口腔里面有牙齒，牙齦，舌頭等組織，這些部位很容易病變。牙髓炎是一種口腔疾病，牙齒疼痛是很多口腔疾病患者會(huì)出現(xiàn)的一種癥狀，特別的難受，當(dāng)人牙疼的時(shí)候，要及時(shí)的采取止疼措施。牙髓炎就會(huì)讓你時(shí)常出現(xiàn)牙疼的，最好及時(shí)的治療。

1、牙髓炎的癥狀

牙髓炎癥狀1、疼痛常突然發(fā)作，早期呈間歇性，一般約持續(xù)數(shù)分鐘，隨后數(shù)小時(shí)間歇期。

牙髓炎癥狀2、疼痛往往夜間較劇，臥倒時(shí)尤甚。

牙髓炎癥狀3、早期冷、熱刺激均可激發(fā)或加劇疼痛，以冷刺激痛較明顯。

牙髓炎癥狀4、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)正常牙髓耐受溫度為20-50度，牙髓炎時(shí)敏感度增加。常用的方法有冷水滴注牙面法和牙膠尖加熱法。在患牙上滴注冷水或用加熱的牙膠尖接觸患牙都會(huì)引起疼痛。這是判斷患牙是否已發(fā)展為牙髓炎的重要方法。如果不能做出正確判斷，不但不能解除痛苦，反而會(huì)增加損害。

牙髓炎癥狀5、溫度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、熱均可使疼痛加劇，但是當(dāng)牙髓化膿或壞死時(shí)，口中含有冷水可緩解疼痛，這可能與牙髓化膿、壞死產(chǎn)生了氣體，氣體遇熱膨脹，壓力增高，而遇冷收縮，壓力減輕所致。

牙髓炎癥狀6、疼痛不能定位。疼痛可放射到同側(cè)的上、下牙及耳顳部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置?；純焊杏X上頜牙痛時(shí)，患牙可能在下頜，患兒感覺前面的牙痛時(shí)，實(shí)際可能是后面的牙壞了。如果患兒口腔內(nèi)有多顆壞牙時(shí)，要仔細(xì)區(qū)分是哪顆牙發(fā)生了牙髓炎，因?yàn)辇x齒的治療和牙髓炎是完全不同的。

牙髓炎癥狀7、劇烈的自發(fā)性、陣發(fā)性牙痛。自發(fā)性痛是指在沒有受到任何刺激時(shí)，牙齒發(fā)生劇烈疼痛。這種疼痛過一會(huì)兒，可以自己緩解。

2、牙髓炎治療方法

一、應(yīng)急治療：

1、開髓引流：患急性牙髓炎或尖周炎時(shí)，須開放髓腔，后者還須清理根管，打通根尖孔，以減除內(nèi)壓，引流炎性滲出物，解除急性疼痛。

2、切開引流：患骨膜下膿腫或粘膜下膿腫時(shí)，應(yīng)在局部切開并置和引流條。

3、藥物止痛：常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內(nèi)，或用鼻聞止痛散置鼻孔內(nèi)，也可口服止痛劑。

二、間接蓋髓術(shù)：適用于深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。制備洞形，去凈齲壞組織，消毒窩洞，洞底覆蓋蓋髓劑，磷酸鋅水門汀作基底，銀汞合金或復(fù)合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其制劑，丁香油氧化鋅水門汀等。

三、直接蓋髓術(shù)：適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓，穿髓點(diǎn)直徑在1mm以內(nèi)者。注意防濕，制洞后局部消毒，在穿髓處覆蓋蓋髓劑，墊基底后充填窩洞。注意隨訪觀察，檢查是否有活力。

四、切髓術(shù)：適用于牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者，對(duì)牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞，清理干凈和消毒窩洞后開髓，切除冠髓，徹底止血，在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑，墊基底后充填。術(shù)后如出現(xiàn)自發(fā)痛，可改行干髓術(shù)或去髓術(shù)。

五、干髓術(shù)：適用于冠髓部分壞死的牙髓病變，或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者，主要用于后牙。第一次失活：擴(kuò)洞去齲，在穿髓處置失活劑，用氧化鋅丁香油水門汀密封洞口，防止失活劑外溢和灼傷牙周組織，但操作中切忌加壓。第二次切髓充填：去除失活劑，去凈齲壞組織后，將冠髓去除。用無水乙醇棉球干燥髓室或用甲醛甲酚合劑棉球在根管口放置1分鐘，然后在根管口處放置干髓劑約1mm厚，墊底充填，并注意降，防止牙折。術(shù)后如出現(xiàn)癥狀，可改行去髓術(shù)或根管治療術(shù)。

干髓術(shù)一次法：適應(yīng)證同干髓術(shù)，但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下，去除冠髓，覆蓋干髓劑，墊底充填。所用干髓劑，需適當(dāng)增加鎮(zhèn)痛劑和多聚甲醛的劑量，減少術(shù)后疼痛，覆蓋干髓劑前必須充分止血。

六、乳牙變異干髓術(shù)：適用于乳牙牙髓壞死或尖周炎。

1、去齲制洞，去除冠部死髓。在髓室內(nèi)放置甲醛甲酚合劑棉球，用氧化鋅丁香油水門汀封固3～7天。

2、封藥后如無腫痛，則可去除封藥，在根管口覆蓋干髓劑，墊底充填。

牙髓炎是口腔炎癥疾病，最典型的癥狀就是患者會(huì)出現(xiàn)牙疼，與智齒發(fā)炎一樣，讓人疼痛難受。發(fā)病起來連吃飯都沒有胃口，不好咀嚼食物。牙髓炎會(huì)影響牙髓組織健康的，患者應(yīng)及時(shí)去口腔醫(yī)院治療，不要拖延，牙疼不是病疼起來真的很要命！