可能在一般人的印象中老年人患高血壓是比較常見的,實際上現(xiàn)在很多年輕人也容易患血壓,甚至是一些年齡尚小的兒童也有患患血壓的,兒童患患血壓的癥狀可能會老年人是不一樣的,所以很難被發(fā)現(xiàn),那兒童高血壓如何治療?兒童高血壓怎么辦?
兒童患高血壓往往不像老人那樣癥狀明顯,他們往往自己感覺不到身體的不適,只有在血壓明顯升高時,才會出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花、惡心、嘔吐等癥狀,而嬰幼兒則只表現(xiàn)煩躁不安、哭鬧或者過于興奮、夜間尖叫等。更嚴(yán)重者還可能頭暈加劇,心慌氣急,視力模糊,驚厥,失語,偏癱等高血壓危象。
關(guān)于兒童高血壓的診斷,目前還沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),都是通過高血壓數(shù)值、病因及靶器官的損壞程度等方面來確定的,其中高血壓診斷數(shù)值方面,通常認(rèn)為高于該年齡組血壓百分位數(shù)值,或高于平均值加二個標(biāo)準(zhǔn)差。如新生兒大于90/60,嬰幼兒大于100/60,學(xué)齡前兒童大于110/70,學(xué)齡期兒童大于110/
80,數(shù)次測量均數(shù)值一致的話,即可診斷。
兒童高血壓的膳食治療主要是控制飲食,限制食鹽的攝入,并且進食含鉀較高的食物,調(diào)節(jié)機體的鈉/鉀比,使血壓下降,而不建議單純的補鉀。熱量來源以碳水化合物為主,限制脂肪的攝入量,同時若患病兒童的腎臟功能尚可,也可以進食蛋白質(zhì)類食物。
兒童高血壓除了遺傳因素所致,其他大部分患者都是肥胖所致,適當(dāng)?shù)膽敉膺\動能降低血壓,同時還能消耗體內(nèi)的脂肪,降低體重,對治療高血壓都有明顯的效果。
兒童或者青少年患高血壓是否給予藥物治療一直存在爭議,原因都是藥物有不良反應(yīng),近幾年一些新降壓藥的應(yīng)用取得了一定的經(jīng)驗,對兒童高血壓的藥物治療,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑為首選藥物,不僅能降低血壓,還對心臟、腎臟及周圍血管都有很好的輔助作用。
兒童患高血壓后一定要注意休息,勞逸結(jié)合,避免過度勞累,精神負(fù)荷過重,青少年則需要避免吸煙飲酒,堅持健康的生活。以免心情導(dǎo)致血壓升高。
兒童高血壓的知曉率和受重視程度都比較低,因為兒童不會或很少能正確訴說癥狀,兒科醫(yī)生對此關(guān)注也不夠,絕大多數(shù)家長意識不到兒童高血壓的危害性。輕度兒童高血壓在相當(dāng)長時間內(nèi)可能會無任何癥狀,但會逐漸造成年人體血管、心臟、大腦和腎臟損害,患病兒童絕大多數(shù)在成年后會被高血壓病所困擾。
為了早期發(fā)現(xiàn)血壓升高,應(yīng)從兒童開始,每年檢查一次血壓,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,并采取保健措施,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。肥胖兒童要適當(dāng)控制飲食,限制食鹽攝入量,少年兒童不吸煙,不喝酒,少吃或不吃動物脂肪,多吃新鮮蔬菜水果,并積極參加體育鍛煉,保持樂觀情緒等。
(1)重點預(yù)防對象:對血壓正常偏高兒童、有陽性家族史者及肥胖兒應(yīng)作為重點預(yù)防對象,定期測量血壓。從兒童開始就應(yīng)加強血管保護,預(yù)防粥樣斑塊形成。若有高血壓家族史、腎炎病史以及肥胖的4歲以上兒童,經(jīng)常頭昏、頭暈、心慌,家長應(yīng)提高警惕,盡早帶孩子到醫(yī)院測量血壓,以爭取早期發(fā)現(xiàn)問題,予以合理治療。
(2)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣:飲食方面保證兒童正常生長發(fā)育需要,合理營養(yǎng)平衡膳食,避免超重,并應(yīng)從嬰幼兒時期開始,避免喂哺過量牛奶或總熱卡過多。日常飲食避免過多高脂高膽固醇飲食,少食精米精面,多食蔬菜,鼓勵低鹽飲食,少吃肥肉、豬油等膽固醇含量高的食物,因為膽固醇高,血管內(nèi)皮會長斑塊,把血管堵塞,容易出現(xiàn)動脈硬化,造成高血壓病及冠心病。
(3)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:起居要有規(guī)律,早睡早起。堅持體育鍛煉,避免精神過度緊張的刺激,如學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重、富于恐怖或驚駭性內(nèi)容的電視及電影等,減輕環(huán)境中的噪音,保證足夠睡眠時間,不通宵熬夜,因為睡眠時血管放松,血壓可以下降。避免吸煙飲酒等。
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