網(wǎng)球肘是一種常見(jiàn)的疾病,它可能會(huì)影響到患者的正常生活,因?yàn)榫W(wǎng)球肘是由多種因素導(dǎo)致的,在屈肘時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛感,所以,一般患有網(wǎng)球肘的人的行動(dòng)是很困難的。網(wǎng)球肘會(huì)有一些癥狀出現(xiàn),那么,網(wǎng)球肘有什么癥狀呢?一起來(lái)了解一下!
網(wǎng)球肘最明顯的癥狀表現(xiàn)為患者可自覺(jué)周外側(cè)疼痛,尤其是進(jìn)行屈肘、端物或是掃地等需要肘部關(guān)節(jié)活動(dòng)的動(dòng)作時(shí),疼痛更為明顯,同時(shí)疼痛還表現(xiàn)為沿著伸腕肌向下放射至前臂、腕部或者上臂處疼痛,有的會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛。
網(wǎng)球肘患者可在肱骨外上髁附近及肱橈關(guān)節(jié)部位可觸及明顯的壓痛。
網(wǎng)球肘患者一般患側(cè)手臂多會(huì)表現(xiàn)有手部持物無(wú)力癥狀,提暖壺倒水、掃地、擰衣服等動(dòng)作明顯困難。
在網(wǎng)球肘急性發(fā)作期,軟組織局部炎癥,肱橈關(guān)節(jié)部位可表現(xiàn)出輕度腫脹,如果病程稍長(zhǎng)未及時(shí)得到有效治療緩解的患者,其伸肌總腱可發(fā)生增厚樣改變。
Mills實(shí)驗(yàn)又稱(chēng)前臂伸肌牽拉試驗(yàn),當(dāng)患者肘伸直,握拳、屈腕,前臂做旋前運(yùn)動(dòng)時(shí),發(fā)生肘外側(cè)疼痛;或患者前臂旋前位,作對(duì)抗外力的旋后運(yùn)動(dòng),發(fā)生肘外側(cè)疼痛為陽(yáng)性。
Cozen試驗(yàn)即前臂伸肌張力試驗(yàn)。醫(yī)生在檢查時(shí)托住患者的上肢,一只手用力按手背,患臂伸直,前臂旋前、握拳,并用力背伸腕關(guān)節(jié)以對(duì)抗檢查者手背的壓力,產(chǎn)生肱骨外上髁痛者為陽(yáng)性,表示患有網(wǎng)球肘。
1、局部骨質(zhì)增生
橈側(cè)伸腕肌起點(diǎn)骨膜撕裂,可引起骨膜下出血,形成小的血腫,促使局部組織發(fā)生粘連、機(jī)化、鈣化、骨化,從而造成肱骨外上髁出現(xiàn)骨質(zhì)增生,形成銳邊或者小結(jié),伸腕肌腱經(jīng)常受到骨質(zhì)增生的刺激而引發(fā)本病。
2、軟組織慢性損傷
當(dāng)前臂旋前位是,腕關(guān)節(jié)經(jīng)常主動(dòng)背伸活動(dòng),是橈側(cè)腕短、長(zhǎng)伸肌經(jīng)常處于一種緊張的狀態(tài)。牽扯其附近部位的軟組織發(fā)生慢性勞損,引起前臂伸腕肌痙攣,從而擠壓夾于這些肌肉的血管、神經(jīng)等,最終形成本病。
3、韌帶損傷
當(dāng)橈側(cè)腕伸肌短肌的肌腱發(fā)生慢性勞損時(shí),可能引起橈側(cè)副韌帶的損傷,從而可繼發(fā)環(huán)狀韌帶損傷,最終導(dǎo)致維持橈骨小頭位置的力量減弱,由于橈骨小頭位置不穩(wěn)定,隨即可表現(xiàn)為沿著橈側(cè)伸腕肌的疼痛。
4、屈肘時(shí)突然發(fā)力
在屈肘是,如果突然用力做前臂的旋前動(dòng)作,伸腕伸肘時(shí),肘關(guān)節(jié)囊的滑膜可能嵌入肱橈關(guān)節(jié)間隙而引發(fā)疼痛,這也是為什么網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員或乒乓球運(yùn)動(dòng)員為什么常發(fā)生網(wǎng)球肘的主要原因之一了。
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