一般我們會(huì)認(rèn)為只有女性才會(huì)有乳房疾病,但其實(shí)男性也會(huì)患乳房疾病。隨著生活水平的提高,很多男生在青春期的時(shí)候就有肥胖的趨勢,而肥胖會(huì)讓男性的乳房也變得像女人一樣豐滿,還有一些疾病也會(huì)讓男性乳房變得肥大,那么,男性乳房肥大是怎么回事?男性乳房肥大怎么辦?
(一)原發(fā)性男性乳房肥大癥
多見于兒童、青春期,常因內(nèi)分泌的生理性失調(diào),血漿雌二醇含量比睪酮含量高,產(chǎn)生一過性雌/雄激素比例失常,或乳腺組織對雌激素的敏感性增高而引起,又稱生理性男性乳房肥大。
(二)繼發(fā)性男性乳房肥大癥
1.內(nèi)分泌疾病
(1)睪丸疾病因性腺功能減退,雄激素分泌很低,血中睪酮、雌激素比例發(fā)生改變,引起男子乳房肥大①先天性睪丸發(fā)育不全(Klinefelter綜合征);②完全性睪丸女性化;③Kallmann綜合征;④睪丸炎癥、外傷及腫瘤;⑤Reifenstein綜合征。
(2)腎上腺疾病如腎上腺皮質(zhì)增生、良性腫瘤、惡性腫瘤及功能減退,這種腫瘤可直接分泌雌激素或產(chǎn)生過多的雌激素前體(如雄甾烷酮),在組織中轉(zhuǎn)化為有效的雌激素,血雌二醇升高,引起乳房肥大。
(3)甲狀腺疾病如甲狀腺功能亢進(jìn),血漿中性激素結(jié)合球蛋白的濃度增高,結(jié)合的雄激素過多,游離的雌二醇(未結(jié)合的雌二醇)升高,雌激素/睪酮的比值升高激素平衡失調(diào)以致刺激乳腺組織增生,導(dǎo)致男性乳房肥大。
2.其他非內(nèi)分泌疾病
(1)肝臟疾病如肝炎、肝硬化、肝癌等,伴有肝功能減退時(shí),常引起乳房肥大。
(2)慢性營養(yǎng)不良恢復(fù)期營養(yǎng)不良時(shí)促性腺激素分泌減少。當(dāng)營養(yǎng)不良糾正后,產(chǎn)生一種側(cè)記第二青春期現(xiàn)象,出現(xiàn)乳房肥大稱之為"進(jìn)食增加性乳房肥大"。
(3)支氣管肺癌和肺部慢性疾病如燕麥狀細(xì)胞癌、肺結(jié)核、膿胸等,可因局部刺激導(dǎo)致乳房肥大。
(4)慢性腎功能衰竭慢性腎功能衰竭引起尿毒癥的病人,經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)血中雌激素相對升高,泌乳素濃度亦升高,導(dǎo)致乳房發(fā)育、肥大。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病如高位脊髓病變引起的截癱、脊髓空洞癥、遺傳性運(yùn)動(dòng)失調(diào),可伴發(fā)乳腺肥大。
(6)前列腺增生或前列腺癌病人長期服用雌激素進(jìn)行治療時(shí),常可引起男性乳房肥大。
(7)淋巴系統(tǒng)疾病淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞瘤骨髓瘤及其他網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)病等,也少見男性乳房發(fā)育。
(8)藥物性乳房肥大促性腺激素氯丙嗪、甲氰咪胍(西米替丁)、甲基多巴、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、甲硝唑(滅滴靈)異煙肼、利舍平(利血平)眠而通、甲狀腺提取物等,能與雌激素受體結(jié)合,引起機(jī)體內(nèi)分泌功能紊亂,可致男性乳房發(fā)育,但停藥后增大的乳房多可恢復(fù)。
(9)其他疾病如心血管疾病(高血壓、心臟病)嚴(yán)重皮膚病(麻風(fēng)、剝脫性皮炎)、自身免疫性疾病(風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)、鉤端螺旋體病、潰瘍性結(jié)腸炎等有時(shí)也可伴男性乳房發(fā)育。
男性乳房肥大是男性患者最容易出現(xiàn)的癥狀之一,男性患者會(huì)出現(xiàn)乳腺腫大,多數(shù)患者都是雙側(cè)腫大,這種癥狀的發(fā)現(xiàn)時(shí)間要比咳嗽,胸痛,極速等肺病癥狀早很多時(shí)間,這是因?yàn)榉伟┘?xì)胞能夠分泌出一種激素,這種激素可引起乳腺組織增生。
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