胰島β細(xì)胞功能衰減和胰島素抵抗是2型糖尿病最基本的兩大病理生理學(xué)特征，胰島β細(xì)胞功能漸進(jìn)性地衰減和持續(xù)性數(shù)量減少，則是導(dǎo)致2型糖尿病患者病情加重和惡化的最關(guān)鍵因素。

1.β細(xì)胞群的變化

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，人在出生時(shí)就擁有了終生的胰島β細(xì)胞群，它沒有再生能力，一旦被破壞就無(wú)法再生，所以糖尿病患者胰島β細(xì)胞數(shù)量只能越來(lái)越少。近年來(lái)，醫(yī)學(xué)界認(rèn)識(shí)到β細(xì)胞群是動(dòng)態(tài)變化的，胰島β細(xì)胞新生與凋亡之間存在著動(dòng)態(tài)平衡，保持β細(xì)胞的數(shù)量恒定。

2.β細(xì)胞群的失衡

當(dāng)外界因素如高血糖和高血脂導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞，這種動(dòng)態(tài)變化失衡，胰島β細(xì)胞死亡數(shù)量超過(guò)新生數(shù)量時(shí)，β細(xì)胞總數(shù)減少，胰島素分泌不足，引發(fā)糖尿病的發(fā)生。如果我們能夠讓胰島β細(xì)胞新生與凋亡處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，保持生理數(shù)量的胰島β細(xì)胞，并維持其功能，就能在很大程度上防止甚至逆轉(zhuǎn)2型糖尿病的發(fā)生。

3.糖尿病胰島恢復(fù)

胰島β細(xì)胞功能損傷是否可逆，很大程度上取決于我們干預(yù)的時(shí)間。如果早期有效干預(yù)，其功能就有可能得以恢復(fù)和保護(hù)，進(jìn)而恢復(fù)并維持正常血糖穩(wěn)態(tài)。若到嚴(yán)重破壞時(shí)才加以干預(yù)，逆轉(zhuǎn)或修復(fù)就無(wú)從談起。換句話說(shuō)，修復(fù)和保護(hù)胰島β細(xì)胞功能，越早干預(yù)越好。