很多人為了追求更美的容顏,或者是對自己的相貌不滿意往往就會采取一些措施改變自己,其中比較常見的就是做整形手術(shù),而許多人對于整形手術(shù)都是非常好奇的,那么整形手術(shù)術(shù)前需要準(zhǔn)備什么事情?整形手術(shù)的常規(guī)過程是怎么樣的?
1.將治療方案、具體計劃及預(yù)期效果再次向患者解釋清楚,取得同意與合作,必要時向其組織或家屬說明,并簽手術(shù)同意書。需輸血者應(yīng)簽輸血同意書。
2.復(fù)查各種檢查(包括全身體檢及必要的檢驗)、診斷及手術(shù)計劃等是否完整。
3.手術(shù)范圍較大者手術(shù)前應(yīng)沐浴或擦澡。若手術(shù)時頭部需包在敷料內(nèi)則應(yīng)理發(fā)洗頭。手術(shù)前一日剃凈手術(shù)區(qū)毛發(fā)(切忌刮破皮膚),用肥皂清水洗凈,待擦干后用75%乙醇涂拭。
皮膚準(zhǔn)備范圍除同普通外科常規(guī)外,規(guī)定如下:①顏面部手術(shù)準(zhǔn)備面、頸及鎖骨上部皮膚,不剃眉毛,剪短鼻毛,拭洗鼻孔;②大腿供皮區(qū)準(zhǔn)備整個大腿,同側(cè)下腹部與小腿上1/3并剃除陰毛。如切取皮片在半鼓(100cm2)以下而又遠(yuǎn)離腹股溝部位,陰毛可酌情不剃,但必須在醫(yī)囑內(nèi)注明;③胸、背、腹及上臂作供皮區(qū)時必須準(zhǔn)備較大面積的皮膚,一般應(yīng)大于切皮面積4—5倍。
4.手術(shù)前日及手術(shù)日晨主管住院醫(yī)師應(yīng)再次檢查患者有無上呼吸道感染及手術(shù)區(qū)有無感染灶,皮膚準(zhǔn)備是否完善。
5.陳舊性創(chuàng)傷在行修復(fù)手術(shù)前應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素,但在3年內(nèi)曾接受類毒素免疫者只需強化注射類毒素1次。
6.麻醉前用藥按麻醉常規(guī),特殊情況應(yīng)及時與麻醉醫(yī)師聯(lián)系。
(一)消毒、鋪巾(單)
1.用0.5%洗必泰液、0.1%新潔爾滅液或2.0%碘酊消毒后,再用75%乙醇反復(fù)擦洗干凈。顏面部手術(shù)及供皮區(qū)的消毒,應(yīng)避免用濃度較高的碘酊等刺激性較強的消毒劑。必要時局部先用3%過氧化氫溶液加等量肥皂水擦洗,再用無菌生理鹽水清洗,最后用無菌紗布拭干。如需取皮則應(yīng)先消毒供區(qū),再消毒受區(qū)。
2.鋪巾(單)應(yīng)覆蓋嚴(yán)密,頭、面及頸部手術(shù),必要時應(yīng)將無菌巾縫合固定于手術(shù)野四周的皮膚上。無菌單至少應(yīng)有2層。遠(yuǎn)處皮瓣移植術(shù),鋪置無菌巾時應(yīng)注意手術(shù)中不致因移動肢體而污染手術(shù)野。
(二)切口及止血
1.先繪出皮膚切口設(shè)計線。
2.切口應(yīng)順皮紋方向,忌作垂直皮紋的切口;必須橫過皮紋時,應(yīng)改變方向使成鋸齒狀。顏面部的切口應(yīng)選擇在較隱蔽的部位,順皮紋切開。
3.止血用蚊式鉗,用細(xì)線結(jié)扎。滲血時可用溫鹽水紗布壓迫。亦可用微型電凝止血。
(三)縫合及引流
1.一般用細(xì)針、細(xì)線分層縫合,要求各層組織確切對合,無死腔,無較大張力與不妨礙局部血運。
2.剝離較廣泛的創(chuàng)面,可能積液或存留死腔的創(chuàng)面,有污染或有感染可能的創(chuàng)面,以及止血不夠滿意時,均須放引流條,必要時接負(fù)壓吸引裝置。
(四)包扎及制動
1.加壓包扎的方法(以皮片移植為例):皮片上蓋一層油紗布,外加6-8層與皮片大小形狀相符的濕紗布,再加多量疏松紗布及棉墊加壓包扎,使皮片與創(chuàng)面密切接觸。要求壓力均勻,包扎嚴(yán)密。在不適宜直接用繃帶加壓包扎的部位,可采用縫線包裹加壓固定法(簡稱打包加壓固定法,將皮片縫合于創(chuàng)緣,四周留置若干對長線,并相互結(jié)扎固定敷料)。
2.制動可用膠布、夾板或石膏等。防止包扎過緊引起血運障礙或石膏壓迫造成損傷。
1.體位與一般外科手術(shù)相同,但患部須抬高放置于舒適位置。
2.術(shù)后面頜部固定不能正常進(jìn)食者可用橡皮管插入口腔,以唧筒或漏斗喂飼,個別患者需鼻飼。此類患者及多次分期手術(shù)患者均須加強營養(yǎng)。
3.手術(shù)后1-3d及肢體固定于特殊姿勢的患者,如有不適或疼痛,應(yīng)酌情給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛劑。
4.隨時檢查敷料是否浸濕、過緊、松脫或移位,石膏固定是否確實,有無壓迫癥狀。負(fù)壓引流裝置連接是否緊密,有無漏氣松脫。若有發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時處理。
5.若有感染表現(xiàn),應(yīng)及時檢查創(chuàng)口并作必要處理。
6.有以下情況可選用抗生素。
(1)新鮮切口有感染可能或新鮮創(chuàng)傷一期縫合與植皮者。
(2)肉芽創(chuàng)面植皮,慢性潰瘍及感染的腫瘤手術(shù)后,參照術(shù)前細(xì)菌培養(yǎng)敏感測定選用有效的抗菌藥物。
(3)骨、軟骨、脂肪、筋膜等組織移植術(shù),以及其他代用品填充者。
(4)手術(shù)范圍大,操作復(fù)雜而時間較長的手術(shù)。
1.切口愈合后及時進(jìn)行理療與體療,以促進(jìn)瘢痕的軟化與吸收和關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
2.移植后的皮片、皮瓣、皮管的感覺未恢復(fù)前,應(yīng)注意防止?fàn)C傷、凍傷及其他外傷。出院前應(yīng)向患者講清,并指導(dǎo)其功能鍛煉的方法。
3.為防止植皮區(qū)與供皮區(qū)瘢痕增生,有條件時應(yīng)用彈性繃帶壓迫包扎半年以上,對下肢尤為必要?;蚺浜戏派渲委?。
4.療程完畢后,應(yīng)繼續(xù)觀察遠(yuǎn)期效果,每3-12個月檢查1次,并作記錄或照像,直至手術(shù)效果完全穩(wěn)定為止。
1、醫(yī)院是否正規(guī)
整容成功率多半與醫(yī)院正不正規(guī)有關(guān)系,正規(guī)醫(yī)院的成功率很高,雖然相對較貴,但一旦出現(xiàn)失敗案例,后期修復(fù)和索賠都比私人醫(yī)院要容易,另外行醫(yī)者的資格和閱歷也十分重要,有的私人醫(yī)院的醫(yī)者有豐富的經(jīng)驗和閱歷所以同樣能夠做好整容手術(shù),但這種醫(yī)生是少數(shù)精英,大多數(shù)是美容場所,如果聽了美容院里的并沒有醫(yī)師資格的人推薦打各種面部注射針劑,很有可能就會釀成悲劇。
2、藥物是否合格
整容的藥物通常會有禁忌和副作用,如果你做手術(shù)或者美容的地方用的藥物不正規(guī),甚至用假藥,那么很容易將臉部毀掉,要知道真藥的價格和假藥是天差地別的,如果對方將假藥以真藥的價格賣給你,簡直賺翻了,很多地方就會為了利潤鋌而走險,制假售假賣假,一般來說要理智應(yīng)對來自對方的針劑推銷,除非你有必要的需求,那么你應(yīng)該先了解市場價,不要圖便宜把“降價”的針劑注射到臉部,很有可能是假貨!去正規(guī)的地方比不正規(guī)的地方遇到家伙的幾率要小,但也不代表正規(guī)的地方完全沒有假藥,一樣要小心。
3、手術(shù)是否合理
手術(shù)前就商量好做整容的位置,手術(shù)是否合理,不僅僅是聽醫(yī)生的或者你想要的,也要看你自己的個人情況來定,如果一個醫(yī)生在術(shù)前沒有盡責(zé)的告訴手術(shù)對象,手術(shù)哪些地方不適合她建議用更好的辦法來規(guī)避風(fēng)險,而是抱著應(yīng)該沒問題的想法,將手術(shù)做完了才發(fā)現(xiàn)失敗了,這就是不合理的手術(shù),還有些人對一些東西有過敏癥狀,那么在手術(shù)前就應(yīng)該讓患者去查相關(guān)填充物或藥物是否會對患者造成過敏,而不是等到術(shù)后過敏了炎癥了再說。
4、審美是否達(dá)標(biāo)
一個整容醫(yī)師的審美決定了他手下的美女是否能保留特色,有很多失敗案例也關(guān)系到了整容的部分與原有部分不和諧的因素,所以有些整容者會一而再再而三的去整容,希望能夠更和諧,更美,卻不知道這時由于醫(yī)生的審美只停留在標(biāo)準(zhǔn)審美階段,而整容大師比普通整容師要厲害之處,就是能夠發(fā)掘整容者原本的美麗,修改瑕疵讓其富有自身魅力的同時其容貌也能更上一層樓,不合格的整容師則是按部就班,整容后的人會被人看出整容的痕跡,多半就是因為醫(yī)生審美不達(dá)標(biāo),做出的樣貌不和諧導(dǎo)致的。
5、整容是否上癮
其實這里說整容上癮我覺得可以分為兩種人群,一種是,覺得整容很有效果,然后就忍不住一整再整,他們的內(nèi)心里充滿了對自己的不滿意和對整容后自信的渴求,另一種則是,覺得整容效果不好,然后不得不一整再整,結(jié)果怎么整都覺得沒有當(dāng)初好,他們的內(nèi)心是崩潰的,對于整容其實是后悔的,認(rèn)為怎么整都不如當(dāng)初的自己也說明了對原本自己的認(rèn)可,以及對整容后自己的恐懼,但是無論是哪一種整容者都或多或少有點太依賴整容了,就像吸煙上癮一樣,但整容副作用會隨著次數(shù)的增多而逐漸凸顯出來,尤其是整容到了終極階段整容者會有一副假臉,更可怕的是有的整容者直接就毀容了。
6、失敗對比成功
整容的成功率高,但是失敗的案例顯然更能吸引人們的眼球,雖說我們應(yīng)該同情這些整容失敗的人,但現(xiàn)實是多數(shù)人更傾向于嘲笑他們,而成功的案例人們也就看看熱鬧,看過就散場了,但是如果某一天你整容副作用發(fā)了,可能又要換旁人一句“活該”作為總結(jié),所以就算成功率高,人們的眼中能夠看到的更多的還是失敗,說到底整容并無對錯,只是人們的觀念不同,整容失敗則多數(shù)是因為選擇錯誤,如果你能夠選擇成功率高的那些選項,許多失敗自然能避免,如果只是貪便宜圖優(yōu)惠而失敗,那么還不如選擇不整容,這樣能夠百分百規(guī)避失敗風(fēng)險。
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