24歲的小張，大學(xué)剛畢業(yè)，好不容易找到一份工作，還在試用期，工作壓力、精神壓力都很大。最近一天晚上他發(fā)現(xiàn)自己大便顏色發(fā)黑，像柏油一樣，于是上網(wǎng)搜索了一下，想大致了解是什么原因引起的黑便，一圈搜下來也沒什么頭緒。自以為最近幾天比較勞累，飲食又偏辣，懷疑是痔瘡，在中醫(yī)科就診排除痔瘡以后，來到我科就診。

1.消化道急性出血

聽了病史，觀察小張面色蒼白、精神萎靡，我懷疑小張是上消化道急性出血，經(jīng)胃鏡檢查明確了我的診斷。

2.黑便應(yīng)立即檢查

黑便多由上消化道急性出血所致，有黑便出現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診并做相應(yīng)的檢查。胃鏡檢查是診治胃和十二指腸病變的“必由之路”。痔瘡與消化道出血的糞便顏色不同，痔瘡一般為鮮血，與糞便不相混。

3.消化道出血原因

現(xiàn)在很多年輕人，工作及學(xué)習(xí)造成精神壓力大，飲食不規(guī)律，好食辛辣等刺激性食物，暴飲暴食，這些都容易誘發(fā)胃和十二指腸潰瘍而引起消化道出血。

4.日常注意事項(xiàng)

建議年輕人要注意飲食定時(shí)有節(jié)，每日三餐避免過硬、過酸、過甜或者過辣的食物，不宜喝濃茶、咖啡及吃生冷、過熱易產(chǎn)氣的食物。尤其是已經(jīng)有胃病史的患者更要注意平時(shí)正確飲食習(xí)慣的養(yǎng)成。盡量少服用對(duì)胃有刺激的藥物。如有胃不適、疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，避免引起出血等并發(fā)癥。

5.關(guān)于胃鏡檢查

有些患者比較難接受做胃鏡檢查，認(rèn)為要吞這么長的管子到胃里面肯定會(huì)很難受。其實(shí)，現(xiàn)在的胃鏡技術(shù)已經(jīng)很成熟，做胃鏡檢查其實(shí)稍有惡心和嘔吐感，一般2～5分鐘即可結(jié)束檢查。實(shí)在懼怕胃鏡檢查又必須通過胃鏡檢查的患者可以選擇“無痛胃鏡檢查”，即通過靜脈輸入麻醉藥物，睡一覺，檢查也就結(jié)束了。