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克羅恩病加重與吸煙有關(guān)嗎?吸煙對(duì)克羅恩病有什么負(fù)面影響?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 22:09 遺傳血液基因西藥

很多疾病可能都與吸煙有關(guān),因?yàn)槲覀兌贾牢鼰熡泻】?,常年吸煙的人可能肺部都不太好,所以很多喜歡抽煙的疾病患者都有容易加重病情的可能,比如克羅恩病就是一種比較不太常見(jiàn)的疾病,那么,一般克羅恩病患者吸煙是否會(huì)加重癥狀呢?

克羅恩病加重與吸煙有關(guān)嗎?吸煙對(duì)克羅恩病有什么負(fù)面影響?(1)

1、克羅恩病吸煙研究

吸煙會(huì)對(duì)克羅恩病(Crohn's disease, CD)產(chǎn)生負(fù)面影響,但這種關(guān)系的機(jī)制尚不清楚。研究者比較了吸煙與不吸煙的克羅恩病患者其腸道微生態(tài)組成。

研究數(shù)據(jù)來(lái)自于法國(guó)和荷蘭,收集了吸煙的克羅恩病患者和不吸煙的克羅恩病患者其糞便樣本和臨床數(shù)據(jù),并對(duì)國(guó)籍、性別、年齡、疾病活動(dòng)情況和體重指數(shù)進(jìn)行匹配。運(yùn)用Illumina HiSeq 2500對(duì)糞便DNA進(jìn)行測(cè)序。為評(píng)估微生態(tài)多樣性,計(jì)算了基因豐富性和香農(nóng)指數(shù)。運(yùn)用Wilcoxon配對(duì)秩檢驗(yàn)比較兩組之間的差異。

共納入21例吸煙的克羅恩病患者和21例不吸煙的克羅恩患者。相較于不吸煙的患者,吸煙的克羅恩病患者其腸道微生物基因豐富性(P = 0.01)、種屬多樣性(P < 0.01)和物種多樣性(P = 0.01)出現(xiàn)下降。在吸煙的克羅恩病患者中,Collinsella(P = 0.02)、Enterorhabdus(P = 0.02)和Gordonibacter (P = 0.02)相對(duì)豐富。在物種水平上,盡管吸煙者Faecalibacterium prausnitzii(P = 0.10)的比例較低,但尚未觀察到明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

與不吸煙的克羅恩病患者相比,吸煙的克羅恩病患者其腸道微生物多樣性減少。從基因水平分析,兩組之間的微生態(tài)情況各異。至于吸煙是否與克羅恩病的病情惡化有關(guān),尚需要更多的研究加以評(píng)估。

2、病因

本病病因不明,可能與感染、遺傳、體液免疫和細(xì)胞免疫有一定關(guān)系。

克羅恩病為貫穿腸壁各層的增殖性病變,可侵犯腸系膜和局部淋巴結(jié),病變局限于小腸(主要為末端回腸)和結(jié)腸,二者可同時(shí)累及,常為回腸和右半結(jié)腸病變。本病的病變呈節(jié)段分布,與正常腸段相互間隔,界限清晰,呈跳躍區(qū)(skiparea)的特征。病理變化分為急性炎癥期、潰瘍形成期、狹窄期和瘺管形成期(穿孔期)。急性期以腸壁水腫、炎變?yōu)橹?慢性期腸壁增厚、僵硬,受累腸管外形呈管狀,其上端腸管擴(kuò)張。

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