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貴陽(yáng)東大肛腸醫(yī)院:嘴巴爽,“菊花”傷,肛周腫痛不能忽視

大眾健康網(wǎng) 2022-02-15 10:48

自2月份以來,春節(jié)、情人節(jié)、元宵節(jié)接踵而至,節(jié)日期間大家應(yīng)酬聚會(huì)不斷,但在滿足口腹之欲的同時(shí),莫忘警惕肛周膿腫的發(fā)生。

什么是肛周膿腫?

肛周膿腫是肛門直腸周圍膿腫的簡(jiǎn)稱,是由于細(xì)菌感染所致的軟組織急性化膿性疾病。屬肛腸外科最常見的急癥。

肛周膿腫好發(fā)于有糖尿病、結(jié)核等基礎(chǔ)疾病的人群,克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎以及血液病患者也易得。

為啥?因?yàn)檫@一類人群抵抗力較差、體質(zhì)比較弱。臨床上很多患者發(fā)病前一段時(shí)間生活比較不規(guī)律、睡眠不足、過度勞累而且飲食不注意。這也就是說,一個(gè)虛弱的你+幾次腹瀉就可能釀成—次疼痛經(jīng)歷。

要說得肛周膿腫也不能全怨自己,近肛門特殊的解剖結(jié)構(gòu)必須要承擔(dān)一大部分責(zé)任。

絕大部分肛周膿腫都是由肛腺感染引起的,肛腺的分泌物可通過開口于肛竇的出口進(jìn)入直腸并起到潤(rùn)滑腸道的作用,而肛竇的結(jié)構(gòu)像是一個(gè)開口向上的口袋,仿佛隨時(shí)都在準(zhǔn)備跟路過的糞便說︰“兄弟路過快來坐一哈,一起擺龍門陣嘛?”。

盡管多數(shù)大兄弟都過肛竇門而不入,但難免有抹不下面子進(jìn)去坐坐的。但肛竇可是開口向上的口袋,想進(jìn)去容易但想再出來可就沒那么簡(jiǎn)單了。

出不來怎么辦?那就只能留在肛竇里引發(fā)肛腺和肛竇的感染,這感染蔓延到不同組織間就能形成不同種類的肛周膿腫。肛周膿腫不同于身體其他部位的感染,特殊就特殊在它的保守治療效果比較有限。也就是說,一旦發(fā)生基本就只能求助于外科醫(yī)生了。

當(dāng)有這些癥狀,最好趕緊去醫(yī)院

肛門周圍出現(xiàn)了一個(gè)小硬塊或腫塊,繼而疼痛加劇、紅腫發(fā)熱、墜脹不適、坐臥不寧、夜不能眠、大便秘結(jié)、排尿不暢或里急后重等直腸刺激癥狀;并隨之出現(xiàn)全身不適、精神疲憊乏力、體溫升高、食欲減退、寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀。

一般在1周左右可形成膿腫,在肛門周圍或直腸內(nèi)指診可摸到柔軟、壓痛、有波動(dòng)的腫物,用注射器穿刺可抽出膿夜。若自行潰破或切開排膿后疼痛緩解或消失,體溫下降,全身情況好轉(zhuǎn)。肛周膿腫中醫(yī)稱為“肛癰”,認(rèn)為是由于濕熱下注大腸,蘊(yùn)阻肛門,或肛門破損感毒,致經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血凝滯而成。

出現(xiàn)上述這些癥狀怎么辦?上文已經(jīng)提到過,由于病理位置的特殊性,手術(shù)是解決肛周膿腫的主要方法,一旦診斷成立需要立即切開引流。

如肛周膿腫發(fā)展,多次反復(fù)發(fā)作,輕者膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發(fā)性、復(fù)雜性肛瘺,重者局部感染擴(kuò)散引起全身性的感染,甚至危及生命!

不但給治療帶來困難,而且也影響到括約肌的生理功能。括約肌有什么生理功能就不用多說了吧.....

如何預(yù)防肛周膿腫?

1. 積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),增進(jìn)血液循環(huán),加強(qiáng)局部的抗病能力,預(yù)防感染。

2. 保持肛門清潔,勤換內(nèi)褲,堅(jiān)持每日便后清洗肛門,對(duì)預(yù)防感染有積極作用。

3. 積極防治其它肛門疾病,如肛隱窩炎和肛乳頭炎,以避免肛周膿腫和肛瘺發(fā)生。

4. 及時(shí)治療可引起肛周膿腫的全身性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核等。

5. 不要久坐濕地,以免肛門部受涼受濕,引起感染。

6. 防止便秘和腹瀉,對(duì)預(yù)防肛周膿腫與肛瘺形成有重要意義。

7. 一旦發(fā)生肛門直腸周圍膿腫,應(yīng)早期醫(yī)治,以防蔓延、擴(kuò)散。

 

再次注意:肛門膿腫幾乎不可能自愈,由于感染位置的特殊性,正常人不可能做到在膿腫自愈的時(shí)間沒有糞便經(jīng)過瘺口,所以得了肛周膿腫,一定要及時(shí)手術(shù)。

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