卡馬替尼(capmatinib)是一種用于治療一些已經(jīng)擴(kuò)散（轉(zhuǎn)移）到身體其他部位的成年非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的藥物?？R替尼(capmatinib)用于癌癥患者的間充質(zhì)上皮轉(zhuǎn)化目前卡馬替尼售價(jià)一盒大約在3800左右，微信咨詢世界藥林：（18106505546）訂購。

（MET）基因具有特定突變的人群。當(dāng)該基因異常時(shí)，可能導(dǎo)致癌細(xì)胞生長。卡馬替尼(capmatinib)是第一種被批準(zhǔn)用于這種特定類型的非小細(xì)胞肺癌的藥物。醫(yī)生將對(duì)患者進(jìn)行基因測(cè)試，以確定其癌癥是否屬于此類，以及Tabrecta卡馬替尼(capmatinib)是否可能對(duì)患者有益。目前老撾元素卡馬替尼價(jià)格的是3800一盒，孟加拉版本的價(jià)格5000元一盒。

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最近的研究表明，肝細(xì)胞生長和受體(MET)信號(hào)傳導(dǎo)抑制組織纖維化。MET-TKI是否影響這種抗纖維化作用尚不清楚，MET-TKI肺毒性的潛在機(jī)制尚不完全清楚。在tepotinib（一種與Kapmatinib同類別的TKI）的臨床試驗(yàn)中，ILD的發(fā)展導(dǎo)致兩名患者（1.3%）永久停止治療。最近一項(xiàng)涉及1669名接受克唑替尼（一種針對(duì)MET的多激酶TKI）患者的回顧性研究發(fā)現(xiàn)，在四項(xiàng)臨床研究（PROFILE1001、1005、1007和1014）中ILD的總體發(fā)生率為1.2%，但發(fā)生率為3.7%。報(bào)告說。.在日本患者中，日本的肺炎發(fā)病率高于其他國家。在這種情況下，應(yīng)考慮適當(dāng)?shù)钠べ|(zhì)類固醇治療。盡管本報(bào)告中的患者出現(xiàn)了類固醇反應(yīng)性ILD，但MET-TKI有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的ILD。因此，醫(yī)生應(yīng)注意卡馬替尼在某些患者中引起間質(zhì)性肺炎的可能性。這些數(shù)據(jù)強(qiáng)調(diào)需要確定ILD的因素和風(fēng)險(xiǎn)因素，以便制定有效的策略來監(jiān)測(cè)接受MET-TKI治療的患者的這種情況。

該患者參加了GEOMETRYmono-12期研究的隊(duì)列5b（未治療），并接受了每日兩次400mg劑量的口服卡馬替尼。經(jīng)過29天的治療，他因發(fā)燒和呼吸急促住院。室內(nèi)空氣中的氧飽和度為90%。沒有觀察到水腫或頸靜脈擴(kuò)大的跡象。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示B型利鈉肽水平為56.0pg/mL（正常范圍；0-20pg/mL），KL-6水平為531U/mL（正常范圍；<500U/mL）。痰培養(yǎng)陰性。胸部計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）顯示右側(cè)實(shí)變和雙肺多發(fā)磨玻璃影（GGO），盡管左側(cè)的原發(fā)性肺病灶減少（圖a，b）。立即停用卡馬替尼，經(jīng)驗(yàn)性給予哌拉西林和他唑巴坦?？股刂委?天后，她的發(fā)熱持續(xù)存在，CT顯示雙葉GGO腫大。進(jìn)行支氣管鏡檢查以確定肺炎的潛在病因，支氣管肺泡灌洗液的細(xì)胞分析顯示淋巴細(xì)胞模式（圖c）。右肺蘇木精-伊紅染色顯示少量中性粒細(xì)胞浸潤和小圓形炎癥細(xì)胞，提示肺泡炎（圖d）。基于這些治療，診斷出因卡馬替尼引起的3級(jí)ILD。潑尼松龍治療以每天60mg的劑量開始。患者的癥狀得到改善，并在潑尼松龍20mg/天治療1個(gè)月后出院。