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斜視手術(shù)有什么后遺癥?斜視手術(shù)后仍然斜視怎么辦?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 19:36 斜視近視視力眼鏡

斜視是一種比較常見的視力問題,很多小孩子由于小時候用眼姿勢不對,到后期可能會造成斜視的情況,而斜視后期的治療主要就是矯正,但是也是需要一個過程的,所以家長平時要幫助孩子養(yǎng)成良好的用眼習慣。那么,一般斜視手術(shù)都有哪些后遺癥呢?

斜視手術(shù)有什么后遺癥?斜視手術(shù)后仍然斜視怎么辦?(1)

1、分次矯正

患者本身的斜視度大,或者同時存在兩個方向的斜視,例如:水平斜視合并垂直斜視。一次手術(shù)不能完全矯正(因為在一只眼睛上不能同時做2條以上的眼外肌,否則可導致眼睛的缺血,威脅視力),需要分次矯正;

2、手術(shù)欠矯

比如說原先外斜30度,手術(shù)后還殘余5度。這種情況可以通過再次手術(shù)進行矯正;

3、手術(shù)過矯

比如說原先外斜30度,手術(shù)后變成內(nèi)斜5度了?;蛘哒f手術(shù)前為內(nèi)斜,術(shù)后變成外斜了。對于原本是外斜的患者,發(fā)生過矯時可以等待1年的時間,因為外斜患者復發(fā)的幾率較大,早期過矯通常是醫(yī)生基于遠期效果好而考慮的。內(nèi)斜視過矯可以盡早再次手術(shù)進行矯正;

4、斜視復發(fā)

由于目前的研究水平對于斜視的原因還不清楚,但是控制我們眼睛保持視線平行,不發(fā)生斜視的部位是在大腦。而斜視手術(shù)僅僅是通過調(diào)整眼睛的肌肉來達到矯正的目的,所以手術(shù)后如果患者由于種種原因未恢復大腦對于眼位的控制功能,那么斜視就有可能復發(fā)。對于復發(fā)的斜視,也可以再次手術(shù)來矯正。

因此,對于斜視手術(shù)以后仍然存在的斜視,還可以通過手術(shù)矯正。但再次手術(shù)前一定要分析斜視產(chǎn)生的原因,以便制定個性化的手術(shù)方案。

1、斜視造成的原因

1、先天性嬰兒型麻痹性斜視

出生時或1年內(nèi)所患的言外肌麻痹成為先天性嬰兒型麻痹性斜視,常見病因有:先天發(fā)育異常以及嬰兒期疾病引發(fā),也有可能是產(chǎn)傷一起的,這種情況多見于產(chǎn)鉗助產(chǎn)或產(chǎn)程過長或吸引助產(chǎn),直接傷及嬰兒眼外肌和周圍組織導致眼外肌麻痹造成。

嬰兒期疾病,感染,發(fā)熱,外傷,腫瘤出血等也可引起斜視。

2、近視眼引發(fā)外斜視

對近視眼來說,完成雙眼注視近處物體的近反射,需要調(diào)節(jié)正視眼人的半量,但集合的量卻和正視眼相同,這會造成調(diào)節(jié)和集合失調(diào),為克服失調(diào),就會采取方法以求平衡,而通過減弱集合就會導致外斜位,開始可能是外隱斜,時間久了,為克服這些隱斜所引起的視力疲勞,只能放棄另一只眼的集合作用,形成外斜視。

3、遠視眼內(nèi)斜視

遠視眼的孩子容易發(fā)生內(nèi)斜視,這中和內(nèi)斜和調(diào)節(jié),集合有密切關(guān)系,人們?yōu)榱吮3蛛p眼單視,在長期實踐中使調(diào)節(jié)和集合之間形成兩者互相搭配的聯(lián)動關(guān)系,過度和持續(xù)調(diào)節(jié)集合是內(nèi)斜視的誘因,遠視眼的物象落在視網(wǎng)膜后邊,需要過度調(diào)節(jié)使物象落在視網(wǎng)膜上,這種長久的,刺激性調(diào)節(jié)集合,久而久之就會發(fā)生內(nèi)斜。

4、遺傳父母斜視

斜視是具有一定遺傳性的,研究表明,國外共同性斜視遺傳度在70%以上,國內(nèi)則有85.41%,但是并不是所有的斜視都會遺傳,只是共同性斜視具有多因子遺傳特征。

5、一只眼視力低下導致斜視

一只眼視力弟媳,尤其是子啊因為時期,因一只眼失明或者視力低些引起雙眼在知覺上的融合障礙上形成的斜視,醫(yī)學下成為知覺性斜視,即視力低下所致的斜視。

6、顱腦外傷引起斜視

在諸多眼外肌麻痹的原因中,外傷性眼外肌麻痹占15%,在顱腦外傷所致的末梢神經(jīng)麻痹中,也會引起眼部肌肉的功能障礙,眼睛除了能外轉(zhuǎn),其余方向的運動受限,眼球位于外下斜位,瞳孔開大,有復視現(xiàn)象,要想克服,病人常要采取頭像肩傾斜,下頜內(nèi)收的姿勢看到騙你恭喜。

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