甲亢患者懷孕，眾所周知其確實會對胎兒帶來一定的影響，所以對于嚴(yán)重的甲亢患者懷孕時是不能要小孩的；如果經(jīng)過治療后，停藥一年以上沒有復(fù)發(fā)，可以考慮隨時生育；如果治療后癥狀輕微，需要小劑量的藥物控制也可以考慮懷孕。相關(guān)知識介紹如下！

本文目錄

1、懷孕時甲亢如何控制？

2、懷孕后甲亢復(fù)發(fā)怎么辦？

3、甲亢的病因是什么？

4、甲亢吃什么好？

懷孕時甲亢如何控制？

1、治療方式首選口服藥

甲亢的治療方式包括口服抗甲狀腺藥物、放射性131I及手術(shù)。妊娠期甲亢的治療應(yīng)以口服藥為主，孕早期首選丙硫氧嘧啶(PTU)，孕中、晚期換用甲巰咪唑(MMI)。用藥劑量不宜過大，丙硫氧嘧啶(PTU)最大劑量不應(yīng)超過每天200毫克(4片)，以每天50~150毫克為宜。因為用藥劑量過大可能會影響胎兒的甲狀腺發(fā)育，若心悸癥狀仍難以控制時可適當(dāng)加用普萘洛爾等藥物。

2、禁用同位素檢查及治療

甲亢婦女可以采取同位素治療，但半年以內(nèi)不得懷孕。一旦懷孕以后不可接受甲狀腺攝131I檢查，更不能采用同位素治療甲亢，以免影響胎兒的生長發(fā)育。如果藥物治療不奏效或有禁忌而不得不采取手術(shù)治療，手術(shù)應(yīng)選在懷孕4~6個月(孕中期)進(jìn)行，且術(shù)前應(yīng)盡量將患者甲狀腺功能控制正常。

3、甲功控制不宜過嚴(yán)

甲亢孕婦的病情控制要適度，不必將患者心率、基礎(chǔ)代謝率及甲狀腺功能水平(T3、T4)等各項指標(biāo)完全控制在正常范圍內(nèi)，因為妊娠期孕婦本身的基礎(chǔ)代謝及甲狀腺功能水平就比正常人略高，因此，將孕婦甲狀腺激素水平控制在正常范圍的上限或略高于正常就完全可以。如果控制得過于嚴(yán)格，反而容易引起母親及胎兒的甲狀腺功能低下。

4、孕期檢查不可放松

甲亢孕婦屬于高危妊娠，需要增加孕期檢查(如B超檢查)的頻率，以了解胎兒的發(fā)育情況，是否有甲狀腺腫大或其他畸形。另外，促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)能夠通過胎盤，刺激胎兒甲狀腺，引起新生兒一過性甲亢(發(fā)生率1%~2%)，因此，孕期需要定期測定促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)的濃度，如果TRAb明顯高于正常，提示可能會發(fā)生“新生兒甲亢”，需要預(yù)先采取措施。

5、產(chǎn)后哺乳有講究

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，抗甲狀腺藥物可能會通過乳汁影響嬰兒的甲狀腺功能，因此，患甲亢的產(chǎn)婦不宜哺乳。但近年的諸多臨床研究表明，甲亢患者服用中等劑量(PTU<300毫克/日或MMI<20毫克/日)的抗甲狀腺藥物(無論是PTU還是MMI)產(chǎn)后哺乳是安全的，不會影響嬰兒的甲狀腺功能，也未發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞減少、肝功損害等并發(fā)癥。為安全起見，建議患者在哺乳后立即服藥，4個小時之后再喂第二次奶，使哺乳與上次服藥間隔至少3~4小時，此時母乳中藥物濃度已經(jīng)很低，對嬰兒幾無影響。當(dāng)然，也不要忽視對嬰兒甲狀腺功能的監(jiān)測。

懷孕后甲亢復(fù)發(fā)怎么辦？

如果在懷孕后甲亢復(fù)發(fā)或者懷孕后檢查出甲亢，要根據(jù)患者的實際情況而定，癥狀輕微者可以考慮用藥物維持，防止病情加重，繼續(xù)妊娠，保持監(jiān)測；如果癥狀嚴(yán)重就必須人工流產(chǎn)，避免造成胎兒畸形或者使孕婦有生命危險。

甲亢的病因是什么？

1、攝碘過多

碘是合成甲狀腺激素的一個重要元素，補碘要適當(dāng)，如果長期過分補充碘，就會造成碘過量，碘過量就會引起甲狀腺激素分泌過多，從而引起甲亢。這是常見的甲亢的病因之一。

2、遺傳因素

所以對那些有家族甲亢的患者來說，平時應(yīng)該更加的注意。也是常見的甲亢的病因，甲亢有明顯的家族遺傳性?；技卓旱哪赣H，其子女的甲狀腺對甲亢病原體的易感性比其他人高。

3、精神刺激

保持好的心情也可以預(yù)防甲亢。精神緊張以及憂慮等都是引起甲亢的病因。比如和別人吵架，和家人、同事發(fā)生不愉快，生氣后得病了，或者因為長期的精神創(chuàng)傷、精神刺激(悲哀、氣憤、極度驚恐、長期過于緊張、過于憂慮)等都可以誘發(fā)甲亢。

甲亢吃什么好？

1、青柿子羹

青柿子1000克，蜂蜜適量。青柿子去柄洗凈，搗爛并絞成汁，放鍋中煎煮濃縮至粘稠，再加入蜂蜜1倍，繼續(xù)煎至粘稠時，離火冷卻，裝瓶備用。每日2次，每次1湯匙，以沸水沖服，連服10天～15天。以清熱瀉火為主，用于煩躁不安，性急易怒，面部烘熱者。

2、川貝海帶粥

甲亢病人如何健康飲食 怎么吃健康 第2張

川貝，海帶，丹參各15克，薏米30克，冬瓜60克，紅糖適量。川貝，丹參先煎湯后去渣，入其他味煮粥吃。每日晨起空腹溫服，連服15天～20天。用于頸部腫大，惡心，便溏癥。

3、佛手粥

佛手9克，海藻15克，粳米60克，紅糖適量。將佛手，海藻用適量水煎汁去渣后，再加入粳米，紅糖煮成粥即成。每日1劑，連服10天～15天，能夠疏肝清熱，調(diào)整精神抑郁，情緒改變。

總結(jié)：甲亢嚴(yán)重的患者會對胎兒造成一定的影響，因此不建議重癥患者懷孕！