詳細(xì)了解吧。
1、酮癥、酮癥酸中毒
(1)機(jī)理:由于胰島素不足,細(xì)胞可利用的能量減少,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪分解加快。酮體是脂肪分解后產(chǎn)生的物質(zhì),正常時(shí)在血液含量很少,幾乎不被測(cè)出。當(dāng)脂肪加快分解,血液中酮體大大增加,就叫做酮癥。這時(shí)血液就會(huì)變成酸性,稱(chēng)作酮癥酸中毒,嚴(yán)重者發(fā)生昏迷。
(2)表現(xiàn)
①易在患各種感染時(shí)或突然中止糖尿病治療時(shí)發(fā)生。
②食欲減退、腹痛、惡心、嘔吐。
③嗜睡、意識(shí)模糊、呼吸加深加快,呼氣如爛蘋(píng)果味,最后發(fā)生昏迷。
④化驗(yàn)檢查:血糖很高,血中出現(xiàn)酮體,血液變成酸性。
2、低血糖,低血糖昏迷
(1)機(jī)理
①糖尿病的藥物治療有口服降血糖藥或注射胰島素兩種方法。其結(jié)果都易使血糖降低。但如果運(yùn)用不當(dāng),使血糖下降過(guò)多的話(huà),就會(huì)引起低血糖的發(fā)生。
②如果病人因?yàn)楦鞣N原因食欲不好,或根本未進(jìn)食,腹瀉、嘔吐不止,但還按照平時(shí)的水平服用降血糖藥或注射胰島素的話(huà),不但出現(xiàn)低血糖反應(yīng),嚴(yán)重者還可引起低血糖昏迷。
(2)識(shí)別低血糖癥
①心慌、冷汗、全身發(fā)抖。
②異??崭够蝠囸I感、惡心。
③嗜睡、昏睡、頭痛、精神不集中。
(3)識(shí)別低血糖昏迷
①之前有心慌、冷汗、惡心的感覺(jué),逐漸昏睡,呼之不應(yīng)。
②早晨起床時(shí)間,怎么也叫不醒,渾身發(fā)涼,可見(jiàn)出冷汗,但沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的生命體征的不正常。
③有糖尿病史,口服降糖藥,近幾天進(jìn)食不正常,或腹瀉,嘔吐、感冒發(fā)燒,逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙、神志恍惚,發(fā)展為昏迷。
(1)應(yīng)用胰島素。這是搶救治療的關(guān)鍵。必須在醫(yī)院或醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。根據(jù)病情皮下或靜脈注射或靜滴普通胰島素。一般可酌情皮下注射12~20單位,再給予靜滴每小時(shí)4~8單位量滴入,大多在24小時(shí)內(nèi)控制病情,此時(shí)應(yīng)停用其他降糖藥。
(2)糾正脫水。能口服的盡量口服飲水?;杳圆∪艘o予靜脈補(bǔ)液,24小時(shí)內(nèi)可輸液3000~6000毫升,心臟病或腎功不好的病人酌情減量。
(3)昏迷病人頭側(cè)位,及時(shí)清除嘔吐物,保持呼吸道通暢和口腔清潔。有缺氧情況者給予吸氧,已發(fā)生感染的適當(dāng)應(yīng)用抗菌藥物。
(4)詳細(xì)記錄病人的出入量,如飲水量、進(jìn)食量、嘔吐量、尿量、便量,報(bào)告給醫(yī)生,提供診斷治療依據(jù)。
(5)糖尿病酮癥酸中毒病情復(fù)雜、嚴(yán)重、發(fā)展快,在治療前后均要進(jìn)行多種化驗(yàn)檢查,以調(diào)整胰島素的用量,輸液量及種類(lèi)。最好將病人送至醫(yī)院急救,以免造成嚴(yán)重后果。
1、過(guò)去有糖尿病史,突然昏迷,又找不到其他病因,首先懷疑糖尿病昏迷。
2、按昏迷的急救原則處理:保持呼吸道通暢,防止嘔吐物誤吸。
3、呼叫“120”急救人員,將病人送到醫(yī)院,首先要檢查血糖,以確定病情治療方向。
4、不要隨便給昏迷病人喂食糖水以免造成嗆咳甚至窒息。
1、控制飲食
治療糖尿病的關(guān)鍵在于控制飲食。通過(guò)飲食控制,可促進(jìn)尿糖消失,空腹血糖降至正常,糾正代謝紊亂,防止各種并發(fā)癥。應(yīng)根據(jù)病人體重、勞動(dòng)強(qiáng)度測(cè)出所需主糧的量。每天主糧不高于250克。如再感覺(jué)饑餓時(shí),可增加些既含有高纖維,又能降血糖的蔬菜量,如洋蔥、芹菜、海帶、菠菜等。蛋白質(zhì)類(lèi)副食品如豆制品、牛奶、瘦肉等都可食用。
2、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)
保持運(yùn)動(dòng)對(duì)于1型糖尿病的預(yù)防至關(guān)重要,每天運(yùn)動(dòng)30分鐘,可以選擇散步、慢跑、游泳等,絕對(duì)有益。1型糖尿病發(fā)生的一個(gè)重要特征就是胰島素抵抗,就是身體對(duì)胰島素不敏感,無(wú)法正常利用,而運(yùn)動(dòng)恰好可以改善胰島素的敏感性,可以有效預(yù)防2型糖尿病。芬蘭一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)能激發(fā)胰島細(xì)胞的活性。每周運(yùn)動(dòng)4小時(shí),或每天運(yùn)動(dòng)35分鐘的人,即使體重沒(méi)有變化,其患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)下降80%。
3、勞逸結(jié)合
一般病人可參加正常工作,但不宜過(guò)度勞累。要節(jié)制房事。保持精神樂(lè)觀,避免精神創(chuàng)傷。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)對(duì)糖的耐受性和降低對(duì)胰島素的依賴(lài)性,減少胰島素需要量,降低血糖,改善血脂的代謝異常。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可控制肥胖。選擇慢跑、散步、練功十八法、健身操、太極拳等項(xiàng)目,從短時(shí)間,小運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始,持之以恒。但空腹時(shí)及重癥糖尿病人不宜運(yùn)動(dòng),以防發(fā)生低血糖休克等疾病。
4、控制血壓
通過(guò)運(yùn)動(dòng)和飲食來(lái)實(shí)現(xiàn)減肥,特別要關(guān)注腹部脂肪,因?yàn)楦共繙p肥能大大提高糖耐量??刂聘哐獕?,這與糖尿病病情發(fā)展密切相關(guān)。
5、控制體重
肥胖,尤其是腹型肥胖是2型糖尿病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。隨著生活水平的提高,胖孩子越來(lái)越多,糖尿病開(kāi)始“瞄上”青少年,這不得不引起人們的重視。為了有效預(yù)防1型糖尿病,首先就要把體重降下來(lái),使體重接近正常。
6、控制鹽量
多尿是1型糖尿病的癥狀之一。多數(shù)1型糖尿病患者伴有高血壓和肥胖,多吃鹽會(huì)使血壓升高,不利于高血壓的防治,故必須限鹽。少吃鹽可以減少患心臟病和中風(fēng)的可能性。
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