2月27日上午,記者在醫(yī)院見到了吳女士,她的左腿自大腿一下被截肢,右腳部分腳趾也被切除,這全是因為流感并發(fā)癥導致的。因此大家日常生活中一定要做好流感的防治工作,特別是在流感疾病高發(fā)的春季,一旦出現(xiàn)感冒癥狀,千萬不能掉以輕心
2月27日上午,《關注》記者在蘇北醫(yī)院見到了吳女士,只見她左腿自大腿以下被截肢,右腳部分腳趾也被切除。吳女士告訴記者,自己1月10號左右患上了感冒,當時也沒在意,就到當?shù)氐母哙]中醫(yī)院掛水,沒想到掛到一半的時候,出現(xiàn)了嘔吐的癥狀,高郵中醫(yī)院的急診醫(yī)生看情況不對,便讓吳女士趕緊到蘇北醫(yī)院就診。
可是人還沒到蘇北醫(yī)院,吳女士就陷入深度昏迷。醫(yī)生確診后,認定是流感引發(fā)重癥肺炎和心肌炎。
醫(yī)生緊急啟用人工心肺設備將吳女士從死亡邊緣拉了回來,不過,由于感染引起并發(fā)癥,最終不得不將其左腿截肢,右腳部分腳趾切除。醫(yī)院重癥醫(yī)學科ICU負責人告訴記者,病毒性肺炎的病人,病毒蔓延非???,往往在24小時或者48小時內就會出現(xiàn)肺泡水腫,甚至產生嚴重石變,導致肺功能變差。
吳女士的遭遇固然令人震驚,但也不必驚慌。醫(yī)生介紹,單病毒性肺炎和單病毒性心肌炎合并到一個病人身上,雖然有很高的生命風險,但像吳女士這樣因流感導致重癥肺炎和心肌炎,進而引起并發(fā)癥的屬于極少數(shù)。去年至今,蘇北醫(yī)院收治的此類患者不足20例,而且基本都能順利治愈。
醫(yī)生告訴記者,區(qū)別普通感冒和流感的一個重要標準就是持續(xù)高熱和肌肉酸痛。流感的表現(xiàn)為肌肉酸痛、發(fā)燒、干咳,尤其是出現(xiàn)肌肉酸痛的表現(xiàn),就有可能患了流感。因為流感病毒不僅僅作用在上呼吸道,也會作用到下呼吸道甚至到肺。
至于流感擴散情況,據揚州市疾控中心介紹,由于病毒自身的一些特點,隨著春天的到來,B型Yamagata流感可能會有明顯的減弱,但是甲型H1N1流感,可能會持續(xù)一段時間。
但是總體上來說,目前,揚州市流感患者人群呈下降趨勢。疾控部門特別提醒,近期老人孩子等易感人群務必做好防范措施:首先要注意家庭環(huán)境的通風,出行時要戴上口罩;另外,接觸一些臟東西時要及時的洗手,盡量不要到人群密集的公共場所去。
雖說,吳女士的情況屬于少數(shù)個案,但通過吳女士的案例,也讓大家對流感有了充分的認識。
1.單純型流感
單純型流感的患者經常是突然之間起病,患者有明顯的畏寒高熱表現(xiàn),這種流感患者體溫可達39到40℃,同時多會伴有頭痛、全身肌肉關節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等等的流感全身癥狀,而且還會有咽喉痛、干咳,以及鼻塞、流涕、胸骨后不適等等臨床癥狀。單純性流感的患者顏面潮紅,眼結膜外眥輕度充血。如果沒有并發(fā)癥的話,患者多在感冒發(fā)病的第三、四天后體溫逐漸消退,全身以上癥狀都有好轉,但是咳嗽、體力恢復則是還需要一到兩周的時間。單純型流感輕癥的癥狀與普通的感冒很相似,癥狀輕微一些,一般兩到三天皆可恢復正常。
2.肺炎型流感
這種流感實質上就是患者并發(fā)了流感病毒性肺炎,一般在老年人、兒童以及原有心肺疾患的人群中多發(fā)。肺炎型流感的主要臨床癥狀表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退,劇烈咳嗽、咳血痰或膿性痰、呼吸急促、發(fā)紺,肺部可聞及濕啰音?;颊呷绻鲂仄崾緝煞斡猩⒃诘男鯛铌幱?,那么就是屬于這一型的流感。
3.中毒型流感
這種類型的流感通常表現(xiàn)為高熱、休克、呼吸衰竭、中樞神經系統(tǒng)損害及彌漫性血管內凝血等等嚴重的臨床癥狀,這類流感患者的病死率極高。
4.胃腸型流感
這種類型的流感患者除了常見的感冒發(fā)熱外,還會以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著的臨床發(fā)病特點,這種胃腸型流感兒童患者多于成年人患者。一般病程兩到三天就可以恢復。
5.特殊人群流感
①兒童流感的癥狀表現(xiàn):發(fā)熱、咳嗽、流涕、鼻塞以及咽痛、頭痛,少部分流感患兒會出現(xiàn)肌痛、嘔吐和腹瀉。嬰幼兒可出現(xiàn)高熱驚厥的癥狀;②老年人流感的癥狀表現(xiàn):老年人因為自身存有呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等原發(fā)病,因此老年人感染流感病毒后病情多數(shù)較為嚴重,病情進展很快,發(fā)生肺炎率要高于青壯年人,其他系統(tǒng)損傷主要包括流感病毒性心肌炎導致的心電圖異常、心功能衰竭、急性心肌梗死,也可并發(fā)腦炎以及血糖控制不佳等等臨床癥狀;③妊娠婦女流感的癥狀表現(xiàn):患者除了發(fā)熱、咳嗽等表現(xiàn)外,易發(fā)生肺炎,迅速出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥甚至急性呼吸窘迫綜合征可導致流產、早產、胎兒窘迫及胎死宮內;④免疫缺陷人群流感的癥狀表現(xiàn):該類患者發(fā)病后會迅速出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難及發(fā)紺,病死率極高。
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