現(xiàn)在似乎越來(lái)越多的人出現(xiàn)結(jié)石，大多數(shù)情況下，都是腎結(jié)石，當(dāng)然也有很多人患膽結(jié)石，前段時(shí)間，公司體檢，至少有一半的人都有腎結(jié)石或者膽結(jié)石，醫(yī)生建議大家平時(shí)多運(yùn)動(dòng)，多喝水，那么你知道膽結(jié)石有什么預(yù)兆或者特征嗎？檢查下自己有沒(méi)有下面這些特征？

1、膽結(jié)石有哪些特征

前段時(shí)間有個(gè)朋友吃完晚飯后出現(xiàn)腹部疼痛，持續(xù)了一整晚，因?yàn)椴皇呛軇×?，所以也沒(méi)去掛急診就診。第二天檢查了一天才知道是膽結(jié)石導(dǎo)致的炎癥，要住院治療。他比較擔(dān)心治療，只喝排石藥物可不可以，需不需要手術(shù)，手術(shù)危不危險(xiǎn)，又聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)有可能會(huì)導(dǎo)致胰腺炎，比較擔(dān)心。那今天我們就來(lái)簡(jiǎn)單探討探討膽結(jié)石這個(gè)疾病的表現(xiàn)和治療吧。

膽結(jié)石發(fā)病率可以說(shuō)是很高的，在歐美成年人中達(dá)到了10%-15%，在我國(guó)也是10%的發(fā)病率。發(fā)病有個(gè)“4F”的說(shuō)法，F(xiàn)emale（女性）、Fat（肥胖）、Forty（四十歲）、Fertilize（多次生育），概括了膽結(jié)石的好發(fā)人群。膽結(jié)石主要分為兩大類(lèi)，膽囊內(nèi)的叫膽囊結(jié)石，膽管上的叫膽管結(jié)石，膽管結(jié)石又分肝內(nèi)和肝外膽管結(jié)石。

很多人可能知道膽結(jié)石腎結(jié)石發(fā)作起來(lái)是非常疼的，這種疼痛在醫(yī)學(xué)上被稱作絞痛。但并不是每個(gè)有膽結(jié)石的患者都會(huì)出現(xiàn)這種典型的疼痛，按上面所說(shuō)的膽結(jié)石分類(lèi)，每個(gè)人的癥狀表現(xiàn)都不一定一樣。

1、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石患者，這類(lèi)患者大多數(shù)是沒(méi)有什么癥狀的，只有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)膽絞痛。典型的膽絞痛多是在飽餐或者進(jìn)食油膩食物后，或者夜間平臥后，結(jié)石移位膽囊收縮引發(fā)的。其他患者常表現(xiàn)為急性或者慢性膽囊炎，癥狀只是在進(jìn)食過(guò)多、吃肥膩食物或者休息不好時(shí)感到上腹部或右上腹隱隱作痛，或者有飽脹不適、噯氣呃逆等，容易被誤診為胃病。膽囊結(jié)石如果形成竇道，還有導(dǎo)致膽石性腸梗阻的可能；如果形成長(zhǎng)期嚴(yán)重刺激，還有導(dǎo)致膽囊癌的可能。

2、膽管結(jié)石

這種患者平時(shí)一般也沒(méi)有癥狀或僅僅是有上腹部不適，但是當(dāng)結(jié)石造成膽管梗阻時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、黃疸（身體皮膚甚至眼白都發(fā)黃），甚至寒戰(zhàn)高熱。有的嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)膿腫、膽道出血等。

需要強(qiáng)調(diào)的是，以上兩種結(jié)石都會(huì)有導(dǎo)致膽源性胰腺炎的可能。

以上可以看出這兩種結(jié)石在癥狀表現(xiàn)上還是有很大差異的，那我們針對(duì)這兩種膽結(jié)石，分別又有那些合適的治療呢？

無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者一般可以觀察為主、隨診治療，不做處理。但是如果伴有一些其他疾病如糖尿病，則要再綜合評(píng)估，區(qū)別對(duì)待。

有癥狀的或者有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石一般是先保守糾正癥狀治療，之后可選擇中西醫(yī)結(jié)合藥物治療，結(jié)合碎石、微創(chuàng)手術(shù)等，但是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)而且容易引起并發(fā)癥和副作用，比如碎石法容易導(dǎo)致碎石堵在膽管引發(fā)膽源性胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。首選方案一般還是腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。

膽管結(jié)石，如果沒(méi)有癥狀也是建議觀察，不做處理。出現(xiàn)了癥狀之后癥狀輕的可以先保守藥物糾正癥狀治療，減少?gòu)?fù)發(fā)，然后隨診。如果癥狀反復(fù)或者嚴(yán)重，按情況可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，取凈結(jié)石，解除梗阻，解除感染。

以上可以看出，患上無(wú)論是哪一種膽結(jié)石，如果不做處理都是定時(shí)炸彈，而且有明顯的個(gè)體差異，所以還是得積極預(yù)防為主。

2、膽結(jié)石該如何治療

一、首先絕不應(yīng)輕易切除膽囊，就是說(shuō)膽囊切除術(shù)應(yīng)該有明確的適應(yīng)證，只有經(jīng)過(guò)仔細(xì)研究，認(rèn)為保留有病變、有石頭的膽囊對(duì)病人的危害超過(guò)膽囊的生理功能對(duì)人體的好處時(shí)，才應(yīng)去做膽囊切除術(shù)。切除膽囊后，由于失去了膽囊儲(chǔ)存膽汁的功能，人的消化功能在短時(shí)間內(nèi)會(huì)受到一定影響，但影響并不大．絕大多數(shù)病人會(huì)逐漸適應(yīng)，不會(huì)感到有什么異常。

二、膽結(jié)石一般的治療原則是不超過(guò)5px的結(jié)石，可以定期3個(gè)月復(fù)查，超過(guò)5px的結(jié)石必須進(jìn)行手術(shù)治療。膽囊方面比較有效的方法只有手術(shù)的治療方法，目前中藥調(diào)理安全。

三、應(yīng)該注意的飲食規(guī)范：

1.多攝取高纖維的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。

2.限制膽固醇的攝取量。絕對(duì)不吃內(nèi)臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。

3.多補(bǔ)充維生素K，如：菠菜、花椰菜等都有豐富含量。

4.禁食易產(chǎn)生氣體的食物，如：馬鈴薯、甘薯、豆類(lèi)、洋蔥、蘿卜、汽水飲料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。

5.牛奶只限于飲用脫脂奶。

6.多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。

7.烹調(diào)食物少用煎、炸，多采煮、燉、清蒸的方式。

8.禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。

對(duì)于結(jié)石，可能剛開(kāi)始的時(shí)候，人們都不會(huì)太過(guò)在意，畢竟石頭還小，沒(méi)有引起任何不適和疼痛，但是如果飲食以及生活習(xí)慣不改變的話，慢慢的石頭會(huì)慢慢變大，一旦超過(guò)5px，則必然引發(fā)劇烈疼痛，到時(shí)候可能就需要手術(shù)治療了，所以大家一定要預(yù)防，并且改變生活習(xí)慣，多喝水，多運(yùn)動(dòng)。