痢疾是一種常見的腸道病菌感染類的疾病，痢疾一般發(fā)病伴隨癥狀主要表現(xiàn)為腹瀉發(fā)燒等等，所以一般很多人可能會(huì)在起初忽視掉癥狀的嚴(yán)重性，這個(gè)時(shí)候就容易耽誤治療，所以我們需要知道痢疾有哪些指征，學(xué)會(huì)診斷。那么，痢疾有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)呢？

1、流行病史診斷

要診斷痢疾，首先要了解患者有無痢疾接觸史來判斷是否患有痢疾，一般來說需要了解患者是否有不潔的飲食習(xí)慣或者與痢疾病人接觸史。

2、臨床癥狀診斷

在詢問過患者有無痢疾接觸史后，再根據(jù)其臨床癥狀來診斷，其主要癥狀表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1.急性非典型菌?。喊Y狀輕，可僅有腹瀉、稀便。

2.急性典型菌?。杭毙云鸩　⒏篂a(排除其他原因)、腹痛、里急后重、可伴發(fā)熱、膿血便或粘液便、左下腹部壓痛。

3.急性中毒型菌?。喊l(fā)病急、高熱、呈嚴(yán)重毒血癥癥狀，小兒發(fā)病初期可無明顯腹痛腹瀉癥狀，常需經(jīng)灌腸或肛拭做糞檢，才發(fā)現(xiàn)是菌痢。

3、實(shí)驗(yàn)檢查診斷

通過痢疾的臨床癥狀分析后，可以接觸實(shí)驗(yàn)室檢查來診斷痢疾，其主要的實(shí)驗(yàn)室檢查依據(jù)包括以下幾個(gè)方面：

1.糞便常規(guī)檢查，白細(xì)胞或膿細(xì)胞≥15／HPF(400倍)，可見紅細(xì)胞。

2.病原學(xué)檢查，糞便培養(yǎng)志賀菌屬陽性為確診依據(jù)。

4、鑒別診斷原則

對(duì)于普通的痢疾的鑒別診斷首先要與其它的侵襲性腹瀉要有所區(qū)分，要注意的是普通的痢疾與其它侵襲性的腹瀉都會(huì)表現(xiàn)出膿血便，大便鏡檢可見大量紅、白細(xì)胞，有吞噬細(xì)胞，所以這種情況下，想要確實(shí)是否為痢疾，最基本的診斷原則是依據(jù)病原學(xué)檢測(cè)為標(biāo)準(zhǔn)。

5、檢測(cè)溫馨提示

上述的診斷標(biāo)準(zhǔn)僅供大家作為了解痢疾的一種參考，切不可自行盲目診斷治療，一旦懷疑患有痢疾，應(yīng)該痢疾去醫(yī)院檢查，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

6、痢疾膳食原則

1.飲食調(diào)理

慢性菌痢患者應(yīng)注意生活規(guī)律，進(jìn)食易消化、富于營養(yǎng)的飲食，可以吃些麥片、稀粥、餅干或高湯。避免高纖、辣味、酸性、油膩、多糖、乳品等食物，以免刺激胃。

2.流質(zhì)飲食

腹瀉期間應(yīng)食用清淡的流質(zhì)食物，如雞湯或其他透明的液體。因?yàn)樵诟篂a期間，患者的腸道需要充分地休息。當(dāng)確定食用流質(zhì)沒有問題后，可趁癥狀改善時(shí)，在飲食中逐漸加入米飯、酸奶(含有益菌)、生菜等容易消化的食物。

3.補(bǔ)充液體

腹瀉量多導(dǎo)致失水者，應(yīng)多飲水，口服補(bǔ)液鹽溶液，嚴(yán)重脫水者考慮靜脈補(bǔ)液。

4.補(bǔ)充礦物質(zhì)

遵醫(yī)囑服藥，同時(shí)最好吃些生大蒜或馬齒莧煎湯服等。服用海帶粉膠囊，每天5粒，或食用海帶湯以補(bǔ)充礦物質(zhì)。每天服用100毫克鉀以補(bǔ)充流失的鉀。

5.以菌治菌

乳酸桿菌是腹瀉時(shí)腸內(nèi)所需的細(xì)菌。它們改變腸內(nèi)的菌群生態(tài)，并制造抑制有害細(xì)菌生長的物質(zhì)。研究證實(shí)，繼抗生素療法之后補(bǔ)充乳酸桿菌，是很有效的方法。因?yàn)榍罢呤鼓c胃系統(tǒng)損失大部分的良性菌。嗜酸菌是最佳的乳酸桿菌形式，它見于酸奶中。

6.蔥蒜殺菌

將洋蔥適量，切成細(xì)片，與粳米煮粥，每天食之。也可以在就餐時(shí)吃幾粒大蒜，它可以預(yù)防和治療細(xì)菌性腹瀉。如果你不愿吃生蒜，則可以服用蒜頭精膠囊，每天3次，各次2粒，也同樣能起到殺菌作用。

7.應(yīng)避免的食物

拉肚子時(shí)，最需要避開的食物包括豆類、甘藍(lán)菜等。其他含有大量不易吸收的碳水化合物的食物也會(huì)加重腹瀉。忌食生冷、油膩，這些食物包括脂肪、含麩質(zhì)食物如全麥面包、蘋果、梨子、李子、玉米、燕麥、馬鈴薯等。避免喝碳酸飲料，這類飲料所含的氣體可能使你的下痢更加嚴(yán)重。

勿將食物置于室溫超過2小時(shí)以上，并避免食用久未冷藏的食品。細(xì)菌喜歡在溫暖的蛋白質(zhì)食物中(包括肉類、蛋類、馬鈴薯沙拉等)繁殖。而細(xì)菌在4.4℃以下或65.5℃以上則無法繁殖。

勿吃生蛋白質(zhì)食物。例如生魚肉、生雞蛋、生牛奶。避免壽司、牡蠣。勿食用破裂的蛋。生食易藏匿細(xì)菌。煮肉時(shí)，應(yīng)加熱到肉紅色消失為止，雞肉則直到骨頭不帶血，魚肉則直到可以塊狀剝落。完全煮熟是確保有害細(xì)菌被消滅的唯一方法。

勿吃任何聞起來或看起來有異樣的食物。避免裂開、膨脹或凹陷的罐頭，或液體呈混濁狀罐內(nèi)發(fā)出臭味的罐頭食品。這些食物可能含有危險(xiǎn)的細(xì)菌。傾倒的時(shí)候應(yīng)注意勿讓家里的寵物接觸到。