唐氏綜合癥的是一種基因病,一般患者是出生就有,患者的癥狀一般也比較一致,由于患者基本上沒有獨立生活能力,所以很多孕婦在孕期都會做唐氏綜合癥排查,那么,一般如果排查出唐氏綜合癥高危該怎么辦呢?唐氏篩查的結(jié)果呈現(xiàn)高風(fēng)險該怎么辦呢?
唐氏篩查高危并不等于唐氏綜合癥,高危只是說代表寶寶患唐氏綜合癥的可能性比較大,需要媽媽們重視起來采用進一步的手段來確診。
無創(chuàng)DNA屬于新興項目,其篩查21.18.13-三體等疾病的準(zhǔn)確率高。發(fā)現(xiàn)唐氏篩查風(fēng)險高的話可以考慮無創(chuàng)DNA檢測,其相比較于羊水穿刺而言沒有侵入性,更加安全,但是由于其費用高,技術(shù)先進等原因,沒有廣泛的開展起來。
羊水穿刺是一項適用最廣,能夠確診唐氏綜合癥的技術(shù)。可是很多媽媽們一談到羊水穿刺就很反對,其實,羊水穿刺作為一項比較成熟的技術(shù),其流產(chǎn)率不足千分之五。而且,相對于有可能生出一個唐氏寶寶帶來的痛苦,羊水穿刺的風(fēng)險并不高。希望媽媽們能夠妥善考慮。
因為唐氏綜合癥是染色體異常導(dǎo)致的疾病,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上不能治愈。所以,確診后唯一的辦法就是終止妊娠。
雖然篩查高危不一定是有問題,但是大家不要抱有僥幸心理。有可能高危人群中唐氏兒只有百分之一,但是事情發(fā)生在自己身上,不是百分之一百就是百分之零,要合理的利用現(xiàn)有的科學(xué)來生出一個健康的寶寶。
1、唐氏寶寶智力低下
唐氏兒為輕、中度,多數(shù)是中度精神發(fā)育遲滯,其智力隨著年齡的增長而逐步降低,年齡從1歲增長至10歲,其平均智商(IQ)則從58下降至40以下。也有專家認為,在青少年期智商(IQ)相對穩(wěn)定,以后才降低。大多數(shù)研究表明環(huán)境因素是影響智商(IQ)的重要因素,在良好環(huán)境中撫養(yǎng)的患者智商(IQ)相對較高。
不同類型的患者智力低下的程度可不同,一般來說,三體型者最嚴(yán)重,易位者次之。易位型中以平衡易位者智力受累程度較小。由于患兒安靜、溫馴,為特殊教育訓(xùn)練提供較好條件,雖然在文化技能上很難達到小學(xué)1-2年級水平,但適應(yīng)能力可有明顯的改善,有一定的生活自理和勞動能力。(詳細解讀唐氏綜合癥!)
2、語言發(fā)育障礙
患兒開始學(xué)說話的平均年齡為4-6歲,95%有發(fā)音缺陷、口齒含糊不清、口吃、聲音低啞;1/3以上有語音節(jié)律不正常,甚至呈爆發(fā)音。
3、行為障礙
大多性情溫和,常傻笑,喜歡模仿和重復(fù)一些簡單的動作,可進行簡單的勞動,少數(shù)患者易激惹、任性、多動,甚至有破壞攻擊行為,某些則顯示畏縮傾向,伴有緊張癥的姿勢。(寶寶不愛喝藥,一喝藥就吐出來怎么辦?)
4、運動發(fā)育遲緩
患兒在出生后的一段時期其運動功能與正常同齡兒差別可能不大,但隨年齡增長其差別增大。在不同的患者中運動發(fā)育的情況也相差很大。先天愚型患者可執(zhí)行簡單的運動,如穿衣、吃飯等,但動作笨拙、不協(xié)調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)。
5、生長發(fā)育障礙
先天愚型患者母體妊娠期較短,平均為262-272天。出生時身高較正常新生兒短l-3cm,頭圍基本正常,雙頂徑在正常范圍,前后徑相對較短,枕部平坦。
大多數(shù)呈短頭畸型。前后囟及前額縫寬,閉合遲,常出現(xiàn)第三囟(后囟上方的矢狀縫增寬)。本病患兒出生后幾天睡眠較深,吸吮、吞咽十分緩慢,甚至完全不能,故弄醒和喂養(yǎng)十分困難。80%的患兒肌張力普遍低下。
6、特殊的外貌
雙眼距寬,兩眼外角上斜,內(nèi)眥贅皮,耳位低,鼻梁低,舌體寬厚,口常半張或舌伸出口外,舌面溝裂深而多,手掌厚而指短粗,末指短小常向內(nèi)彎曲或有兩指節(jié),40%患兒有通貫掌。跖紋中,拇趾球區(qū)脛側(cè)弓狀紋,拇趾與第二趾指間距大,關(guān)節(jié)韌帶松弛或見肌張力低。
7、約有1/2的病例并發(fā)先天性心臟病、易患傳染性疾病和白血病
妊娠期間的一些檢查請按時并且按照要求去做,這是篩查胎兒患病的重要方法,如果檢查出胎兒不健康,最好終止妊娠。
由于此病是染色體異常引起的的疾病,目前醫(yī)學(xué)界尚無有效的治療手段。只有通過孕前檢查,預(yù)防唐氏患兒的出世。對于已經(jīng)出世的唐氏患兒,由于常伴有智力障礙、發(fā)育遲緩,家長和學(xué)校應(yīng)幫助孩子克服行為問題,社會應(yīng)對殘疾兒的父母給予道義上的支持,不得歧視唐氏患兒。
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