說(shuō)到哮喘大家一定不陌生，哮喘是一種由于多種原因造成的氣道炎癥，病情很難控制，因?yàn)橄陌Y狀很頑固和復(fù)雜，所以，哮喘是一種很難根治的疾病。哮喘可能在嬰幼兒時(shí)期就有表征，那么，哮喘是由于什么原因?qū)е碌哪兀肯窃趺吹玫模?

1、遺傳因素

哮喘是一種多基因遺傳病，所謂的多基因遺傳就是在不同染色體上的多對(duì)致病基因共同作用導(dǎo)致，這些作用微小但是有積累效應(yīng)的致病基因構(gòu)成了哮喘的遺傳因素。遺傳度越高則發(fā)病的可能性越大，比如，在一個(gè)家系中，患哮喘的人數(shù)越多，那么親屬患病率就越高；親屬中患哮喘的人越多，并且親緣關(guān)系越近，那么患病率也越高；如果家族中哮喘患者的病情很?chē)?yán)重，其親屬的患病率也會(huì)增加。此外，哮喘的重要特征是存在氣道高反應(yīng)性，也就是說(shuō)外界環(huán)境一個(gè)很小的刺激（正常人無(wú)任何不適），患者氣道就會(huì)變得很敏感，出現(xiàn)一系列的應(yīng)激反應(yīng)，而這些刺激反應(yīng)也受到了遺傳因子的控制。

2、吸入變應(yīng)原

變態(tài)反應(yīng)，也叫超敏反應(yīng)，是人體受同一物質(zhì)再次刺激以后發(fā)生的一種表現(xiàn)為組織損傷或者是生理功能紊亂的特異性免疫反應(yīng)（這種免疫反應(yīng)只針對(duì)一種病原物質(zhì)），而引發(fā)這種變態(tài)反應(yīng)的物質(zhì)就是變應(yīng)原。變態(tài)反應(yīng)是有害的、異常的免疫反應(yīng)，它不同于正常的保護(hù)性的免疫反應(yīng)。

（1）屋螨

屋螨是最常見(jiàn)的，也是危害最大的變應(yīng)原，它是一種蜘蛛綱動(dòng)物，非常小，只有0.1-0.5mm，這些屋螨別無(wú)所求，只要有濕潤(rùn)溫和的氣候和人體皮屑為食就能迅速繁殖。它有四種：屋塵螨（最主要）、粉塵螨、宇塵螨、多毛螨。

（2）寵物

家中飼養(yǎng)的寵物如貓、狗、鳥(niǎo)釋放的變應(yīng)原主要在它們的皮毛、唾液、尿液和糞便等分泌物當(dāng)中，其中，貓是這些動(dòng)物中最重要的致敏者，變應(yīng)原物質(zhì)存在貓的皮毛及皮脂分泌物中，是引起哮喘急性發(fā)作的主要危險(xiǎn)因子。

（3）花粉

花粉和草粉是最常見(jiàn)的引起哮喘發(fā)作的室外變應(yīng)原，春季哮喘常由樹(shù)花粉引起，秋季哮喘常由草類(lèi)粉引起。

（4）藥物及食品添加劑

阿司匹林和一些非皮質(zhì)激素類(lèi)抗炎藥是藥物導(dǎo)致哮喘的主要變應(yīng)原，此外，一些防腐劑及染色劑等食品添加劑也可以引起哮喘急性發(fā)作。

（5）吸煙

如果孩子有哮喘，而父母又經(jīng)常吸煙，那吸煙將是一種重要的哮喘促發(fā)因子，且是戶外促發(fā)因素的主要來(lái)源。

（6）病毒感染

呼吸道感染常見(jiàn)的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等，成年人哮喘主要和鼻病毒和流感病毒有關(guān)，兒童哮喘主要和呼吸道合胞病毒、副流感病毒有關(guān)。

3、哮喘怎么確診

1、反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。

2、發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。

3、上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解。

4、除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。

5、臨床表現(xiàn)不典型者（如無(wú)明顯喘息或體征），應(yīng)至少具備以下1項(xiàng)試驗(yàn)陽(yáng)性：（1）支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性；（2）支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性FEV1增加≥12%，且FEV1增加絕對(duì)值≥200ml；（3）呼氣流量峰值（PEF）日內(nèi)（或2周）變異率≥20 %。

符合1～4條或4、5條者，可以診斷為哮喘。