隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,抑郁癥在藥物治療方面已經(jīng)取得了較為明顯的效果,但也存在繼發(fā)性抑郁癥的情況。而繼發(fā)性抑郁癥中的藥源性抑郁癥則需要額外注意。
藥源性抑郁癥因藥物而引起,普遍由抗精神病類藥物導(dǎo)致,當(dāng)然其他類型藥物也會(huì)引起抑郁癥。
藥源性抑郁癥的主要癥狀表現(xiàn)為:
(1)發(fā)生抑郁癥之前會(huì)出現(xiàn)明顯的焦躁和坐立不安、心神不靜等錐體外系反應(yīng);
(2)出現(xiàn)波動(dòng)性的煩躁、焦慮、悲觀,情緒極為不穩(wěn)定,甚至出現(xiàn)極端行為;
(3)出現(xiàn)嚴(yán)重的難以描述的內(nèi)在不適感,內(nèi)心體驗(yàn)十分特殊;
(4)癥狀會(huì)隨著用藥的情況改變而改變。用藥停止情況會(huì)得到緩解,用藥量越大情況越嚴(yán)重。
引起藥源性抑郁癥的藥品中包括普遍的抗精神病的藥物,如氯丙嗪、氟哌啶醇、長效氟奮乃靜和利血平等。此外,還有口服避孕藥、各類激素、普萘洛爾、甲基多巴和阿的平等藥物。
根據(jù)近幾年對(duì)精神分裂癥患者治療過程的調(diào)查發(fā)現(xiàn),患者經(jīng)常出現(xiàn)抑郁癥情況,原因可能與服用強(qiáng)效鎮(zhèn)定劑有關(guān)。而抑郁癥狀也會(huì)伴隨著精神病癥的改善而改善,因此需要加強(qiáng)對(duì)精神病患者的治療和關(guān)懷,建議盡量減少藥物攝入。
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