浙江一家四人,先是外公染上“怪病”去世,接著外婆出現(xiàn)類似癥狀,經(jīng)救治無效死亡,而小李自己也高熱不退、血小板低,然后大姨發(fā)生多臟器衰竭,所幸及時(shí)就診,近日已經(jīng)康復(fù),他們四人都感染新型布尼亞病毒,與蜱蟲叮咬有很大關(guān)系。
先是外公染上“怪病”去世,接著外婆出現(xiàn)類似癥狀,經(jīng)救治無效死亡,再是自己高熱不退、血小板低,然后大姨發(fā)生多臟器衰竭……6月下旬開始,浙江紹興市上虞區(qū)21歲的小李(化名)經(jīng)歷了“浩劫”。
所幸,小李和大姨經(jīng)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院確診病情、及時(shí)救治,已于近日康復(fù)。
8月3日,澎湃新聞從該院了解到,他們四人是感染新型布尼亞病毒,外公在戶外工作,因被蜱蟲叮咬最先感染,外婆、小李、大姨在照顧他時(shí)經(jīng)人際間二次傳播感染。
7月7日,小李因發(fā)熱伴腹瀉、惡心嘔吐,全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛,血小板低等到邵逸夫醫(yī)院就醫(yī)。據(jù)他描述,外公不久前出現(xiàn)發(fā)熱、血小板低,后來去世;外婆也出現(xiàn)類似癥狀,正在搶救。
“我當(dāng)時(shí)有各種傳染病猜測(cè),又覺得都不太像?!痹撛焊腥究聘敝魅吾t(yī)師季淑娟告訴澎湃新聞,副院長(zhǎng)俞云松教授提出可能是新型布尼亞病毒感染。次日,經(jīng)疾控中心工作人員采血,小李被確診為感染該病毒。
醫(yī)院隨即對(duì)小李進(jìn)行對(duì)癥治療。季淑娟表示,新型布尼亞病毒患者如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡早治療,多數(shù)患者可痊愈。
小李入院第三天,外婆宣告不治,大姨也開始發(fā)熱,迅速出現(xiàn)急性腎損傷、急性胰腺炎、病毒性心肌炎、急性心衰、肺部感染等各臟器衰竭癥狀。好在病因明確,經(jīng)治療漸漸好轉(zhuǎn)。
小李外公是河道淤泥清理工,醫(yī)生分析,他很可能在工作時(shí)被蜱蟲咬到,感染了新型布尼亞病毒而未及時(shí)確診,外婆和大姨、小李在照料時(shí)被感染。因?yàn)橥夤?、外婆年齡大,免疫力低下,加之沒有及時(shí)確診,不幸去世。
小李告訴醫(yī)生,其大姨在外公大出血時(shí)接觸過血液,自己接觸過外公的傷口分泌物。
“處于活躍期的新型布尼亞病毒也可能通過血液、體液等途徑傳播。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,伴乏力、惡心、嘔吐等,部分病例有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等?!庇嵩扑山淌诒硎荆缦x叮咬是最主要的傳染途徑,只要不與感染者親密接觸,做好防護(hù),也不用過于擔(dān)心會(huì)被傳染,所以大家不必恐慌。
據(jù)介紹,蜱蟲喜歡在樹林、灌木叢、河道出沒,每年5~10月是蜱蟲叮咬高發(fā)期,因?yàn)檫@時(shí)大家穿得少,也喜歡到戶外活動(dòng)。
俞云松教授建議,市民去野外活動(dòng)時(shí)盡量穿長(zhǎng)袖、長(zhǎng)褲,扎緊褲腿,不要穿拖鞋,可以涂點(diǎn)驅(qū)蟲劑。萬一被蜱蟲叮咬,不要去摳挖,可用煙熏或酒精等把蜱蟲引出,盡快就醫(yī)。如叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛,一定要及時(shí)就診,未確認(rèn)病因前應(yīng)避免與他人親密接觸,以免病毒傳染。
1、發(fā)現(xiàn)蜱蟲時(shí),無論是在人體或動(dòng)物體表,還是游離在墻面、地面,千萬不要用手直接接觸,甚至擠破,要用鑷子或其他工具夾取然后燒死。
2、如不慎皮膚接觸蜱蟲,尤其是蜱蟲擠破后的流出物,要進(jìn)行消毒。
3、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),進(jìn)入林區(qū)或野外工作,要穿長(zhǎng)袖衣衫,扎緊腰帶、袖口、褲腿,頸部系上毛巾,皮膚表面涂擦藥膏可預(yù)防蜱蟲叮咬,外出歸來時(shí)洗澡更衣,防止把蜱蟲帶回家。
4、消滅家畜體表和畜舍中的蜱蟲,可噴灑敵百蟲、敵敵畏等殺蟲劑。住房要通風(fēng)干燥,填抹墻縫,堵封洞穴,畜棚禽舍要打掃干凈或用藥物噴灑,以消滅蜱的孳生場(chǎng)所。
5、另外現(xiàn)在是夏天,正是人們外出旅游的好季節(jié),在這里我要提醒大家就是到野外游玩時(shí),除上述兩點(diǎn)要注意之外,別去尚未開發(fā)好的風(fēng)景區(qū)、盡量少去草叢濃密的森林野地。這樣我們就會(huì)避免蜱蟲咬傷。
皮膚膿瘍:吸附于寵物身上的蜱蟲不能強(qiáng)行移除,因?yàn)橄x體的口器可能深嵌于皮膚當(dāng)中,導(dǎo)致局部嚴(yán)重腫脹及感染。
貧血:當(dāng)蜱蟲感染情形極為嚴(yán)重時(shí),將造成寵物(特別是幼犬幼貓)失血乃至貧血。
蜱癱瘓:有些硬蜱在叮刺吸血過程中會(huì)在唾液中分泌神經(jīng)毒素,導(dǎo)致宿主運(yùn)動(dòng)性纖維的傳導(dǎo)障礙,引起上行性肌肉麻痹現(xiàn)象,可導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡,這稱為蜱癱瘓。
傳播疾病:蜱蟲是許多疾病的傳播媒介,一只蜱蟲可攜帶上百種病毒、細(xì)菌、螺旋體和原蟲。蜱蟲以吸取動(dòng)物血液為主,所以體內(nèi)經(jīng)常會(huì)攜帶來自動(dòng)物的多種病毒。如果攜帶有某種病菌的蜱蟲叮咬了其他動(dòng)物活人,患者可能會(huì)感染某些人畜共患病,例如巴貝斯蟲、無形體、螺旋體和立克次氏體等,繼而引發(fā)重大疾病。
蜱蟲的危害很大,是因?yàn)樗ǔ?huì)攜帶病毒,一旦感染危害極大,因此在日常生活中藥做好除蜱的工作,預(yù)防蜱蟲滋生很重要,如果一旦發(fā)生蜱蟲叮咬情況,最好前往醫(yī)院解決,以免感染病毒,而且如果一旦出現(xiàn)不適,也需要及時(shí)去醫(yī)院救治。
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