隆鼻手術(shù)是一種比較常見的整形手術(shù),一般選擇隆鼻手術(shù)的人還比較多,但是隆鼻手術(shù)其實(shí)是整形手術(shù)里面風(fēng)險(xiǎn)比較大的一種,因?yàn)槁”鞘中g(shù)多數(shù)都是有假體植入的,所以手術(shù)之后需要多加小心注意。那么,一般隆鼻手術(shù)都會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)存在呢?
在隆鼻手術(shù)中這種情況時(shí)有發(fā)生,這與醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、受術(shù)者本身?xiàng)l件、后期恢復(fù)護(hù)理等有關(guān)。醫(yī)生也難免出現(xiàn)失誤。整形美容外科把這些術(shù)后產(chǎn)生的缺陷,謂之“隆鼻術(shù)后繼發(fā)畸形”。假如缺陷十分惹人注目,就得再次手術(shù),將硅膠支架去除,修整或者更換。
(1)修整
如果鼻的外形要由高變低、有長變短、有寬變窄、由歪變正,而又是用的固體硅膠,則可將支架取出針對問題加以修正,達(dá)到理想的外形后再放回去。這次手術(shù)比頭次手術(shù)簡單,術(shù)后也不會(huì)發(fā)生明顯的腫脹反應(yīng),因?yàn)樗淼朗乾F(xiàn)成的。
(2)更換
鼻外形想由低變高、有短變、由窄變寬,則必須取出舊模型更換成新的。隆鼻支架一般在臺(tái)下事先雕好送去消毒,上臺(tái)手術(shù)(不用修整、或稍加修整)就可將其植入。這樣做的好處一是手術(shù)時(shí)間短,二是在臺(tái)下有充裕的時(shí)間對模型進(jìn)行精雕細(xì)刻?!安∪恕弊卺t(yī)生旁邊,醫(yī)生一邊雕刻一邊觀察,將模型放到病人的鼻子上看是否合適,有不當(dāng)之處可反復(fù)多次修整,直至滿意為止。更換隆鼻支架由于舊的支架掩蓋了鼻的原形,醫(yī)生不知道更換的支架應(yīng)該雕成什么樣子,所以最好把隆鼻前的原始照片帶來,使醫(yī)生在雕形時(shí)心中有數(shù)。否則只好到手術(shù)臺(tái)上取出舊支架顯出比原形在進(jìn)行設(shè)計(jì)雕刻。
固體硅膠支架隆鼻術(shù)后絕不會(huì)發(fā)生鼻組織大面積壞死的情況,但是局部潰爛、壞死的情況是有的,這主要是醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足:
1、支架的鼻尖部位修得不圓滑、較尖銳,而張力又大,皮膚破頂?shù)煤鼙。颊哂治粗匾暎ㄎ醇皶r(shí)找大夫處理),最后形成皮膚穿孔、硅膠外露。
2、支架太高,致使鼻背皮膚張力過大,導(dǎo)致缺血性壞死而破潰。
3、發(fā)生感染為及時(shí)處理,造成破潰,這是隆鼻術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥。只要醫(yī)生、病人都注意預(yù)防,這些問題是完全可以避免的。
1、隆鼻后局部血腫
隆鼻手術(shù)中不可避免會(huì)出現(xiàn)局部血腫的情況,這是因?yàn)楸遣垦芊涿勖芗?,組織供血豐富,所以容易出現(xiàn)血腫的情況。要注意少量的積雪和血腫不會(huì)影響手術(shù)的效果,如果是較多的血腫一定要及時(shí)就醫(yī),讓醫(yī)生專業(yè)幫助消除血腫以保證手術(shù)效果。
2、隆鼻后傷口感染
隆鼻手術(shù)的操作過程如果是消毒不嚴(yán)格或者是隆鼻手術(shù)后的日常護(hù)理不到位的話,都可以造成傷口出現(xiàn)感染的情況。一般身體出現(xiàn)發(fā)熱、術(shù)后疼痛加劇或者是皮膚發(fā)紅發(fā)燙的情況都是感染的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候要及時(shí)就醫(yī)取出假體進(jìn)行抗炎治療。
3、隆鼻后假體歪斜
隆鼻后假體歪斜是比較常見的手術(shù)后遺癥。常見的表現(xiàn)是隆鼻手術(shù)后,鼻部紅腫小時(shí),鼻尖明顯不在中間,或者是鼻子的上下部位便移中間位置等。這種情況一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)操作下再次修復(fù),不過修復(fù)的時(shí)間要謹(jǐn)遵醫(yī)生建議。
4、隆鼻后假體外露
隆鼻之后出現(xiàn)假體外露的情況是比較嚴(yán)重的后遺癥。一般是在隆鼻后一段時(shí)間后出現(xiàn)的假體傳出外露,比較常見的是鼻尖、鼻翼處的假體易上翹突出。這種情況一定要及時(shí)就診,取出假體。另外平時(shí)感受到皮膚變薄、局部皮膚疼痛、發(fā)熱等不適時(shí)也要及時(shí)就醫(yī)。
5、隆鼻后出現(xiàn)排異反應(yīng)
隆鼻后出現(xiàn)排異的現(xiàn)象也是隆鼻手術(shù)的一個(gè)后遺癥。隆鼻后出現(xiàn)的排異反應(yīng)是指鼻部局部出現(xiàn)積液、腫脹的情況,這種情況如果需要改善狀況,需要取出植入的假體改用自身的軟骨或其他部位骨頭再行移植。
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