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三叉神經(jīng)在什么位置?三叉神經(jīng)痛有什么癥狀?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-29 20:08 神經(jīng)神經(jīng)痛疾病

很多人都知道三叉神經(jīng)是位于腦部的神經(jīng),對(duì)于人體非常重要,但是并不知道三叉神經(jīng)的確切位置。三叉神經(jīng)是人體中比較重要的神經(jīng),如果受到疾病、缺血等癥狀的影響,則會(huì)出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的癥狀,主要表現(xiàn)為頭疼不止等癥狀。那三叉神經(jīng)的確切位置在哪里呢?

三叉神經(jīng)在什么位置?三叉神經(jīng)痛有什么癥狀?(1)


1、什么是三叉神經(jīng)

三叉神經(jīng)為第五對(duì)腦神經(jīng),同時(shí)也是顱內(nèi)最粗大的一對(duì)腦神經(jīng)。三叉神經(jīng)的中樞在腦干及上頸髓內(nèi),從腦橋發(fā)出后分為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根和感覺神經(jīng)根,前者可支配人體運(yùn)動(dòng),后者管理人體感覺。因此三叉神經(jīng)又被稱為混合神經(jīng)。

2、三叉神經(jīng)的位置

三叉神經(jīng)的中樞在腦干及上頸髓內(nèi),腦橋與腦橋臂交界處出腦,再并入下頜神經(jīng),一同經(jīng)卵圓孔穿出顱部。

運(yùn)功根位置:運(yùn)動(dòng)根穿行與三叉神經(jīng)節(jié)的內(nèi)穿出,伴下頜神經(jīng)從卵圓孔出顱,支配咀嚼肌、鼓膜張肌、腭帆張肌、二腹肌前腹和下頜舌骨肌。

感覺根位置:感覺根較運(yùn)動(dòng)根粗大,感覺部分的胞體組成位于顳骨巖部尖端的三叉神經(jīng)節(jié),然后在三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)分為三支,由內(nèi)向外依次為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)。

3、眼神經(jīng)分布

眼神經(jīng)是三支中最小的一支,向前穿入海綿竇外側(cè)壁內(nèi),分布于額頂部、上瞼部和鼻背的皮膚、眼球、淚腺、結(jié)合膜以及部分鼻腔粘膜,也有一小支分布于小腦幕。

4、上頜神經(jīng)分布

上頜神經(jīng)自半月神經(jīng)節(jié)發(fā)出后,立即穿過硬腦膜進(jìn)入海綿竇外側(cè)壁。在竇壁內(nèi),它的位置最低,經(jīng)過圓孔進(jìn)入翼腭窩。

5、下頜神經(jīng)分布

下頜神經(jīng)是三支中最粗最大的分支,為混合神經(jīng)。自卵圓孔穿出后,在翼外肌的深面分為前、后兩干。

前干細(xì)小,其支配與咀嚼肌,鼓膜張肌和腭帆張肌。

后干粗大,屬于感覺性,分布于下頜牙及齒齦、舌前及口腔黏膜、耳顳區(qū)及口裂以下的皮膚。這也就是為什么人們會(huì)將三叉神經(jīng)痛誤以為是牙痛了。

6、三叉神經(jīng)痛癥狀

1. 發(fā)痛部位為三叉神經(jīng)或其某分支的分布區(qū)。此種劇痛出現(xiàn)部位,一般在第1支為前額、上瞼、眼球及鼻部;第2支為上唇、下瞼、鼻旁、上頜、上牙及牙齦;第3支為下唇、耳前、額部、下牙及其牙齦與舌。

2. 多為突然發(fā)作的陣發(fā)性劇痛,不發(fā)作時(shí)絕大部分患者完全不痛,僅極少數(shù)患者仍有輕度疼痛。劇痛發(fā)作突然而來,突然停止。有些患者第1次發(fā)作即為很嚴(yán)重的劇痛;有些患者開始發(fā)作較輕,以后逐漸加重。本病發(fā)作時(shí),患者多半訴說是“霍霍”地跳著痛,有的說象刀割一樣,火燒一樣灼痛,迫使患者猛搓面部,往往將皮膚搓腫搓破,有的將眉毛胡子搓光,有的則頻頻呼喊,或則緊壓痛處,或大張嘴不敢閉合。同時(shí)患側(cè)流淚、流涎及鼻液。疼痛可晝夜發(fā)作,次數(shù)可從數(shù)十次至數(shù)百次。有的患者發(fā)作時(shí)猛然從坐上站起來,或躺在地上滾來滾去,幾分鐘后疼痛突然停止,再安然就坐。少數(shù)患者無此種劇痛,而是發(fā)作性“麻”。

3. 大多數(shù)患者有“扳機(jī)點(diǎn)”,即觸發(fā)點(diǎn),刺激這些點(diǎn)可引起疼痛發(fā)作,但發(fā)作剛過去,再刺激“扳機(jī)點(diǎn)”則不引起發(fā)作。常見的扳機(jī)點(diǎn)部位如下:眉毛處、眼球、鼻旁、口角上下方、牙周及舌等處。觸及這些地方即可引起發(fā)作;但發(fā)作剛結(jié)束,雖然觸動(dòng)這些點(diǎn),也不再引起發(fā)作?!鞍鈾C(jī)點(diǎn)”大部分是在同一個(gè)神經(jīng)分支。

4. 95%以上的三叉神經(jīng)痛患者為一側(cè)性。

5. 疼痛發(fā)作時(shí)不合并有惡心、嘔吐。

6. 對(duì)此病一般鎮(zhèn)痛藥物完全無效。

7. 病程冗長(zhǎng),發(fā)作性劇痛可持續(xù)多年不愈,有些患者的病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年。少數(shù)患者可有大間歇期,可數(shù)月或數(shù)年不發(fā)作。另有人發(fā)作十?dāng)?shù)年或數(shù)十年后見輕,到老時(shí)疼痛自止。

8. 不合并頭面部感覺喪失,肌肉麻痹或其他腦神經(jīng)麻痹癥狀,如復(fù)視、面癱等。個(gè)別患者患側(cè)痛覺減退或過敏,或咀嚼力弱。

 

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