急性胰腺炎是一種對(duì)健康影響較大的疾病，需要及時(shí)治療并且做好護(hù)理工作，護(hù)理不當(dāng)也會(huì)對(duì)病情康復(fù)造成不利影響的，那么急性胰腺炎護(hù)理措施？急性胰腺炎怎么護(hù)理？急性胰腺炎的護(hù)理內(nèi)容有很多，下面就來(lái)詳細(xì)了解具體內(nèi)容，以及需要注意的地方吧。

1、起病時(shí)護(hù)理

急性胰腺炎在起病初期時(shí)候癥狀出現(xiàn)比較快，對(duì)患者身體的影響也很大，這時(shí)候護(hù)理主要是做癥狀對(duì)應(yīng)處理，常見(jiàn)的有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥，比如發(fā)熱采用物理降溫，減少進(jìn)食量也可減輕發(fā)病癥狀。

2、治療期護(hù)理

若只是比較輕微的水腫型的急性胰腺炎，多半是不需要進(jìn)行手術(shù)，在治療階段時(shí)注意應(yīng)激期禁食，后改流質(zhì)飲食，必要時(shí)插胃管抽吸胃液，對(duì)胃管的護(hù)理算是比較重要的一環(huán)，使用前后需用溫?zé)崆逅疀_洗干凈，確保通暢。

3、術(shù)前護(hù)理

比較嚴(yán)重的出血型的急性胰腺炎大多數(shù)都需要進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)前需做好親屬和患者的思想工作，解除患者和親屬對(duì)疾病和手術(shù)的恐懼心理，并且時(shí)刻關(guān)注患者的身體情況，比如脈搏、呼吸、血壓、心電圖、血氧飽和度等變化，為手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。

4、術(shù)后護(hù)理

急性胰腺炎在手術(shù)之后會(huì)在身體上插上多個(gè)導(dǎo)管，這些導(dǎo)管的標(biāo)注、固定和保持暢通是術(shù)后護(hù)理的重要任務(wù)，避免導(dǎo)管的扭曲、受壓迫等引起堵塞，同時(shí)對(duì)各種導(dǎo)管導(dǎo)流的液體進(jìn)行性質(zhì)和分量的記錄，這些都是了解術(shù)后患者情況的重要根據(jù)之一，比如顏色，氣味，渾濁度等。

5、愈后護(hù)理

急性胰腺炎在治愈之后也需要很長(zhǎng)一段時(shí)間的調(diào)養(yǎng)，這段時(shí)間主要是飲食上的護(hù)理，不能攝入過(guò)多的油脂性食物，同時(shí)對(duì)煙、酒、辛辣、刺激性的食物也應(yīng)遠(yuǎn)離，避免復(fù)發(fā)。一般調(diào)養(yǎng)8個(gè)月到1年左右機(jī)體可基本恢復(fù)，再慢慢改變飲食即可。

6、急性胰腺炎導(dǎo)管護(hù)理

(1)三腔灌洗管的護(hù)理

三腔灌洗管是手術(shù)后對(duì)患者腹腔內(nèi)的殘留血液，壞死組織等進(jìn)行清洗的插入管，這種管除了需要保持暢通外，還需注意副壓吸引器壓力的輕度是否合適，同時(shí)對(duì)灌洗的液體需及時(shí)抽出，抽出后液體的性質(zhì)也需時(shí)刻記錄，一般是淡紅色，再慢慢轉(zhuǎn)變成清。若出現(xiàn)渾濁或呈濃性，需對(duì)抽取液進(jìn)行菌類(lèi)培養(yǎng)檢測(cè)，查看是否腹腔內(nèi)感染，并進(jìn)行抗菌治療。

(2)T型管護(hù)理

T型管是膽道的植入管，這種管的護(hù)理主要是確保通暢，同時(shí)需固定好，確保其不脫落，一旦脫落是需要進(jìn)行再次手術(shù)插入的，還可能引起腹膜炎，對(duì)患者的影響很大。

(3)營(yíng)養(yǎng)管的護(hù)理

急性胰腺炎在急性治療階段是禁食的，主要依賴(lài)腸外營(yíng)養(yǎng)TPN支持，而在治療一段時(shí)間之后，是需要進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的，一般有空腸造口管和鼻飼營(yíng)養(yǎng)管兩種，鼻飼的營(yíng)養(yǎng)管對(duì)患者的損傷比較小，但插管比較難，費(fèi)用較高，護(hù)理主要是做好使用前后的清洗，確保其通暢即可，而空腸造口管除了使用前后清洗保持其通暢外，還需要確保其固定好，避免脫落或被空腸蠕動(dòng)帶入腸道內(nèi)。

7、胰腺炎的危害

一、對(duì)消化系統(tǒng)的危害：無(wú)論是輕型胰腺炎或重型胰腺炎，消化系統(tǒng)各臟器均可發(fā)生變化，如表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、消化道出血、黃疸、腸麻痹、腸梗阻、腹膜炎、假性囊腫和腹腔膿腫等，較為常見(jiàn)，更是被大多數(shù)患者所熟知，本文不再贅述。

二、對(duì)心臟的損害：急性胰腺炎時(shí)心臟可有不同程度的反應(yīng)，輕者僅有心率增快、心律不齊等表現(xiàn)，重者可發(fā)生心肌梗死、心源性休克、心室顫動(dòng)及心跳驟停，偶然也可能發(fā)生心包炎或心包積液，甚至因心包壓塞而致死。急性胰腺炎時(shí)心電圖出現(xiàn)異常既有其本身的影響，也要考慮有無(wú)急性胰腺炎合并心臟病變存在，因此要注意病史詢(xún)問(wèn)及相應(yīng)的檢查，以便作出正確判斷。鑒于急性胰腺炎時(shí)心電圖異常較常見(jiàn)，對(duì)急性胰腺炎病人應(yīng)常規(guī)做心電圖檢查，異常者則進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，并及時(shí)復(fù)查和隨訪。

三、對(duì)呼吸系統(tǒng)的損害：急性胰腺炎時(shí)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥相當(dāng)多見(jiàn)，約有70%的急性胰腺炎病人有不同程度的呼吸功能不全表現(xiàn)。急性胰腺炎的呼吸系統(tǒng)病變可能會(huì)給治療帶來(lái)困難，是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。重癥急性胰腺炎病人的主要肺部病理表現(xiàn)為肺泡及間質(zhì)水腫、微小肺不張、肺泡出血等變化。病程l—2周內(nèi)死亡者除上述病變外還有透明膜樣物覆蓋、上皮細(xì)胞增生等病變發(fā)生。

四、對(duì)腎臟的損害：急性胰腺炎可合并有腎臟損害，但不同病人腎臟損害的程度可不相同，輕者僅出現(xiàn)輕度腎小管及腎小球功能異常，重者則可發(fā)生致命性的急性腎衰竭。嚴(yán)重的腎臟損害被稱(chēng)為胰性腎病，其發(fā)生率在重癥急性胰腺炎可達(dá)23%，死亡率可達(dá)50%。因此，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到及時(shí)處理腎功能障礙的重要性。引起腎臟損害的原因是多方面的，休克缺氧、胰源性腎毒素和免疫復(fù)合物等，都能引起對(duì)腎臟的危害。

五、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的危害：重癥急性胰腺炎病人，由于大量活性蛋白水解酶、磷脂酶A等進(jìn)入腦內(nèi)，可損傷腦組織和血管，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害癥候群，此癥候群稱(chēng)為胰性腦病。胰性腦病是重癥急性胰腺炎比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)生率為35%。在一項(xiàng)研究中發(fā)現(xiàn)，胰性腦病在急性胰腺炎中的發(fā)病率為9.18%，死亡率達(dá)66.7%，胰性腦病在重型病例中的發(fā)生率為輕型者的7倍。胰性腦病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是因?yàn)榇罅恳让敢菝撨M(jìn)入血液循環(huán)，引起腦血管病變，從而出現(xiàn)多種精神和神經(jīng)癥狀。近年來(lái)，逐漸認(rèn)識(shí)到磷脂酶A在胰性腦病的發(fā)生中起重要作用。

六、對(duì)血液系統(tǒng)的危害：急性胰腺炎可出現(xiàn)多種胰外表現(xiàn)，但血液系統(tǒng)的變化較少。常見(jiàn)的血液系統(tǒng)變化有以下幾點(diǎn)：白細(xì)胞數(shù)急劇增多，凝血功能異常、高鐵血紅素白蛋白血癥、皮膚瘀斑等。