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消化道出血是什么原因引起的?消化道出血的病因有哪些?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 21:14 消化出血腸胃

消化道出血是一種對(duì)健康危害極大的腸胃疾病,主要是由于長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的,需要及時(shí)治療,并且做好護(hù)理工作,那么消化道出血是什么原因引起的?消化道出血的病因有哪些?引起這一病癥的原因有很多,下面就來(lái)詳細(xì)了解具體內(nèi)容吧。

消化道出血是什么原因引起的?消化道出血的病因有哪些?(1)

1、消化道潰瘍

消化道出血最常見(jiàn)的原因就是消化道潰瘍引起的,當(dāng)潰瘍的部位有豐富的毛細(xì)血管分布時(shí),則會(huì)使毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致出血;如果潰瘍的部位有動(dòng)脈血管,則還可能引起大出血,甚至導(dǎo)致死亡。

2、寒冷刺激

50%的上消化道出血都發(fā)生在寒冷的冬季,這主要是因?yàn)橥饨绾涞拇碳ご龠M(jìn)血管的收縮,加速血液循環(huán)從而升高血管內(nèi)壓力,增加血管破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況更加容易誘發(fā)消化道潰瘍而出血。

3、門(mén)靜脈高壓

大約有25%的患者會(huì)因?yàn)楦斡不鹣莱鲅@主要是因?yàn)殚T(mén)靜脈系統(tǒng)內(nèi)的壓力增高,導(dǎo)致曲張靜脈破裂,從而發(fā)生難以制止的大出血。

4、膽道出血

肝臟內(nèi)的局限可愛(ài)染會(huì)引起肝內(nèi)膽管的擴(kuò)張,合并多發(fā)性囊腫,而囊腫會(huì)直接破乳靜脈或肝動(dòng)脈分支,導(dǎo)致大量的血液涌入膽道,在進(jìn)入十二指腸,從而出現(xiàn)消化道出血。另外,肝癌、肝血管瘤以及外傷引起的肝實(shí)質(zhì)中央破裂,也可以導(dǎo)致肝內(nèi)膽道大出血。

5、胃癌

胃癌也是引起消化道出血的常見(jiàn)病因,這主要是由于癌組織的缺血性壞死,表面發(fā)生糜爛或潰瘍,侵蝕血管而引起大出血。

注意:如果有上消化道出血切年齡偏大的中老年人,特別是伴有慢性貧血的胃病患者應(yīng)該警惕胃癌的發(fā)生。

6、肛管疾病

肛管類(lèi)疾病也是消化道出血的常見(jiàn)病因,例如:痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸的損傷、非特異性直腸炎、結(jié)核性直腸炎、直腸腫瘤、直腸類(lèi)癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸。這些疾病都會(huì)導(dǎo)致肛管組織的損傷而引起消化道出血。

7、結(jié)腸疾病

除了肛管疾病會(huì)引起消化道出血外,結(jié)腸疾病也是引起消化道出血的原因,常見(jiàn)的結(jié)腸疾病包括:

1、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、憩室、息肉、癌腫和血管畸形;

2、小腸疾病急性出血性壞死性腸炎、腸結(jié)核、克隆病、空腸憩室炎或潰瘍、腸套疊、小腸腫瘤、胃腸息肉病、小腸血管瘤及血管畸形。

8、其它原因

除了上述的一些常見(jiàn)原因會(huì)引起消化道出血以外,長(zhǎng)期的大量飲酒或服用藥物,例如:激素類(lèi)藥物(強(qiáng)的松)、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物(阿司匹林、消炎痛、芬必得)都容易引起胃十二脂腸黏膜糜爛,并發(fā)消化道出血。

9、消化道出血的危害

一、失血性休克

急性上消化道出血引起休克在臨床上十分常見(jiàn),病情兇險(xiǎn)、死亡率高。當(dāng)上消化道出血一次出血量超過(guò)1000ml或超過(guò)循環(huán)血量20%時(shí),就會(huì)出現(xiàn)循環(huán)衰竭的征象,要隨時(shí)準(zhǔn)備抗休克治療。失血性休克的出現(xiàn)因?yàn)椴煌∫虻奶幚砀鞑幌嗤?。失血量較多者應(yīng)用粗針頭快速靜脈輸液,具體補(bǔ)液量根據(jù)失血量而定,應(yīng)及時(shí)輸入足量全血,以恢復(fù)血容量與有效血循環(huán)。應(yīng)注意避免因輸液、輸血過(guò)多而引起的肺水腫。

二、窒息

上消化道出血往往是突然發(fā)生,幾乎沒(méi)有明顯征兆,出血量大時(shí),血液噴射而出,其持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),而導(dǎo)致窒息。這是上消化道出血最為危險(xiǎn)的并發(fā)癥,甚至連搶救的機(jī)會(huì)都沒(méi)有,病人就已經(jīng)不治。北京天安中醫(yī)院腸胃科專(zhuān)家溫馨提示,治療上消化道出血時(shí),務(wù)必保證呼吸道的通暢,并給予吸氧,謹(jǐn)防出現(xiàn)窒息。

三、繼發(fā)性腹膜炎

繼發(fā)性腹膜炎作為上消化道出血并發(fā)癥,發(fā)生率不是很高,且與原發(fā)病有一定關(guān)系。原發(fā)病為肝硬化、急性胰腺炎等,發(fā)生上消化道出血同時(shí)并發(fā)繼發(fā)性腹膜炎的情況較多。繼發(fā)性腹膜炎的治療,首先是針對(duì)原發(fā)病的治療,同時(shí)應(yīng)用抗生素以及支持療法,糾正水、電解質(zhì)紊亂,保持酸堿平衡。

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