今天通過對《光聲電治療術(shù)后皮膚黏膜屏障修復(fù)專家共識》進(jìn)行解讀，想來和大家一起學(xué)習(xí)一下光聲電醫(yī)美術(shù)后的護(hù)理及修復(fù)。#廣州伊站醫(yī)療美容中心有什么項目?

現(xiàn)在流行輕醫(yī)美，也就是以光電和微整形為主的醫(yī)美治療。由于高能聚焦超聲(俗稱超聲刀)具有確切的提拉緊致效果，因此統(tǒng)稱為光聲電治療。#廣州伊站醫(yī)療美容中心有什么項目?

常見的光聲電醫(yī)美項目包括:光子、皮秒激光、點陣激光、抗衰激光(fotona4D)，熱瑪吉、超聲刀等。這些醫(yī)美項目有些屬于無創(chuàng)治療，有些屬于有創(chuàng)(如剝脫性激光)及微創(chuàng)(如非剝脫性點陣激光)。#廣州伊站醫(yī)療美容中心有什么項目?

來源:網(wǎng)絡(luò)

在光聲電美容術(shù)后會出現(xiàn)這樣那樣的不良反應(yīng)，現(xiàn)結(jié)合專家共識進(jìn)行分析解讀。

光聲電美容術(shù)后不良反應(yīng)#廣州伊站醫(yī)療美容中心有什么項目?

1.紅斑、水腫:

紅斑常發(fā)生于光電術(shù)后 24h 以內(nèi)，眼周和口周激光治療術(shù)后的紅斑或水腫可能持續(xù)長達(dá)48h。對于紅斑、腫脹，通常會在術(shù)后進(jìn)行冷敷(4℃)，冷敷時間因不同治療而不同。通常需要一個小時?？梢允褂美洳睾蟮拿婺?，也可以用紗布或者冷噴儀。

如果預(yù)期可能會出現(xiàn)熱量累積過多的灼傷起泡，則需在術(shù)后立即冰敷，冰敷到紅斑、水腫基本消退，時間可能長達(dá)4-6小時。另外，對于這種預(yù)期有燙傷反應(yīng)的情況，即刻外擦激素藥膏是首選的措施，其效果要優(yōu)于冰敷。當(dāng)然，可以與冰敷結(jié)合以降低起泡、留疤風(fēng)險。

熱瑪吉術(shù)后的不良反應(yīng)

2.干燥、脫屑:

所有光聲電美容術(shù)后都會出現(xiàn)皮膚干燥的情況。此時，需加強保濕，勤擦成分精簡，適合敏感肌使用的保濕霜及皮膚屏障修復(fù)劑。注意，多數(shù)醫(yī)美機構(gòu)會建議求美者勤敷面膜，其實敷面膜只有舒緩和補水作用，敷面膜后必須擦保濕霜，否則會帶走皮膚內(nèi)更多水分，反而會破壞皮膚屏障。因此，敷面膜并不是醫(yī)美術(shù)后必需的一步。

3.紫癜:

有些激光治療的終點反應(yīng)即為出現(xiàn)紫癜(出血點)。紫癜一般會自行消退，也可外擦喜療妥乳膏促進(jìn)消退。如果是因為能量過大導(dǎo)致意外出現(xiàn)紫癜，則需及時調(diào)節(jié)至合適參數(shù)。

4.毛囊炎:

主要見于激光脫毛術(shù)后。這種毛囊炎為無菌性反應(yīng)性毛囊炎。往往在脫毛后先出現(xiàn)脫毛區(qū)皮膚紅腫，之后再出現(xiàn)毛囊炎。這種情況的處理，建議擦激素藥膏，并及時冰敷至紅斑消退。筆者見過的極端的例子是脫毛后出現(xiàn)毛囊炎、水泡及色沉。因此，要多加小心。

5.灼傷

多種光電治療由于皮膚受到高溫?fù)p傷而導(dǎo)致皮膚灼傷。如熱瑪吉、剝脫性激光、其他激光能量過高。往往先出現(xiàn)紅斑、后出現(xiàn)水泡。水泡破裂后形成創(chuàng)面。出現(xiàn)水皰或者糜爛時要及時處理:通常需要濕敷、防感染及促進(jìn)愈合?？墒褂?strong>抗生素藥膏及含生長因子成分的外用藥。許多機構(gòu)會使用美寶，但是許多燒傷科醫(yī)生并不推薦，認(rèn)為有更好的治療燒燙傷的藥品。

6.色素沉著:

色素沉著是光電術(shù)后常見不良反應(yīng)。通常為炎癥后色素沉著(PIH)。常見于深色皮膚類型，IPL治療的患者中發(fā)生率近20%，Ⅳ型皮膚發(fā)生率可達(dá)45%。對于色素沉著，預(yù)防重于治療。選擇合適的治療參數(shù)是最重要的，如果預(yù)期會發(fā)生PIH，術(shù)后做好冰敷，及時外側(cè)激素藥膏都是必要的預(yù)防措施。已發(fā)生PIH的，建議外擦氫醌乳膏，可結(jié)合化學(xué)剝脫。嚴(yán)格防曬、多數(shù)都可逐漸消退。

7.色素減退和色素脫失:

這種情況是醫(yī)生最不希望看到的。很難處理。部分色素減退可慢慢恢復(fù)。如果是嚴(yán)重的色素脫失可以按白癜風(fēng)治療，但療效不可預(yù)測。

光聲電治療后皮膚黏膜修復(fù)#廣州伊站醫(yī)療美容中心有什么項目?

1.基礎(chǔ)護(hù)理

無論是剝脫性還是非剝脫性的光聲電治療，恰當(dāng)?shù)幕A(chǔ)護(hù)理是必需的。

1.1保濕

光聲電治療后可損傷皮膚的屏障功能，增加患者的不適感。含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸及膠原蛋白等護(hù)膚品可用于保濕，修復(fù)屏障功能。

1.2防曬

術(shù)后短期內(nèi)外出佩戴太陽帽、穿長袖上衣及長褲、撐遮防紫外線傘等，且避免長時間暴露在日光下。外用安全性高且防曬效果佳的防曬劑等，推薦防曬霜的防曬指數(shù)(SPF)在 30以上，PA(+++)。

1.3飲食

光聲電治療后，應(yīng)注意飲食清淡，愈合之前避免進(jìn)食芹菜、灰菜、 油菜、芥菜等光敏性食物及辛辣刺激的食物，可多進(jìn)食富含維生素C、維生素A的食物。某些藥物如四環(huán)素類、喹諾酮類等也具有一定的光敏性。適當(dāng)補充蛋白質(zhì)、脂肪和糖類等必需的營養(yǎng)成分，同時多飲水，可促進(jìn)皮膚黏膜的修復(fù)。#廣州伊站醫(yī)療美容中心有什么項目?

非剝脫性和剝脫性點陣激光

非剝脫性治療的修復(fù)

與剝脫性治療相比，非剝脫性治療恢復(fù)期較短，不良反應(yīng)較少且較輕。

二氧化碳激光后的術(shù)后護(hù)理

1冷噴及濕敷

可予以冷噴或毛巾包裹冰塊冷敷治療區(qū)域，使用冰塊冷敷時應(yīng)避免使皮膚溫度過低。避免摩擦皮膚。如紅斑、腫脹、 滲出明顯，可用純凈水、生理鹽水或 3%硼酸溶液冷濕敷。

2預(yù)防感染

需要預(yù)防術(shù)后皮膚感染，必要時可用紅霉素軟膏、百多邦等外用抗生素制劑薄薄地涂于創(chuàng)面。

3促進(jìn)愈合

目前有各類修復(fù)材料用于臨床。術(shù)后可外噴成纖維細(xì)胞生長因子(FGF)、 表皮細(xì)胞生長因子(EGF) 或各類具有促進(jìn)創(chuàng)面愈合的其他生長因子，以加快創(chuàng)面的愈合。

1565非剝脫性點陣激光術(shù)后的護(hù)理

剝脫性治療的修復(fù)

術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理的原則是預(yù)防感染，促進(jìn)愈合， 避免瘢痕形成。 一般在完成治療后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔，創(chuàng)面區(qū)域不涂抹防曬霜等，盡量少化妝或不化妝，減少接觸性皮炎和感染的發(fā)生。

剝脫性治療后皮膚組織通常會出現(xiàn)腫脹、滲出，可根據(jù)皮膚的即刻反應(yīng)進(jìn)行冷敷，一般為15～30min，需注意避免凍傷。若腫脹、滲液明顯時， 可使用3%硼酸溶液濕敷。

治療后兩三天內(nèi)，可以使用敷料封閉創(chuàng)面，滲液等減少后可去除敷料，在創(chuàng)面上使用抗生素軟膏?，F(xiàn)今研究及臨床均證實，濕性創(chuàng)面愈合更快。 不斷地外用含有抗生素的凡士林軟膏，能夠預(yù)防感染， 防止創(chuàng)面結(jié)成硬痂，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

在該階段，聯(lián)合使用生長因子能促進(jìn)肉芽組織形成，使創(chuàng)面再上皮化進(jìn)程加快，并且能減少瘢痕的發(fā)生，臨床上常使用EGF、FGF。

治療后約四五天，大部分患者創(chuàng)面會形成薄痂，約 7～10d 薄痂逐漸脫落。

此后，應(yīng)指導(dǎo)患者使用合適的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，促進(jìn)皮膚屏障功能的恢復(fù)。在創(chuàng)面愈合后至半年內(nèi)，保濕和防曬是必要的，經(jīng)常保持皮膚的濕潤有利于皮膚的新陳代謝和組織再生。#廣州伊站醫(yī)療美容中心有什么項目?