腫瘤癌癥等的疾病現(xiàn)在已經(jīng)成為了威脅人類(lèi)生命健康的三大殺手之一了,因?yàn)榘┌Y的治療也是現(xiàn)在醫(yī)療上面的一個(gè)難點(diǎn),所以對(duì)于癌癥的預(yù)防成了我們生活當(dāng)中一直提倡的一個(gè)東西。那么,腦瘤的生理特征有哪些?腦瘤生命體征有什么變化?
1.生理特征變化:頭痛、惡心、嘔吐、頭痛多位于前額及顳部,為持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇,常在早上頭痛更重,間歇期可以正常。
2.生命體征變化:中度與重度急性顱內(nèi)壓增高時(shí),常引起呼吸、脈搏、減慢,血壓升高。
3.精神癥狀:常見(jiàn)于額葉腫表現(xiàn)為癡呆,多表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍,生活懶散,近記憶力減退,甚至喪失,嚴(yán)重時(shí)喪失自知力及判斷力,亦可表現(xiàn)為脾氣暴躁,易激動(dòng)或欣快。
4.癲癇發(fā)作:包括全身大發(fā)作和局限性發(fā)作,以額葉最為多見(jiàn),依次為顳葉、頂葉,枕葉最少見(jiàn),有的病例抽搐前有先兆,如顳葉腫瘤,癲癇發(fā)作前常有幻想,眩暈等先兆,頂葉腫瘤發(fā)作前可有肢體麻木等異常感覺(jué)。
5.感覺(jué)障礙:為頂葉的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為兩點(diǎn)辨別實(shí)體覺(jué)及對(duì)側(cè)肢體的位置覺(jué)障,兩點(diǎn)分辨覺(jué),圖形覺(jué)、質(zhì)料覺(jué)、實(shí)體覺(jué)的障礙。
6.失語(yǔ):分為運(yùn)動(dòng)性和感覺(jué)性失語(yǔ)。
7.視野損害:枕葉及顳葉深部腫瘤因累及視輻,從而引起對(duì)側(cè)同象限性視野缺損或?qū)?cè)同向性偏。表現(xiàn)為視野缺損,偏盲。
8.運(yùn)動(dòng)障礙:表現(xiàn)為腫瘤對(duì)側(cè)肢體或肌力減弱或呈上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元完全性癱。
9.失語(yǔ)癥:見(jiàn)于優(yōu)勢(shì)大腦半球腫,可分為運(yùn)動(dòng)性失感覺(jué),只是性失混合性失語(yǔ)和命名性失語(yǔ)。
1.腦瘤與癲癇
據(jù)報(bào)道,有人統(tǒng)計(jì)過(guò),以癲癇為首發(fā)癥狀的腦瘤患者,在發(fā)病初期80%-90%沒(méi)有明顯的頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀,而且多數(shù)也沒(méi)有視乳頭水腫。也就是說(shuō)在腦瘤的其他典型癥狀出現(xiàn)前的2-3年,甚至5-10年,就只有癲癇一個(gè)癥狀。因此這種癲癇往往長(zhǎng)期被誤診為原發(fā)性癲痛而對(duì)癥治療,進(jìn)而耽擱了治療腦瘤的最佳時(shí)間。
2.腦瘤與腦膿腫
腦膿腫是顱內(nèi)常見(jiàn)的感染性疾病,隨著醫(yī)療條件的提高,隱源性腦膿腫的發(fā)病率也是越來(lái)越高。其表現(xiàn)為病史長(zhǎng)、感染癥狀不明顯,影像學(xué)類(lèi)似腫瘤,故易導(dǎo)致誤診為腦瘤。
腦膿腫雖有占位效應(yīng),但病人常有感染灶,起病時(shí)發(fā)熱,并有腦膜刺激征,周?chē)笥邪准?xì)胞增多,腦脊液內(nèi)有炎性細(xì)胞;CT掃描常示圓形或卵圓形密度減退低陰影,增強(qiáng)掃描呈薄壁而光滑的環(huán)狀強(qiáng)化,這些均有助于腦瘤與腦膿腫的鑒別。
3.腦瘤與多發(fā)硬化
多發(fā)硬化是脫髓鞘的常見(jiàn)類(lèi)型,以軸索的彌漫性脫髓鞘及神經(jīng)膠質(zhì)增生為特點(diǎn),好發(fā)于腦室周?chē)?、視神?jīng)、腦干、小腦白質(zhì)及小腦腳、脊髓,有時(shí)需同顱內(nèi)腫瘤尤其是膠質(zhì)瘤相鑒別。
對(duì)于典型的多發(fā)硬化與腦膠質(zhì)瘤,臨床上是不難區(qū)分的。但是對(duì)于僅存在單發(fā)病灶,并以顱內(nèi)占位效應(yīng)為表現(xiàn)的單時(shí)限多發(fā)性硬化,其臨床表現(xiàn)與腦瘤幾乎無(wú)差別,鑒別診斷十分困難,應(yīng)做相關(guān)的MRI、CT等檢查來(lái)鑒別。
1、頭痛嘔吐
常在清晨發(fā)作,有時(shí)在睡眠中被痛醒,但起床輕度活動(dòng)后頭痛就會(huì)逐漸緩解或消失,由于顱內(nèi)壓力的增高,致使延髓呼吸中樞受到受到刺激,從而出現(xiàn)嘔吐,嘔吐多在頭痛之后出現(xiàn),呈噴射狀,與腸胃疾病引起的嘔吐有區(qū)別。
2、耳聾耳鳴
耳鳴多在打電話(huà)是發(fā)覺(jué),即一耳能聽(tīng)到,另一耳則聽(tīng)不到,可能是腦瘤壓迫了聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)所致,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致耳聾。
3、視力障礙
顱內(nèi)壓增高時(shí)會(huì)使眼球靜脈血回流不暢,導(dǎo)致淤血水腫,損傷眼底視網(wǎng)膜上的視覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞,致使視力下降復(fù)視,嚴(yán)重者可能失眠。
4、幻嗅
出現(xiàn)幻嗅是因?yàn)槲挥谀X下部的顳葉受腦瘤的刺激所致,患者常聞到實(shí)際不存在的氣味,如橡膠燃燒味、飯糊焦味或香氣味等。
5、精神異常
位于大腦前的額葉的腦瘤可破壞額葉的精神活動(dòng),引起興奮、躁動(dòng)、憂(yōu)郁、壓抑、遺忘、虛構(gòu)等精神異常表現(xiàn),容易與抑郁癥、焦慮癥、神經(jīng)衰弱等混淆。
6、單側(cè)手足麻痹
腦瘤壓迫神經(jīng)組織,使其功能產(chǎn)生障礙所引起的,由輕度來(lái)時(shí)逐漸加重的。因?yàn)槟[瘤逐漸增大,壓迫腦組織愈來(lái)愈嚴(yán)重的關(guān)系,嚴(yán)重是可引起偏癱瘓。
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