輸液是件很正常的事情,治療某些疾病需要輸液治療。但是相信我們還沒有見過長時間輸液的例子吧?在貴州醫(yī)科大附屬二醫(yī)院,就有一位老年人因為慢性腎衰竭而進入醫(yī)院救治,住院23天期間,老太累計輸液長達(dá)2649小時,這個數(shù)字讓人驚嘆,而醫(yī)院做出的解釋說是多泵輸液累計時長,這個輸液泵是什么呢?
清單顯示輸液時長2649小時。
近日,貴州凱里患者文光英在凱里市貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)住院23天后出院,結(jié)賬清單總計9萬余元,當(dāng)中還顯示住院輸液時長達(dá)2649小時,家屬對此提出了質(zhì)疑,雙方協(xié)商一直未果。
住院花費9萬余元
2018年1月29日,文光英家屬蔣先生向記者反映,患者文光英是自己的母親,已經(jīng)80多歲。她身患慢性腎衰竭于2017年12月6日住進貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎內(nèi)科。
2017年12月29日,經(jīng)過23天住院治療后,患者文光英出院。但拿到結(jié)賬單上顯示,患者住院費用總計94372元,經(jīng)醫(yī)保報銷后仍需向醫(yī)院繳納4萬余元。
雖然繳了費,但蔣先生認(rèn)為其中幾個數(shù)據(jù)不符常理。
23天輸液2649小時
蔣先生對一項長達(dá)2649小時靜脈輸液的收費項目感到很疑惑。
該欄收費項目名為“靜脈輸液(使用微量泵每小時+1元)”,單子顯示:病人用泵輸液時長2649小時,收費2649元。
“住院總時長都沒這么久”,蔣先生說,母親住院共計23天,如24小時都在輸液的話,總時長也僅為552小時。蔣家人認(rèn)為清單上這莫名多出的2000多小時存在“貓膩”。
同時,記者還在這份清單上看到病人住院期間,規(guī)格為100毫升0.9%氯化鈉注射液使用了349袋;輸血139袋,輸血費37530元。
蔣先生表示,對于上述這些救治措施、用藥劑量和產(chǎn)生的費用難以理解。
屬多泵輸液累計時長
2月13日,記者就相關(guān)問題采訪了貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人,院方回復(fù):患者所有用藥均有醫(yī)囑可查,當(dāng)中并無不當(dāng)之處。
“院方很重視病人家屬反映的問題”,貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院紀(jì)委書記徐勇介紹,自收到病人家屬的投訴后,醫(yī)院紀(jì)委專門成立了調(diào)查小組對此一一核查。調(diào)查結(jié)果顯示,患者文光英整個救治過程不存在家屬所描述的“貓膩”問題。
腎內(nèi)科副主任黃社全告訴記者,病人是一名尿毒癥患者,長期在該院接受透析。2017年12月6日因病情加重急診收入腎內(nèi)科住院治療。期間患者出現(xiàn)的消化道出血、重度貧血凝血功能障礙等情況,科室對癥治療。
關(guān)于微量泵、氯化鈉注射液和輸血的使用均根據(jù)病人實際情況而進行,其中微量泵的使用時綜合病人的實際情況、體質(zhì)以及藥物種類而采用,其目的是準(zhǔn)確控制輸液速度,使藥物勻速、用量準(zhǔn)確并安全地進入患者體內(nèi)。因患者在液體輸入時采用了多個微量泵同時輸液,2000多個小時屬累計輸液時長。至于氯化鈉注射液和輸血都是按照病人的實際情況而實施的救治措施,當(dāng)時醫(yī)院系統(tǒng)就已如實記載。
雙方協(xié)商未達(dá)成一致
據(jù)記者了解,雙方已多次就病人用藥劑量、醫(yī)療費用的相關(guān)問題進行了溝通和協(xié)商,均未達(dá)成一致意見。
院方表示,病人家屬提出的質(zhì)疑可以理解,但蔣先生在協(xié)商過程中的異常舉動是導(dǎo)致雙方難以達(dá)成一致,幾次的談話中蔣先生都有對醫(yī)務(wù)人員語言粗暴,肢體接觸和臆想的胡言亂語狀況。
“還拿著刀到醫(yī)院來了”,醫(yī)院相關(guān)工作人員介紹,2018年2月5日蔣先生再次來到醫(yī)院時還亮出刀具,因此蔣先生還被凱里市城西派出所帶走。
采訪中醫(yī)院工作人員表示,蔣先生作出的質(zhì)疑均可理解,希望患者的其他家屬前往醫(yī)院對相關(guān)問題一一協(xié)商核實。
現(xiàn)在,我們?nèi)メt(yī)院能看到在輸液時床邊都有一個機器,把針管放進去就可以調(diào)節(jié)每分鐘的滴數(shù),且注射結(jié)束或者中間有其他異常的情況可以自動報警,這樣就更加安全了。這就是現(xiàn)代醫(yī)療中很常用的一款機器——輸液泵。
輸液泵通常是機械或電子的控制裝置,它通過作用于輸液導(dǎo)管達(dá)到控制輸液速度的目的。常用于需要嚴(yán)格控制輸液量和藥量的情況,如在應(yīng)用升壓藥物,抗心律失常藥物,嬰幼兒靜脈輸液或靜脈麻醉時。
靜脈輸液是我們在臨床醫(yī)療中最常用的輸液方式。根據(jù)每個患者的體質(zhì)不同,病癥不同,以及藥物的性質(zhì)不同,所以靜脈輸液是的滴速是不同的。輸液過快、過慢均難以達(dá)到預(yù)期的治療效果,而且有時候很不安全。普通輸液器如果發(fā)生有氣泡或者是突然停止不滴了的情況只能是通過人的觀察來發(fā)現(xiàn),液體輸完也是得陪護人員觀察這樣不僅增加了患者和陪護人員的心里壓力而且不是很安全。
而輸液泵的出現(xiàn)恰恰解決了這些問題,輸液泵能夠準(zhǔn)確控制輸液滴數(shù)或輸液流速,保證藥物能夠速度均勻同時是一種智能化的輸液裝置,具有氣泡報警、阻塞報警、滴畢報警的功能。大大減少了護理工作的難度,提高了輸液的安全性。
小小的泵卻有大大的用處,有了它即使在沒有陪護人員的陪伴下也不怕輸液中出現(xiàn)什么意外,所以泵的發(fā)展還是非常有前景的。想要了解更多關(guān)于泵的相關(guān)知識,可以關(guān)注中國泵業(yè)產(chǎn)業(yè)網(wǎng)(http://by.99114.com/),該平臺致力于泵類行業(yè)的銷售,提供線上商機查詢、合作洽談、詢報價等服務(wù),為每個買家與賣家提供最好的服務(wù)。
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