葡萄胎可能大多數(shù)的人都不知道是什么,其實葡萄胎是一種疾病,是孕婦在懷孕期間受精卵發(fā)生異常的一種疾病,這時候孕婦的胎盤上會出現(xiàn)一些大大小小的水泡,形似葡萄,所以才稱為葡萄胎,那葡萄胎是什么原因造成的?葡萄胎是怎么形成的?
葡萄胎其實是異常受精后無法正常發(fā)育成胚胎的病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。又被稱為“水泡樣胎塊”,我國很常見。
葡萄胎可以由流產(chǎn)或足月妊娠的殘留細胞發(fā)生,但常見的是由一個受精卵變性異常增生發(fā)展而來。在胎兒正常時,胎盤很少有異常。80%以上的葡萄胎都不是癌,有15%能浸潤到周圍組織(侵襲性葡萄胎),還有2%~3%是絨毛膜癌,可擴散到全身。
葡萄胎多見于食米國家,因此認(rèn)為與營養(yǎng)有關(guān),研究發(fā)現(xiàn)妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤(GTT)患者血清中的葉酸活力很低,而胚胎血管形成時期葉酸缺乏,就會影響胸腺嘧啶合成,從而導(dǎo)致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏;飲食中胡蘿卜素的消耗低,發(fā)生葡萄胎的危險性增加;維生素A缺乏地區(qū)的葡萄胎發(fā)病率增加;葡萄胎組織中微量元素Zn、Se含量下降。
認(rèn)為葡萄胎的發(fā)生與卵巢功能不健全或已衰退有關(guān),故多見于20歲以下以及40歲以上婦女。動物實驗證明,懷孕早期切除卵巢,可使胎盤產(chǎn)生水泡樣變,因而認(rèn)為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
種族間葡萄胎的發(fā)病率的差異被引起注意。有報道,美國黑人婦女葡萄胎的發(fā)病率僅為其他婦女的一半。在新加坡,歐亞混血人種葡萄胎的發(fā)病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。
原癌基因及抑癌基因是控制細胞生長分化的基因,原癌基因的激活和過度表達以及抑癌基因的變異失活等與葡萄胎的發(fā)生有關(guān)。
30~40多歲的婦女懷孕,發(fā)生葡萄胎的危險率最高。在美國大約每2000次妊娠中有一次葡萄胎,而亞洲婦女的發(fā)生率幾乎比這要高10倍,其原因尚不清楚。
1、一個正常的單倍體卵子與兩個精子受精;
2、一個正常的精子與一個不正常的卵子受精;
3、一個正常的卵子與一個不正常的精子受精。
1.清宮
葡萄胎會引發(fā)大出血,若是已經(jīng)確診是葡萄胎,一定要及時清宮,即清理子宮內(nèi)葡萄胎組織。首先做全身檢查,再采用吸刮方法清理內(nèi)容物。第一次清宮不必完全清理,不然會損傷子宮內(nèi)壁,可以在休息一周后進行第二次清宮。
2.子宮切除
這種方法針對四十歲以上患者,且沒有再次懷孕的需求。懷孕低于14周的子宮,可以直接切除,但兩側(cè)卵巢不能切除。子宮切除后需要定時檢查。
3.輸血
嚴(yán)重貧血的患者需要多次少量輸血,密切觀察是否有出血情況,等病情好轉(zhuǎn)再做清宮。清宮時,如果有出血現(xiàn)象,也需要及時輸血。
4.改正電解質(zhì)紊亂
如果患者長期失血,飲食沒有胃口,那么可能導(dǎo)致脫水,引起體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。這時就要及時檢查糾正。
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