慢性腎炎是一種常見的慢性疾病,患病率一般還比較高,主要患病年齡也都比較分散,也有很多青少年兒童患上慢性腎炎的,慢性腎炎一般需要一個漫長的過程來治療,那么,慢性腎炎一般是否可以治愈呢?慢性腎炎一般是否可以根治呢?
慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡稱,是由多種原因、多種病理類型組成的原發(fā)于腎小球的一組疾病。臨床特點(diǎn)為病程長(一般超過1年),可以有一段時間的無癥狀期,呈緩慢進(jìn)行性病程。尿常規(guī)檢查有不同程度的蛋白尿,沉渣鏡檢??梢姷郊t細(xì)胞,大多數(shù)患者有程度不等的高血壓和腎功能損害。多見于青壯年,男性多于女性。
慢性腎炎為慢性進(jìn)行性發(fā)展的腎臟炎癥,其預(yù)后一般較差,能否治好不可一概而論,與患者的病理改變與臨床表現(xiàn)密切相關(guān)。
一般來說,慢性腎炎可分為系膜增生性腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、增生硬化性腎小球腎炎、膜性腎病及局灶性節(jié)段性腎小球硬化等類型。
1.輕度系膜增生性腎炎預(yù)后良好,重度系膜增生性腎炎和膜增殖性腎炎預(yù)后差,大部分在數(shù)年內(nèi)出現(xiàn)慢性腎衰,最后死于尿毒癥。
2.膜性腎病進(jìn)展緩慢,預(yù)后尚屬樂觀,5年之內(nèi)一般不會出現(xiàn)腎功能不全。
3.局灶性節(jié)段性腎炎愈后也較差。
4.腎的新月體形成越多越大,則預(yù)后愈差,一般認(rèn)為新月體占70%以上者,多數(shù)在短期內(nèi)死亡。
5.腎小球病變伴有腎間質(zhì)纖維素化或腎小管萎縮者預(yù)后差,腎內(nèi)血管病變迅速者預(yù)后差。
1.臨床觀察發(fā)病前有溶血性鏈球菌感染史者,較無鏈球菌感染史者預(yù)后好。
2.患者僅有蛋白尿或伴血尿或者僅有血尿而無其他癥狀者,預(yù)后較好。
3.慢性腎炎高血壓型預(yù)后相對較差。若使用降壓藥,血壓能降至正??蓟虮日I愿哒?,預(yù)后相對好些,血壓超過170/110mmHg高,使用一般降壓藥無效的患者,預(yù)后較差。
4.出現(xiàn)持續(xù)性血尿者,腎功能惡化快。腎功能減退,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥者預(yù)后差。
慢性腎炎患者治療應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀及嚴(yán)重并發(fā)癥為主要治療原則,一般采取綜合性防治措施,囑咐患者臥床休息、避免勞累,積極控制血壓,加強(qiáng)飲食治療以及對癥治療,比如控制患者飲食中蛋白質(zhì)、水鹽的供給,患有水腫的患者加以利尿治療等,具體治療措施請積極聽從并配合醫(yī)生治療。
近年來,由于對腎小球腎炎發(fā)病機(jī)理的不斷認(rèn)識,使腎炎的治療有了比較大的發(fā)展和進(jìn)步,特別是中西醫(yī)結(jié)臺治療腎炎更為國內(nèi)外所矚目。慢性腎炎患者要對疾病抱有信心,早發(fā)現(xiàn)早治療,積極的心態(tài)更利于疾病的康復(fù)。
1、合理的膳食,腎小球腎炎患者既不可嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量,又不可過分強(qiáng)調(diào)高蛋白飲食,蛋白質(zhì)可適當(dāng)多用,成年人每天的攝入量約為60克,而且以高生物蛋白質(zhì)為主,如雞蛋,瘦肉,鮮牛奶。忌服:腥辣、煎炸、水產(chǎn)品,(蝦、蟹)辣椒,蒜、生蔥,香菜,狗肉,馬肉,驢肉。以低鹽飲食為主,清淡而富含維生素食物,各類病人可適當(dāng)加少量調(diào)味品,如少量香油,味精等/
2、避免過度勞累,精神壓力大。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持有規(guī)律的生活。平時要合理安排生活作息制度,多參加體育鍛煉。注意個人衛(wèi)生,保持心情愉悅。
3、預(yù)防細(xì)菌或病毒感染。
4、進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉,不僅可以增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,保持一種愉快的心情,而且在一定程度上增加進(jìn)食量,對于營養(yǎng)不良,缺乏蛋白質(zhì)引起的肌肉萎縮,也有一定的改善。
5、經(jīng)常做腎功能檢查每半年就必須做一次尿液篩檢檢、血壓的檢測。
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