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肺心病者春季怎么保?。糠涡牟≌叽杭救绾伪=??[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-25 14:03 肺心病保健癥狀

春天還是處于比較嚴(yán)寒的一個季節(jié),尤其是患肺心病的患者朋友們,病情是非常容易加重的,嚴(yán)重者還會危及到生命,因此肺心病患者在春季的時候應(yīng)該注重保養(yǎng)。那么肺心病者春季怎么保?。糠涡牟≌叽杭救绾伪=??下面小編就來給大家介紹肺心病患者在春季的保健方法。

肺心病者春季怎么保健?肺心病者春季如何保???(1)

一、如何保健

1、減輕心臟負(fù)擔(dān)

肺心病加重期,約有25%~70%的病人發(fā)生心力衰竭,是肺心病死亡的重要原因。因此應(yīng)注意避免增加心臟負(fù)擔(dān),保護(hù)好心臟。首先,病人應(yīng)絕對臥床休息;不能平臥的,可取半坐位或前傾坐位,不使病人感覺疲勞;大小便時應(yīng)盡量減少用力;飲食不可過飽;給予利尿劑和強(qiáng)心劑等治療。近年發(fā)現(xiàn)卡托普利有明顯擴(kuò)張動、靜脈的作用,可以減輕心臟的前、后負(fù)荷,對改善肺心病引起的心衰有較好的效果。

2、預(yù)防上呼吸道感染

肺心病急性發(fā)作多因上呼吸道感染而誘發(fā)。因此,凡有肺心病或慢性支氣管炎的病人,都應(yīng)嚴(yán)防上呼吸道感染。平時要加強(qiáng)鍛煉,多到戶外空氣新鮮的環(huán)境中做運(yùn)動,增加肺活量,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時注意御寒,防冷空氣刺激。出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀時,應(yīng)合理應(yīng)用抗菌藥,做到及時、聯(lián)合、足量、足療程。

3、保持呼吸道通暢

通氣障礙是肺心病加重的主要因素,因此設(shè)法保持呼吸道通暢就變得很重要。痰咳不出時,就會加重呼吸道阻塞。蒸汽或霧化吸入有利于濕潤呼吸道,稀釋痰液,以利咳出。肌肉注射糜蛋白酶等可分解痰中粘蛋白,從而達(dá)到稀釋痰液的作用。體弱衰竭而無力咳痰的老年患者或咳嗽反射消失的重病人,可用吸痰器將痰液吸出,保持呼吸道通暢。

4、加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)

肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人多10倍,加上右心功能不全導(dǎo)致內(nèi)臟淤血、水腫,引起食欲減低,吸收不良。多數(shù)病人營養(yǎng)不良、免疫力低下,容易發(fā)生感染,加重病情。因此,加強(qiáng)肺心病患者的飲食營養(yǎng)就顯得十分重要。應(yīng)給病人以富含維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白、易消化的飲食。嚴(yán)重營養(yǎng)不良的病人,應(yīng)適當(dāng)靜脈輸液補(bǔ)充脂肪乳、多種氨基酸等,或根據(jù)病情補(bǔ)充白蛋白、血漿或全血,以增強(qiáng)病人的免疫力。靜脈輸液時一定要注意速度,不要因?yàn)檩斞?、輸液過快而加重心臟負(fù)擔(dān),引起不良后果。

5、避免拖延住院治療

肺心病患者一旦病情加重,可出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧;而缺氧加重,反過來又可進(jìn)一步損害心肺功能,引起缺氧和酸中毒進(jìn)一步發(fā)展,形成惡性循環(huán)。這時就應(yīng)及時住院治療,避免延誤病情,甚至威脅生命。目前已有一些有效措施,阻斷這種惡性循環(huán)。如肝素抗凝療法、去纖維蛋白療法等都有助于肺心病患者迅速從惡性循環(huán)中解脫出來,而這些治療都是在家庭中無法進(jìn)行的。

6、家庭吸氧治療

肺心病患者的主要矛盾是氣體交換障礙,全身缺氧和碳酸蓄積。所以,吸氧是自始至終的治療措施。肺心病加重期的氧療原則是:長期、持續(xù)、低濃度,并加溫、濕化吸氧。一般每天吸氧16小時以上,持續(xù)4周,間歇應(yīng)在白天,睡眠時不要間斷。近年來,吸氧療法已經(jīng)普及到家庭,據(jù)統(tǒng)計,家庭吸氧可使肺心病死亡率由60%降至20%。

二、肺心病癥狀

1、咳嗽:咳嗽是肺心病的主要癥狀。當(dāng)患肺心病時,支氣管壁有各種炎性細(xì)胞浸潤,并且伴有充血、水腫和纖維組織增生。粘液腺泡明顯增多,腺體增生肥大,粘液分泌量明顯增多。反復(fù)肺部感染對支氣管壁的不斷刺激,使痰量明顯增加,導(dǎo)致肺心病病人經(jīng)常咳嗽。

2、呼吸困難:肺心病病人呼吸困難既是癥狀,也是體征?;颊咧饔^感到空氣不足,客觀表現(xiàn)為呼吸用力,伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的改變。肺心病病人隨著病情的進(jìn)展而呼吸困難逐漸明顯,以至于輕微活動甚至靜息狀態(tài)下也出現(xiàn)呼吸困難。

3、咯血:氣管、支氣管或肺實(shí)質(zhì)病變引起的出血,除外上呼吸道出血的稱為咯血。在我國目前因肺結(jié)核病咯血者占多數(shù),其次是呼吸系統(tǒng)感染的肺癌患者較常見,肺心病病人咯血并不常見,其發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺結(jié)核。肺心病病人咯血較為少見。一旦出現(xiàn)咯血應(yīng)立即到醫(yī)院急診求治,迅速明確咯血原因,采取相應(yīng)措施治療。如果肺心病真的出現(xiàn)大咯血時,治療的根本是降低肺動脈壓。

4、胸痛:肺心病胸痛可能與炎癥波及壁層胸膜或右心室缺血有關(guān),常在咳嗽或活動后感覺胸骨下隱痛及緊迫感。這種胸部疼痛與心臟缺血疼痛常常難以區(qū)別。

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